Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок мальчик, 13 лет. Посещает спортивную школу (легкая атлетика, баскетбол, прыжки в высоту). Продолжительные боли в коленных суставах обеих ног. результаты мрт левого коленного сустава: -остеохондропатии бугристости большеберцовой кости (болезнь...
Здравствуйте. Речь идет об остеохондропатии Осгуд-Шлаттера. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра по 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html Ваш ортез на фото не подойдёт. - ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. Не все могут быть композиторами и спортсменами то же не все. У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут профессионально заниматься спортом.. Это нужно понять и принять. Удачи.
Болезнь Осгуда-Шляттера у подростка
11 ответовЗдравствуйте. Такая ситуация: девочка 14 лет, занимается фигурным катанием, на протяжении 1,5 лет болит колено - диагноз болезнь Осгуда-Шляттера. В апреле этого года сделали операцию по удалению секвестра, еще не успели начать нормально тренироваться, не было ни прыжков, ни...
Здравствуйте. Апрельский снимок сделан до операции или после неё? Желательно увидеть снимок апрельский после операции. -------------------------------------------------------------------------------------
Осгуд Шляттер
2 ответаДоброго вечора, скажіть будь ласка, нам ставлять донці осгуд шляттер,відправляють на рентген, таке питання ,чи можна донечці майже 11 років робити рентген коліна у двох позиціях?і чи завдасть їй шкоди він?Дякую
Добрый день. Рентген для подтверждения делается только в боковой проекции. Лечение не сложное но вылечить нужно, в противном случае возможны осложнения. Лечение заключается в фиксации кс в целом или только в/3 голени(эластичный бинт не подходит!! Нужен бандаж без ребер), физио лечение-электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином 10 дней, исключить прыжки, приседания, бег и стояние на коленях (исключение если подложить чтото мягкое). Компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней, весь курс (электрофорез и компресс)затем повторить через 2 месяца. Бандаж на месяц , снимать только перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Девочке 10 лет занимается хореографией в школе искусств с 6 лет. Сейчас нам поставили Шляттера коленного сустава, болит под коленкой. Говорят врачи бросать занятия и меньше двигаться. Очень жалко бросать, но до операции тоже доводить не...
Доброй ночи! на счёт операции точно такого не стоит ждать... Во-первых, если и подтвердился этот диагноз-ничего страшного в нем нет, и по мере роста ребенка, все достаточно спокойно проходит- если конечно следовать не сложным рекомендациям. Для начала решить вопрос 1)с физическими нагрузками-а именно исключить все,что связано с прыжками- футбол, баскетбол,волейбол и тд., а также ходьба на возвышенную поверхность. А там будет видно,что полностью исключить, а что ограничить. 2) необходимо создать коленным суставам -комфорт, " покой"- тут или же стельки -лучше всего индивидуальные, которые будут выполнены с учетом стопы и Вашего заболевания и смогут перераспределять равномерно нагрузку на суставы, или же использовать динамический ортез на сустав- два использовать нецелесообразно, я рекомендую- на тот, сустав, который беспокоит больше 3)КУрсовое лечение физиотерапии ( у детей является , кстати основным)- по 10 процедур каждые 2-3 мес.Здесь все индивидуально и лучше после консультации физиотерапевта тк стандартом считается Магнит/лазеротерапия + Электрофорез с 3% р-м Cacl №10-каждые 3 мес. Не запрещается также использовать УВЧ или фонофорез с обезбол.мазями или лекарственный электрофорез с обезбол. препаратами такими как Новокаин или Лидокаин 4)ЛФК -под контролем инструктора ЛФК (Лечебная физкультура включает в себя щадящие упражнения на растяжку четырехглавой мышцы бедра и разработки подколенного сухожилия. Такие упражнения снижают нагрузку в месте крепления сухожилия для предупреждения его надрыва и травм) 5) В зависимости от жалоб и клинического течения лечащий ортопед может назначить повторные снимки через 6 -12 мес(динамический контроль)- и поменять схему лечения. Так как лечение в 90% случаев консервативное,но длительное ( от 1,5 до 5 лет) 6) Диета -использовать в рационе подростка, пищу богатую витаминно — минеральным комплексом Ко всему этому- можно использовать местно гели и мази -гели , лучше с охлаждающим эффектом (нельзя согревающие) по возрасту. В период выраженного болевого синдрома можно пропить короткий курс НПВС (3-5 дней -не более, дальше только под контролем врача и биохимическим анализом крови)-тоже по возрасту!
Болезнь Шляттера
11 ответовДобрый день.Сыну 13 лет. Занимается футболом. Стал жаловаться на боли в коленях.Рентген показал болезнь О.Шляттера. НАм прописали мазь и фиксатор колена. Он пропустил тренировки месяц, немного полегчало. Сейчас опять вышел и колени снова заболели. Подскажите, как лечится эта...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Нужно видеть стадию болезни и понимать, насколько всё серьёзно.
Ребёнок 13 лет, поставили диагноз Осгуда -Шляттера. Проходит консервативное лечение. Осталась боль (терпимая) при ходьбе по лестнице. Можно ли продолжать тренировки (борьба Самбо)? Насколько критична ситуация по снимкам, на какой стадии сейчас болезнь?
Ясно. Значит так. Болезнь О-Шлаттера имеется. Стадия восстановления. Видно, что была фрагментация в области бугристостей большеберцовых костей. Сейчас фрагменты в состоянии "склеивания". Вообще рекомендовано из физиотерапии - электрофорез с кальцием,эуфиллином №10 - 1 раз в 3 месяца. Наколенник. Местно гели с НПВС. Что касаемо занятий спортом, то лучше исключить, чтобы не пошла декомпенсация. Бывают случаи, когда происходит дегенеративный отрыв собственной связки надколенника от бугристости большеберцовой кости, что требует оперативного лечения. Поэтому в настоящее время: "Можно ли продолжать тренировки (борьба Самбо)?" - не желательно. Месяца 3 еще хотя бы. "Насколько критична ситуация по снимкам, на какой стадии сейчас болезнь?" - ситуация некритична, стадия восстановления. Пройдите курс электрофореза с кальцием №10 (С лидокаином вы просто обезболивали). Через 3 месяца сделать Рентген - контроль. Средние сроки восстановления - от 6 месяцев до года. Есть вопросы, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Шляттера у девочки 11 лет
11 ответовДобрый день. Ребенок после занятий танцами пожаловался на боль под коленом при сильном сгибании, сидении на корточках и давлении на эту область. Вчера при осмотре на согнутой ноге заметила немольшую шишку под коленом. Поехали в приемное отделение, сделали снимок, врач...
Здравствуйте. Речь идет об остеохондропатии Осгуд-Шлаттера. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Нурофен по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Найз гель 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра по 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html - ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Греть и парить нельзя - это верно. Гп снимках другой патологии не определяется. Так же рекомендуется сделать рентгенографию и второго сустава. Скорее всего, там аналогичные изменения, но в меньшей степени. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. Не все могут быть композиторами и танцорами то же не все. У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут профессионально танцевать. Это нужно понять и принять.
Болезнь колена Шляттера
1 ответЗдравствуйте, мне нужен ваш ответ. Мне сейчас 46 лет. Шишка на колене выявилась ещё в подростковом возрасте(футбол,бег). В октябре прошлого года ,этим коленом сильно ударился. В течении недели опухоль спала,боли не было. Но ещё недели через две ,появились ноющие(как зубные)...
Здравствуйте. Вероятнее всего нет. Начните с травматолога, возможно посттравматический артрит. Рекомендую выполнить перед этим МРТ коленного сустава. Если травматолог свое исключит, тогда консультация терапевта и сдать ОАК, СРБ, ревмофактор, мочевая кислота. Сейчас можно местно наносить вольтарен гель 2-3р/сут-7дней, найз 100мг 2р/сут-5дней для купирования болевого синдрома.
Добрый день у ребенка 11 лет (мальчик) припухло колено, боль при ходьбе. Травм не было. Занимается спортом, футбол 6 лет и вообще спортивный парень. Были в приемном отделении сделали снимок, поставили диагноз болезнь Осгуда-Шляттера, направили к ортопеду и на физио, но...
Здравствуйте. Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Точный прогноз и коррекция лечения после рентгенографии. Если снимки есть - прикрепите. Стандартный курс лечения - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html - ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. Не все могут быть композиторами и футболистами то же не все. У каждого есть врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными футболистами. Это нужно понять и принять. Вопросы: 1. Как это лечится физио только или что то еще? - см выше. 2. Действительно никакой спорт нельзя? или что то можно? Можно всё, что не вызывает боли. Обычно плавание подходит. Но Вы сначала пролечитесь месяц активно, а потом попробуйте в брейсе возобновить тренировки. Если не будет болеть, то можно продолжать. 3. Можно ли плавать , кататься на велике, самокате? Можно, конечно. Не инвалид же, в самом деле. Кто-то Вас испугал сильно. ) 4. От чего это возникло, возраст или спорт или что то еще? - спортивные перегрузки. 5. это правда так долго лечиться 3 года? - это не правда. Ремиссия за месяц достигается. Болезнь протекает с обострениями и ремиссиями до завершения роста костей. Потом прекращается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Остгут Шляттера
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, ситуация следующая , ребёнок 10 лет мальчик. Заметила той зимой шишку под коленом, думали от ушиба к лету того года по снимкам ренген нам поставили болезнь Остгут Шляттера, колено иногда болит 1,особенно после активного спорта. Парень очень...
Здравствуйте. По снимкам и описанию нет никаких сомнений, что идет о болезни Осгуд-Шлаттера. Классический вариант. В последние годы болезнь помолодела. Никаких других болезней не придумывайте. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у слишком активных детей из-за больших нагрузок. Более 98% обходится без операции. Оперировать приходится в старшем возрасте, если не удалось ребенка заставить снизить нагрузки. Отдайте на плавание, но бегать нельзя. Рекомендовано: - Ограничить бег, ходьбу на 2 недели. Носить мягкие наколенники. - Детский Нурофен по возрасту при выраженных обострениях 5 дней. - Найз гель при выраженных обострениях 2 недели. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур при обострении. - СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра по 10 процедур при обострении. - электрофорез с Са в стадии ремиссии №10 - Витамин Д 1000 МЕ в день. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.