Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы при приеме Тизетты
18 ответовЗдравствуйте! На фоне Тирзетты почти постоянно ноющие боли в правом подреберье, сухость во рту. Также я принимаю каждую весну и осень Альфа-нормикс, сейчас как раз наступило время приема. Мне можно его пропить, ставя уколы Тирзетты? Я на 2,5 мг, проставила 2 укола. Все...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленном описании можно предположить побочные эффекты от применения Тирзепатида (Тизетты), который существенно замедляет эвакуаторную функцию желудка и влияет на моторику желчевыводящих путей, что и вызывает ноющие боли в правом подреберье и сухость во рту. Проведение регулярных профилактических курсов Альфа-нормикса (антибиотика широкого спектра) весной и осенью не имеет под собой медицинских показаний, так как «санация» кишечника без диагноза СИБР не приносит пользы и нарушает микробиоту. Подобные побочные эффекты могут вызывать сильный дискомфорт, однако состояние успешно поддается коррекции при правильном подходе. Обычно рекомендуют дообследование: - Консультация лечащего врача-эндокринолога для оценки переносимости Тирзепатида и коррекции его дозировки (на старте дозы 2,5 мг такие явления встречаются часто). - УЗИ органов брюшной полости (при отсутствии свежих данных) для исключения острых воспалительных процессов. В плане терапии могут рекомендовать: Полный отказ от регулярного приема Альфа-нормикса ввиду отсутствия доказательной базы для сезонной «чистки» кишечника. - Итоприд 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 2-4 недели для стимуляции моторики желудочно-кишечного тракта и уменьшения дискомфорта в правом подреберье. Обычно рекомендуется дробное питание небольшими порциями (так как на фоне ГПП-1 пища задерживается в желудке) и поддержание адекватного питьевого режима. Желаю крепкого здоровья и хорошего самочувствия!
Меня беспокоит боль в животе,болит весь живот,бывает в правой части под рёбрами, раздувается не могу сходить в туалет нормально,но диареи нету, обезболивающее не помогает, подскажите что это может быть
Добрый день. А что значит тогда - что не можете сходить в туалет нормально, если нет диареи? У вас запор? Как давно есть проблемы? Как питаетесь, сколько пьете воды? Что-то принимаете из лекарственных препаратов?
Болит рука
7 ответовТретий день боль в предплечье. Что-то среднее между онемением, "ёжиками" и чувством, что ударили молотком. Если опустить руку вниз, больнее, зона боли как бы расширяется. Держу локоть выше или поднимаю руку - боли меньше. Спать могу только на спине. Боль терпимая, но не...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При сохранении симптомов очная консультация невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип в желчном
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Помогите разобраться Делала фгдс, по причине утечки ферритина, но в итоге обнаружили хеликобактер пилори, сдав дыхательный тест, он подтвердился (21,8), пролечив его антибиотиками, у меня стал часто болеть живот. Врач сказал это нормально, но...
Здравствуйте. Для нормализации пассажа желчи и по желудочно-кишечному тракту используется препараты урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 10-12 мг на кг веса длительно (начиная с 2 капс на ночь, с последующим добавлением по капсуле 1 раз в неделю), - важно частое дробное питание 5-6 раз в день без исключения полезных жиров, - дополнительно информативно определить наличие сибр, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, анализ кала на гельминты методом парасепт. Для уменьшения симптомов эффективно применение дюспаталина или мебеверин 3раза в день.
Вопрос терапевту
1 ответЗдравствуйте! У меня переодически болит под ребрами справа. Боль тупая, будто били по этим местам. Ничего не помогает, кроме обезболивающих Кетанов, и то не всегда, иногда пью две таблетки, чтоб уснуть. На утро как и не было ничего. Бывает такое раз в месяц, может чуть реже....
Здравствуйте. Боль в правом подреберье по ночам может быть симптомом воспаления или даже язвы 12-перстной кишки. Обычно при этом у пациента также наблюдаются явления диспепсии: изжога, отрыжка, тошнота, вздутие живота и т.д. Бывает ли у Вас что-либо подобное?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста уже обошла всех врачей нет сил больше сильно выматывает это состояние начала сильно тянуть шею затем начались головокружения шаткость походки и ПА болит голова неврологи смотрят МРТ и узи сосудов говорят что все хорошо прописали мне...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня болит яичко правая и она твердая острая боль у меня
Здравствуйте! Это очень опасная ситуация! Можно предположить перекрут яичка! Срочно надо сообщить родителям и ехать в приемное отделение больницы!!! Необходим осмотр и не терять время, так как яичко может погибнуть
Нужно ли удалять копчик?
4 ответаОколо года мучают тянущие-ноющие боли в районе копчика и прямой кишки, в мае-ноябре прошлого года дискомфорт был только ночью и перед сном, сейчас этот дискомфорт стал постоянным после того как посижу, очень сильно выматывает, помогает обезболивающее ациклофенак, но как...
Здравствуйте! Обычно вопросами хирургического удаления копчика занимаются врачи-ортопеды. Поэтому рекомендую получить консультацию ортопеда, специализирующегося на данной проблеме, и для начала обсудить консервативные методики лечения (н-р, блокады). Лечением хронического болевого синдрома, в том числе и в данной области, занимаются неврологи, которые могут подобрать для Вас терапию антиконвульсантов (Габапентин) или антидепрессантов с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин) на длительный прием, чтобы купировать болевой синдром и дискомфорт и отказаться от постоянного приёма НПВС. Для профилактики рекомендуется применять при сидении специальные ортопедические подушечки под копчик.
Желче-каменная болезнь
20 ответовДобрый день, у моей мамы, 75 лет, выявили ЖКБ 2 года назад. В настоящее время постоянная тяжесть в области желчного. Была на приеме у хирурга, врач в госпитализации отказал по причине перечесенного геморагического инсульта 15 лет назад. Сказал, что планово прооперировать не...
Здравствуйте , к сожалению действительно анестезиологи с хирурга бояться осложнений во время операции. Но если маму беспокоит постоянная боль , возможно имеет смысл показаться к другому хирургу. Сходить на консультацию к неврологу с целью уточнения вопросов о возможном плановом оперативном вмешательстве, чтобы он дал заключение что противопоказаний к плановой операции нет. Кардиологу , чтобы он тоже осмотрел маму и дал свое заключение об отсутствии противопоказаний к плановому вмешательству. И уже с этими заключениями сходить к хирургу . Приложите пожалуйста УЗИ вашей мамы , чтобы оценить стенки и размеры камня или камней. Действительно в таких случаях назначают спазмолитики например дюспаталин по 200 мг 2 раза в сутки на месяц . Питание желательно частое 5-6 раз в сутки . Минимализировать количество жирной пищи так как она заставляет желчный сильнее сокращаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня Гастрит
5 ответовМне сказали что у меня поверхностный гастрит , но боль прошла а теперь горечь во рту , это я замечаю уже несколько дней.
Здравствуйте. по фгдс воспаление в пищеводе и желудке. заброс содержимого желудка в пищевод. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. какое лечение получали, получаете? ваш вес и рост? рекомендуется выполнить узи обп. Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для оценки размера грыжи.. Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют. Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб ) Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют(если нет аллергии на препараты) 1)разо 20 мг утром 1 месяц, далее по 10 мг утром-4 недели. 2) итоприд(ретч) по 1 табл за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц-нормализует моторику и работу сфинктеров. 3)гастропротектор-восстанавливает слизистую-ребагит по 1 табл после еды 3 рд-1 месяц 4) гевискон по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь-14 дней. 5)для нейтрализации желчи в желудке урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.