Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каким препаратом снять бронхоспазм
14 ответовЗдравствуйте. Принимаю Брезтри Аэросфера 2 раза в сутки. Между приёмами возникают приступы, которые я купирую беродуалом. Но частота приступов растет, а применять этот препарат можно не более 4 раз в сутки. Скажите, пожалуйста, какой еще препарат можно использовать для...
Это разовая доза очень высокая. Обычно назначают 20, максимум 40 капель. + 2 мл физ раствора для более удобного распыления в небулайзере. Возможно ухудшение состояния было спровоцировано превышением разовой дозы. Так же же исключена индивидуальная плохая переносимость препаратов. Из возможных лекарств экстренной помощи еще возможен Новатрон (это сальбутамол для ингаляций в небулайзере).
Плохая спирометрия
40 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться с назначением лечения. Ставят диагноз хобл. Очень плохая спирометрия. Жалоб нет, только не большой кашель, утром может быть с небольшой мокротой, в течении дня могу раз пять покашлить без мокроты . Делали спирометрию, кт, анализ мокроты....
Пожалуйста.
Обострение при ХОБЛ!
1 ответПосоветуйте правильный курс лечения. У мамы ХОБЛ, стадия GOLD IV Принимает 2 раза в день "Брезтри Аэросфера" (приём 2 вдоха), Эликвис по 1 табл. 2 раза в день Бровадин 1 табл. 2 раза в день. Сейчас обострение, участковый пульмонолог посоветовала принимать "Преднизалон" по 2...
Здравствуйте. Можно начать Преднизолон 2 т в 9-00, 2 т в 12-00 после еды 7 дней, затем снижать по 0, 5 т каждые 3 дня до отмены. Защита желудка Омепрозол 20 мг. Подышите небулайзером с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ, ухудшение
5 ответовДобрый день. У папы ХОБЛ, данный диагноз поставили 2 года назад ( сначала был туберкулез, затем поставили ХОБЛ). За последние 8 месяцев болезнь стала прогресировать, осложняется ещё тем что папа не бросает курить. За последний месяц лежал в больнице 2 раза, капают...
Добрый день. У Вашего папы назначен хороший современный ингаляционный препарат для лечения ХОБЛ, который содержит три компонента. С учетом ежедневной потребности в препаратах экстренной помощи (Беродуал), необходимости в применении дополнительного кислорода- можно думать о крайне тяжелом течении заболевания. К сожалению, если пациенты с таким диагнозом не отказываются от курения, то болезнь продолжает прогрессировать, даже несмотря на хорошую проводимую ингаляционную терапию, так как вредные вещества табачного дыма продолжают оказывать свое разрушающее действие на ткань легких и бронхов. Отказ от курения необходим в любом случае, возможно применение никотин заместительной терапии для облегчения отказа (пластыри, жевательные резинки). К сожалению, одышка в любом случае будет сохраняться, так как в основном ХОБЛ вызывает не обратимые обструктивные нарушения (возможно развитие эмфиземы на КТ), однако если факт курения будет присутствовать, то болезнь может прогрессировать и дальше.
Коррекция лечения при энфиземе
24 ответаДобрый день! Папа страдает эмфиземой легких. Ранее базисная терапия была следующей: Бретарис Дженуэйр 322 мкг 2 раза в день + Симбикорт (формотерол/будесонид 9/320) по 1 вдоху 2 раза в день. На этой схеме состояние было стабильным, самочувствие хорошее. В связи с тем, что...
Здравствуйте, Светлана. В подобных случаях возможная замена терапии на "тройную" комбинацию- Тримбоу 100/6/10 мкг по 2 вдоха 2 раза в день, а также к Симбикорту Турбухайлеру добавляют Сибри 50 мкг 1 раз в день или Спириву Респимат 2 вдоха днём. В дополнение можно использовать Беродуал по требованию не более 6 раз в сутки или небулайзерную терапию с Беродуалом, Лазолваном, Пульмикортом, натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день.
Сильная одышка
12 ответовЗдравствуйте. Два года назад мне поставили диагноз ХОБЛ назначали Спиолто. Одышка была слабая. Через год одышка стала сильнее. Мне выписали Брезтри и Сальбутомол. Но мне они не зашли, было плохо. Вернули опять Спиолто Добавили Респифорб комби, Беродуал, Пульмикорт. Всё это я...
Здравствуйте Наталья! При лечении тяжелых нарушений проходимости бронхов при ХОБЛ в случаях (когда 2 отдельных ингалятора не помогают) рекомендуют «тройной» ингалятор, например Тримбоу 100+10+6 мкг/доза по 2 дозы 2 раза в сутки на регулярной основе По спирометрии имеются сведения о нарушение дыхания за счет рестриктивного компонента (это ограничение способности лёгких расправляться и расширяться во время вдоха). Это может возникать при сердечной недостаточности за счет застоя крови в сосудах легких. При подобных симптомах (одышка в сочетании с отеками ног) обычно можно предположить развитие сердечной недостаточности. Для диагнгностики функции сердца в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на натрийуретический пептид, УЗИ сердца с последующей консультацией терапевта или кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка при хобл
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. У меня хобл средней степени, (принимаю Брезтри) часто легкие забиты мокротой дышать очень тяжело, сильная одышка, даже при очень медленной ходьбе. Сатурации больше 92% не бывает. Принимаю Флуимуцил в шипучих таблетках, чтобы хоть как-то было...
Здравствуйте! Да, в Вашей ситуации использование кислородного концентрата, скорее всего, показано. Однако такое решение должен принимать врач - пульмонолог или терапевт после оценки вашего состояния и результатов обследования. Как правило, использование кислородного концентратора начинают с 1 - 2 л/ в минуту и постепенно увеличивают. По продолжительности не менее 15 часов в день, кратковременное использование кислородного концентрата возможно при обострении ХОБЛ. С Уважением!
Сильная одышка
6 ответовСильная одышка, заложенность носа, приступообразный кашель, без отхождения мокроты. Температура 2 дня-38. 0 Болею 5 дней. Кашель до потемнения в глазах. Неделе две назад, На приёме у врача, поставлен диагноз ХОБЛ, а другой врач озвучил астма. Становится хуже, а чем лечить...
Здравствуйте. На КТ описаны изменения: 1.Усиление лёгочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита. 2.Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, может быть проявлением ХОБЛ или астмы 3.Уплотнения в верхних долях могут быть поствоспалительными изменениями. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. При наличии признаков воспаления, врач может назначить противовоспалительное лечение, по анализу крови будет понятно - нужен ли антибиотик. 4. Субплевральных очаги описаны как зоны пневмофиброза. Это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких. 5. Мелкие узелки - описаны как внутрилегочные лимфоузлы,которые могли отреагировать на перенесенную вирусную инфекцию. На спирометрии описаны обструктивный нарушения, в таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронхов на ингалятор. Это позволит исключить астму из причин обструкции С учётом изменений на верхушках лёгких, дополнительно рекомендуют посетить фтизиатра, сделать Диаскинтест у него и обследовать мокроту. С уважением!
Бронхиальная астма не в протяжении. 9 лет плюс ХОБЛ. На данный момент принимаю беродуал, брезтри аэросфера. Дышу пульмткорт и беродуал. Но все равно не могу обойтись без кислородного концентратора. Ситуация 70-80. Поставила дипроспан , жизнь другой показалась. И дышится и...
Здравствуйте. Обычно в таких случаях назначают ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом 2 р в день через небулайзер, если не помогают, то Метипред или Преднизолон в таблетках. Дипроспан больше 2 курсов в год не рекомендуются, так как много побочных действий на весь организм. Посетите пульмонолога очно для коррекции схемы лечения. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у нас дедушка дедушка 92 года, хобл.. сейчас в больнице с обострением , на кислороде и гармонах. ингаляторы принимает сейчас биридуал и серитид 25. До этого 3 года на спиолто респимат 2,5 / 2,5 и симбикорт турбухалет 160/ 4.5. - Сейчас это уже не помогает. ...
Здравствуйте! В таких случаях (когда 2 отдельных ингалятора не помогают) рекомендуют «тройной» ингалятор Тримбоу 100+10+6 мкг/доза по 2 дозы 2 раза в сутки на регулярной основе ИЛИ Треледжи Эллипта 22/55/92 мкг по 1 дозе 1 раз в сутки на регулярной основе При тяжелой стадии ХОБЛ из-за поражения легких и бронхов организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе, чтобы обеспечивать организм кислородом. В этой ситуации показана длительная кислородотерапия. Кислородный концентратор применяют не менее не менее 15 часов сутки с максимальными перерывами между сеансами, не превышающими 2-х часов подряд, с потоком кислорода 1-2 л/мин (при наиболее тяжелой стадии ХОБЛ до 4-5 л/мин). Целевой уровень сатурации выше 90%.