Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плечевом суставе после блокады
12 ответовДобрый день, ранее, два месяца назад, уже обращался с данной проблемой по поводу болей в левом плечевом суставе у мамы (62 года). Тогда у ортопеда была сделана блокада в плечевой сустав дипроспана с новокаином и назначена лфк для плечевого сустава. По поводу ударно волновой...
Здравствуйте. МРТ уже не актуально. Нужно обновить исследование. Потом следует записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения, ибо хондромные тела из сустава можно удалить только артроскопически. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,7 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия,, капсулу сустава, в суставе воспалительный выпот. Артроз уже положены по возрасту. Это старые дела. Консервативно рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Гиалуроновая кислота, Хронотрон и PRP терапия нужны, чтобы продлить ремиссию максимально длительно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Боль в плечевом суставе
3 ответаУ ребёнка 13 лет длительное время болело в плечевом суставе. Сходили на прием к травматологу ортопеду, сделали рентген, он ничего не показал. В гололёд ребёнок упал и рука заболела еще больше. Сделали мрт. Заключение прилагаю
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Картина посттравматического растяжения связок и выпота в сустав. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5-7 дней. Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. При сильной боли носить руку 2 недели на косыночной повязке. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - не греть, не парить. Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в плечевом суставе
13 ответовЖенщина, 74 года, беспокоит боль в правом плечевом суставе при выполнении повседневных бытовых дел, в ночное время. Сон с НПВС. Получала лечение с временным положительным эффектом: остеогенон, артогистан, сустагард порошки, сирдалуд, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
На КТ трактуют, как посттравматическую деформацию головки. При асептическом некрозе примерно такие же изменения только без травмы. Смысла что-то ещё обследовать не нахожу. Лечение ничем не отличается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
6 ответовДобрый день. Боль в плечевом суставе, по результатам исследования МРТ: тендинит сухожилия надостной мышцы. Повреждение суставной губы гленоида по типу SLAP II. Частинчый разрыв верхней суставно-плечевой связки. Подскажите, пожалуйста, что делать, как лечить.
Здравствуйте. Ознакомился с результатом МРТ. Имеются довольно серьёзные изменения в плечевом суставе. Slap2 - это полное повреждение (отрыв) суставной губы спереди назад. По МРТ - картине есть показания для оперативного артроскопического лечения. Необходимо очно обратится к травматологу, владеющему техникой артроскопии. С собой обязательно взять диск с МРТ - исследованием. Врач оценит состояние сустава, объём движений, состояние мышечного каркаса, оценит стабильность сустава. Назначит дату операции. В настоящее время для купирования болевого синдрома любые препараты НПВС (Найз, Ракстан, Нимесил и т.п.) совместно с гастропротектором (Омез, Нольпаза и п.) Оперативное лечение можно и не выполнять про условии, что не будет значителных физических нагрузок в суставе. Тогда НПВС терапия, ударно-волновая терапия 5-7 сеансов. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, PRP терапия. Консервативное лечение в данном случае снимет только болевой синдром, как следствие, увеличит объём движений. Но не повлияет на повреждённые элементы сустава (гленоид). Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Боль в правом плечевом суставе
7 ответовБоль в правом плечевом суставе. Подвижность ограничена: вверх рука не поднимается, только вытянуть вперёд можно, в сторону отводится частично. При вытягивании руки вперёд - правое плечо сильно выше левого. Ночью просыпаюсь от боли, которая утихает в вертикальном положении...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В подобных случаях обычно рекомендуется сначала пройти полное консервативное лечение. рекомендуется начать принимать НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможно выполнение инъекции гиалуроновой кислоты, PRP. Довольно важно пройти ЛФК на стихании болевого синдрома, чтобы разработать руку и стабилизировать мышечный каркас сустава. Если консервативное лечение не помогает, тогда стоит с диском МРТ обратиться к оперирующему ортопеду. P.S. оперативное лечение - не панацея. У него всегда есть риски и нет стопроцентной гарантии, что станет лучше.
Боль в правом плечевом суставе
3 ответаСильные боли в правом плечевом суставе. В 2009 году делали операцию - перелом локтевого сустава, собирали руку. Сейчас рука не на 100% активно, максимально дотягиваюсь только до носа. Уже год сильно болит плечо. Боль от плеча до локтя. На ключице (плече) есть шишка. Сделала...
Здравствуйте. Есть 2 несвязанные меду собой проблемы. С ними нужно по очереди разобраться. 1. В дельтовидной мышце есть доброкачественная опухоль - липома. Она уже достигла существенных размеров и лучше её удалить. Она растёт и мешает работать мышцам, сухожилиям. Сдавливает их, вызывая боль, и ограничивает движения. 2. В плечевом суставе есть сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg П.С. До удаления липомы физиотерапия противопоказана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе левой руки, не поднимается рука. Нужно ли фиксировать руку? Как правильно лечить?
Здравствуйте! По результатам УЗИ выявили тендинит сухожилия надостной мышцы, импиджмент синдром. Сухожилие проходит внутри плечевого сустава, при поднятии руки сдавливается, что вызывает боль. Для более точного обследования суставов рекомендуется МРТ. Рекомендовано: -при выраженном болевом синдроме препараты группы нпвс (нимесил) -Гели с нпвс (амелотекс) -ограничение физической нагрузки на руку -физиолечение -постепенное ЛФК после уменьшения боли -при неэффективности возможна локальная инъекционная терапия Скорейшего восстановления!
Боль в плечевом суставе
4 ответаУже больше месяца появилась боль в плечевом суставе ( плечо не ударяла, не повреждала, просто неожиданно появилась боль). До этого были уже ноющие боли в коленях и тазобедренном суставах, в плечах не было, суставы хрустят давно. Занимаюсь фитнесом, рос 166 см, вес 50 кг. В...
Здравствуйте. Пока можно не отменять акнекутан. В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и вызывает бурсит.. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло (улучшит скольжение сухожилия). Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Коррекция рекомендаций после анализов.
Боль в плечевом суставе
7 ответовСлабо ноющая боль в левом плечевом суставе, ранее играл в волейбол, после резкого удара боль усиливалась сильно. После отжиманий боль усиливается. Без нагрузок слабо ноющая боль. Также при сгибании влогтевом суставе и отведении назад, возникает в определенном месте отведения...
Здравствуйте! Сделайте узи, рентген суставов, далее к ортопеду!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
4 ответадобрый день, меня беспокоят боли, воспаление в суставах рук, хруст при сжимании руки в кулак, , боли в коленях, постоянные боли в плечевом суставе правой руки, воспаляются косточки на стопе, на пальцах рук есть небольшая деформация на суставах появилась после того как спадает...
Добрый день. В кистях, коленях боль не постоянные? Есть бли в покое и ночью? Утром скованность в кистях или других суставах длительная? Есть ли у вас или у родственников псориаз? Есть ли боли в нижней части спины? Как давно беспокоят данные жалобы? По анализа пока я виду только повышение соэ - маркер неспецифический, указывает на воспаление. Какое - надо разбираться. Делали снимки суставов или УЗИ? Помогают от боли противовоспалительные? Приучает фото кистей, коленей. В плече боли постоянные? Можете завести руку ща спину и соединить со второй? Болл есть при расчесывании или при подъёме руки горизонтально в сторону выше плеча?