Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына дипрессия
1 ответдобрый день. у меня очень наболевший вопрос сын Костя ему скоро 16 лет исполнится подросток говорит о самоубийстве очень часто дипрессии какая то усталось вялось стал причинять себе физическую боль какие то побои сам себе обьясняя тем что заставляет что то делать таким...
Здравствуйте. Обратитесь к психиатру очно, ребёнок несовершеннолетний, вы за него отвечаете. Возможно потребуется домашнее обучение или психо- неврологический стационар.
Вероятный инсульт
7 ответовПозавчера маме было плохо, несвязная речь, заикание и т.д. Когда к ней приехали уже спала. 2 дня было высокое давление 180/100 +-, падая до 170 и поднимаясь обратно. На данный момент давление держится в районе 140. Из предположительного инсульта осталось онемение немного в...
Здравствуйте. рекомендую выполнить МРТ головного мозга для исключения острого нарушения мозгового кровообращения. Если состояние будет ухудшаться, то вызывать скорую помощь. Из препаратов можно начать принимать Цераксон по 1000мг 1 раз в день в течение 1 месяца, Глиатилин по 400 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. А ВООБЩЕ ВАМ ПОКАЗАНА ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ!!!
Здравствуйте, 4 мая 25 года получил сквозное ранение правой голени. Был дырчатый перелом малоберцовой кости и повреждены два нерва. Поверхностно малоберцовый и Большеберцовый нерв. 26 августа 25 года делали операцию, удалили осколок из нерва и сшивали большеберцовый нерв....
Здравствуйте. Да, возможность списаться с вышеописанными данными имеется, но при условии подтверждения стойкого неврологического дефицита и нарушения функции опорно-двигательного аппарата. Это всё должно быть отражено в диагнозе – должны быть описаны стойкие нарушения со степенью тяжести – умеренный парез, умеренное или выраженное нарушение акта ходьбы. Возможно, имеются и другие нарушения. ЭНМГ – это только подтверждение того, что врач описывает в диагнозе. По ЭНМГ не ставится парез, только клинически. В вашем случае: повреждение двух нервов (поверхностный малоберцовый и большеберцовый) с последующей операцией, наличие невромы (подтверждённой УЗИ), стойкий парез стопы (по ЭНМГ), нарушение чувствительности (низ стопы «еле ощущаю»), функциональная несостоятельность при нагрузке (подкашивание на неровной поверхности, утомляемость после 200 м ходьбы), зависимость от ежедневных физиопроцедур для поддержания минимальной функции. Всё это соответствует критериям ограничения жизнедеятельности II степени. Что в таком случае делается: 1. Обратитесь к лечащему травматологу-ортопеду или неврологу с письменным заявлением о направлении на экспертизу. 2. Потребуйте оформления реабилитационной карты, в которой должны быть описание травмы и операции, данные ЭНМГ и УЗИ с датами, заключение о стойком парезе и нарушении чувствительности, указание на необходимость ежедневной физиотерапии для поддержания функции. Ещё рекомендую переделать ЭНМГ в другом медицинском учреждении, так как описанные жалобы не соответствуют лёгкому парезу. 3. Приложите выписку из истории болезни после операции, протоколы ЭНМГ (желательно переделанное ЭНМГ) и УЗИ, амбулаторные записи с описанием прогресса (или его отсутствия). Если врач отказывает, то в таком случае пишется заявление\жалоба главврачу поликлиники - они обязаны выдать направление в течение 10 рабочих дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22 января 2025 года провели ампутацию верхней трети голени, в связи с острым артериальным тромбозом. Высокие дозы антикоагулянтов, тромбоэктомия, балонная пластика, результатов не дали. И вот уже год жуткие фантомные боли( жжение, покалывание) в несуществующей стопе,...
Здравствуйте. Утолщение малоберцового и большеберцового нервов в культе, особенно с фиксацией малоберцового нерва в послеоперационном рубце, классическая морфологическая основа для развития фантомно-болевого синдрома. Такие изменения (по сути, невромы) являются постоянным источником патологической импульсации, которую мозг добросовестно интерпретирует как боль в отсутствующей стопе. Отсутствие эффекта от габапентина не отменяет этого, а лишь говорит о том, что монотерапии противосудорожным препаратом недостаточно. Гипотеза о «головном» происхождении боли удобна для формального закрытия вопроса, но игнорирует очевидный раздражитель на периферии. Стратегия лечения должна быть пересмотрена в сторону воздействия на выявленные изменения в нервах. Обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу для рассмотрения вопроса об иссечении концевых невром, вовлечённых в послеоперационный рубец.
Метастазирующий рак
17 ответовУ моего деда нашли рак кожи довольно, проходил курсы лечения, состояние удавалось стабилизировать. Недавно, занимаясь хозяйственной деятельности, дед травмировал спину, из-за болевых ощущений ему стало трудно передвигаться. Онкологи, работающие с ним, настаивают на...
Здравствуйте Базалиома не просто не склонна к метастазированию в костную ткань, она вообще чисто биологически не склонна к метастазированию в целом! Подскажите, метастаз в подмышечной области был доказан гистологически? То есть был четко описан метастаз базалиомы? Действительно, костные очаги базалиомы - это просто сверхказуистика И в подобных ситуациях всегда ищут альтернативное объяснение (а по исследованиям метастазы в костях описаны достаточно явно) И для мужчин всегда важно исключить рак простаты - как причина номер один метастазирования в кости!! Когда-либо определялся уровень ПСА?
Добрый день! Хочу проконсультироваться онлайн, нахожусь за границей. У меня случилась травма колена (Вывод с МРТ я напишу в самом конце после предистории) Я активно занимаюсь спортом (спорт зал/дома - делаю все правильно и делаю разминку до, и растяжку после спорта) Вывих...
Добрый день. Любое смещение надколенника хоть вывих хоть подвывих нужно вправить, необходима фиксация кс в разогнутом положении (прямая нога) в ортезе или гипсе на 4 недели без снятия и ходьба при поиощи костылей. Физио делается не раз в неделю а ежедневно начиная с увч или магнита. Местно при открытой ноге нпвс (диклофенак или аэртал или ибупрофен) если закрытая фиксация то внутрь аэртал по 1 таб 2 раза в день 10 дней или нимесулид в такой же дозировке, затем снятие фиксации и постепенная разработка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ввк какая категория
4 ответаДобрый день , подскажите пожалуйста после ранение , малоберцовый нерв пострадал , по узи увидели в канале нерва осколок сидит 11мм , чуть ниже спускаться разрыв , еще ниже ничего не видно уже вообще нету возможности посмотреть , ЭНМГ показал на максимальной токе нету не какой...
Здравствуйте, если один нерв пострадал, то это категория годности "Б". Результаты УЗИ нерва покажите нейрохирургу обязательно, возможно направят на операцию.
У мамы начались боли в ногах в декабре 2023 года. Левая нога, болело колено очень сильные боли были ночью, что ночами даже спать не могла. Прошли УЗИ коленного сустава: Написали что синовита, деструктивные изменения, признаки повреждения переднего рога латерального мениска,...
?Добрый день ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Массаж на мышцы данной области ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
Вес 60 кг, активный образ жизни был. Без травм, в походе, на спуске начало болеть правое колено с внешней стороны. Потом прошло, потом при нагрузках(походы спуск, пробежки) опять болело(при прощупывании болел подвздошно-большеберцовый тракт), начал болеть левый тазобедренный,...
На МРТ ничего критичного нет. Нужно ждать анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение ввк
3 ответаЗдравствуйте Мне мне должны были поставить категорию В по статье 27 пункт Б, сейчас мне отказывают и ставят Б. Дело в том, что ссылаются на изменения в приказе с сентября 2025 года , и то что у меня должен быть поврежден седалищный нерв, а у меня повреждены малоберцовый...
Здравствуйте. По статье 27 не знаю, что будет в связи с изменениями в Приказе. По статье 65, скорее всего, поставят подпункт в и по третьей графе будет категория Б. Чтобы выйти из этой ситуации, я бы настаивал на оперативном лечении неоартроза. Тогда будет категория Г по ст 85 по ложному суставу 5 плюсневой кости и направлены на долечивание в госпиталя МО. Ещё пол года полечитесь, а там видно будет. Удачи.