Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли очно посетить гематолога?
7 ответовЗдравствуйте, периодически при сдаче ОАК, на фоне здоровья, выявляется лейкопения. Как то раньше не обращала внимания, а тут терапевт отправила к гематологу.Подняла анализы с 2015 по 2021 год, практически во всех низкие лейкоциты и нейтрофилы, были даже 2,1, в основном...
Здравствуйте, вам нужен грамотный терапевт, который подберёт лечение препаратами железа, витаминами В. Гематолог не требуется, болезни крови нет. Дополнительно можно проверить В12,В9 в динамике после лечения. Выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, периферических лимфоузлов на фоне полного здоровья.
СОЭ был 82 стал 52 беременность 35,5
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, мой срок беременности 35,5 недель, с 18 мая СОЭ был 82, сдавала 6 июня еще раз анализ крови общий и коагулограмму, после чего мой гинеколог рекомендовал консультацию гематолога. являются ли данные показатели нормой при беременности, и...
Повышение гемоглобина особо не ждите, на позднем сроке его нормализация происходит довольно редко. Просто продолжайте принимать препараты железа до родов и во время грудного вскармливания. Лечение препаратами железа должно быть под контролем ОАК + уровня ферритина, ОЖСС (показатели, отражающие баланс железа в организме). А гемоглобин в настоящее время совсем неплох, пагубного влияния на развитие плода такое снижение не оказывает.
Здравствуйте! Планируется криоперенос, идёт подготовка к нему. В анамнезе беременность по протоколу ЭКО( Икси) в 2015 году. Преждевременные роды на 32 неделе, тяжелая преэклампсия, на скринингах показывал высокий риск по Синдрому Дауна. Посетили гематолога, назначила анализы...
Здравствуйте. По прикреплённым анализам нет возможности точно предполагать наличие АФС. Полиморфизмы генов фолатного цикла не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, встречаются у большинства людей, специального лечения не требуют Антитела к бета2-гликопротеину нужно сдавать отдельными титрами IgG и IgM. Диагностический титр (число, позволяющее установить диагноз) от 40 и выше. Дополнительно при подозрении на АФС рекомендуется исследовать антитела к кардиолипину IgM и IgG, также отдельными титрами, и волчаночный антикоагулянт. По результатам представленных исследований нет показаний к назначению лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обильный цикл у подростка, 15 лет. Гемоглобин падал до 60. Сделали в больнице 3 капельницы с железом, переливание крови. Через 1,5 месяца цикл такой же обильный. Какие анализы надо сдать перед приемом гематолога? На что обратить внимание?
Здравствуйте, для гематолога требуется заключение гинеколога, ферритин, коэффициент НТЖ, общий анализ крови, коагулограмма. Далее по результатам врач распишет терапию и по необходимости дообследования на факторы свертывания.
Здравствуйте Мне 45 лет. Есть онкозаболнвание ря с56. На данный момент поддерживающая терапия таргетным препаратом Олапариб, 2 года. Препарат гемотоксичный. На фоне приема случился подострый териоидит, сейчас гипотериоз ТТГ 5.2 т з и т4 в норме. Анализ крови сдаю раз в...
Наталья, по приложенным результатам нет дефицитов микроэлементов и витаминов. НТЖ в норме 27%, значит функционального дефицита железа нет. Анемия в данной ситуации расценивается как анемия на фоне хронического заболевания почек. Вам необходимо в динамике 1 раз в 3 месяца оценивать показатели обмена железа, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, белок), и общий анализ крови. При снижении гемоглобина ниже 100г/л очно нефрологом или гематологом может быть рекомендована терапия эритропоэз стимулирующими препаратами(эритропоэтины).
Лечусь у гастроэнтеролога, был как обожжен язык, также у гематолога, низкие лейкоциты
Здравствуйте! Проверьте пожалуйста, исследования не прикрепились. Я задам Вам уточняющий вопрос, нет ли боли в животе? Если есть, то какая боль по характеру и где локализована? Нет ли Изжоги, горечи, тошноты отрыжки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После вакцинации и ковида 3 года назад появилась сначала средняя тяжесть в ногах, прогулки сокращались по длительности от усталости ног и ступней. Все хуже и хуже. В итоге дело дошло до ходунков( Сделано было МРТ позвоночника, суставов, рентгены, получены очные консультации...
Здравствуйте, Оксана. Нет кровь не густая, отклонения по результатам коагулограммы об этом не говорят. В первую очередь, необходимо восстановить баланс железа и фолевой кислоты, так как эти факторы очень даже могут влиять на общее состояние организма. Лечение однозначно пероральными препаратами железа - длительно, на протяжение нескольких месяцев (до полного восстановления запасов железа- ферритин нужно, чтобы был выше 30-40 нг/мл)). Выбор препаратов железа в настоящее время достаточно широк - начните принимать "классические" сорбифер либо мальтофер, либо тардиферон (подбирайте в зависимости от переносимости кишечником) по 1 т х 1 р/день + ангиовит (это фолиевая кислота) по 1 т х 1 р/день ежедневно. Контроль ОАК и обязательно (!) уровня ферритина, коэффициента насыщения трансферрина через 3-4 недели от начала лечения для оценки динамики.
Заболевания хрон анемия и спленомегалия, усталость , ноги и руки иногда синеют от холода волосы сыпаться начали сильно. Анемия с 18 лет- феретин был 3 сейчас за 4 месяца подняли до 15, дефицит витамина Д ( 19 ). Вес стоит на месте скинуть не могу, синяки появляются без...
Здравствуйте! Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа. По спленомегалии может потребоваться сдать ретикулоциты, ЛДГ, билирубин и фракции, пройти очный осмотр гематолога, с собой УЗИ .
Дефицит Протеин s
1 ответЗдравствуйте) до беременности (сейчас 15 недель) был дефицит протеин S- 50% . Репродуктолог рекомендовала консультацию гематолога. Была у гематолога, он сказал, что это норма. Нужно ли мне что-либо делать с протеином ? Какие риски ?
Александра, добрый день. Уровень протеина S не целесообразно контролировать во время беременности, так как он физиологически будет снижаться, и по данным научных исследований может достигать 16%. Поэтому дефицит протеина S устанавливается на основании результатов анализов сданных только вне беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня 21 неделя беременности, по узи все нормально с ребёнком, но носовая кость так и не видна. Но врачи спокойны, так как я прошла инвазивную процедуру и сдала нипт, все слава богу отрицательно, сказали таких случаев много, просто хрящи не окостенели и это...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Курантил-препарат без доказательной базы, тромбозы он не профилактирует. Волчаночный антикоагулянт, протеины S, C, антитромбин III во время беременности обычно не сдают, так как они будут изменены физиологическим образом. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания