Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 21.02.24 упала с лестницы по прямой, рука оказалась прямой под весом тела (падение на плечо). Диагностировали перелом хир.шейки с внутренней стороны и большого бугорка. отек всей руки, сильная гематома, боль, рука не поднимается, пальцы Шевелятся. Сделала КТ, но...
Здравствуйте. Перелом многооскольчатый, со смещением. Без операции прогноз небагоприятный. Не теряйте времени - делайте операцию. Время работает не на Вас.
Перелом шейки бедра
18 ответовЗдравствуйте! Мой отец (85 лет) на этой неделе упал - перелом шейки бедра. Закрытый вколоченный перелом шейки бедра левой бедренной кости. У него был инсульт, деменция, токсический гепатит. был. В операции отказано. Но у меня такой вопрос. Вчера выступила гематома синюшного...
Здравствуйте! Это гематома из-за перелома, будет проходить в течение месяца.Специального лечения обычно не требуется, можно использовать только гепариновую мазь местно. Специальные повязки на данную область не требуются, будет только хуже от этого( мацерация кожных покровов и мокнутие) Нужно просто поддерживать чистоту кожных покровов. Самым главным принципом лечения у таких пациентов является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуются : -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте! Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
8 ответов09.08.2026 Получил травму. Рентген и гипс удалось наложить 12.08.2026. Диагноз" Вколоченный перелом лучевой кости без смещения отломков в Т/месте. 31.08.2026 рентген показал слабую костную мозоль. 15.09.2026 рентген показал удовлетворительную костную мозоль. Гипс сняли. Ношу...
Да, будет понятно после полного сращения и разработки.
Как лечится?
16 ответов1 января мама упала около кровати. 25 января сделали снимок. Диагноз: перелом шейки бедра левой бедренной кости. 27 января консультация врача травматолога ортопеда. Диагноз: Вколоченный консолидирующийся перелом левой бедренной кости. Как лечится? Что можно делать , а что нельзя.
Да, как написал выше, ранняя вертикализация, и активизация, поможет избежать губительных последствий - пролежней и пневмоний, тромбозов
Ушиб тазобедренного сустава
4 ответаДобрый вечер.Моя тётя 74 лет упала 28.02.24гСделали рентген,сказали Вколоченный перелом шейки бедра.Месяц не наступать на ногу и пить Кардиомагнил.Контроль через месяц.Сегодня сделали КТ.Описание и снимки прилагаю.
Здравствуйте. Ситуация такая, что свежего перелома не было. На КТ описано и по снимкам виден старый завершённый процесс. Перелом был когда-то давно. Это хорошая новость. Плохая новость - это то, что этот старый перелом не сросся. Но за счёт того, что отломки вошли друг в друга пациентка на нём вполне удовлетворительно ходила. Пусть и дальше ходит, сколько сможет. Этот перелом уже не срастётся. Когда-то (неизвестно когда) этот вколоченный перелом всё-таки рассыпится и придётся менять второй сустав. Но когда это произойдёт никто не знает. Возможно, что в весьма отдалённые сроки. Только падать больше не нужно. По идее, уже можно вставать и ходить, как обычно. Конечно, согласуйте со своими врачами сначала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вколоченный перелом шейки бедра
7 ответовЗдравствуйте!В начале декабря мама 69 лет, упала на улице. Диагноз:вколоченный перелом шейки правого бедра. Через 1,5 суток(7.12) ей провели операцию по остеосинтезу. На данный момент прошло 2 недели с операции,дома сидит на кровати и стоит на одной ноге на ходунках. Ходить...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть рентгенограмму до- и после операции. 1. насколько верным было решение ей провести остеосинтез в таком возрасте , а не эндопротезирование? Точно ответить на этот вопрос, можно только видя снимки. Возможно, у пациентки остеопороз, который является противопоказанием к замене сустава, или какие-то соматические болезни, которые делают высоким операционный риск, или эндопротезов могло не оказаться в конце года... При вколоченных переломах у пожилых пациентов применённая методика остеосинтеза винтами вполне может применяться и даёт результаты не хуже а лучше эндопротезирования. Но здесь много факторов, которые нужно оценивать, перед принятием окончательного решения. Оперировать пациентку без согласия на оперативное лечение не могли и кто-то (Вы или она) это согласие дал. 2. И сможет ли она ходить, хоть как-то до второй операции? Сидеть пациентке не очень желательно. Желательно ходить, не наступая на ногу, или лежать. Присаживаться не на долго. Стоять - это правильно. Должна расходиться. Обычно через месяц после такой операции пациенты начинают на костылях или ходунках ходить. Не совсем понятно, о какой второй операции идёт речь. Обычно винты оставляют навсегда. Вообще, не видя снимков до- и после операции толком сказать ничего невозможно. 3. Ривароксабан обычно назначают на месяц. Сейчас прошло 2 недели. Имеет смысл сдать кровь на свёртываемость и проконтролировать. 3. Чулки у Вас в рекомендациях на 6 недель. Подходят. 4. Дополнительно медикаментозно ничего не нужно.
В мае 2023 упала дома , перелом шейки бедра ,с 1.05.2023 по 27.05.2023 находилась в травматологическом отделении сделали остеосинтез.Я живу не в областном центре , там делают операции по замене сустава, сказал ортопед будем наблюдать динамику . У меня коксартроз. делала...
Здравствуйте. перелом шейки бедра, коксартроз разве не являются показаниями для эндопротезирования тазобедренного сустава? Свежий перелом является показанием. Ложный сустав является показанием. Коксартроз 3 ст является показанием. Эндопротезирование избавит меня от хромоты (ноги стали разной длины), боли в спине, мышцах? Никто никаких гарантий не даст. Но точно хуже не будет. Обычно избавляет. Рекомендовано Нужно сделать КТ ТБС. КТ достоверно определит, сросся перелом или нет. Или там ложный сустав. КТ установит точную степень артроза. КТ не ошибается. На основании КТ устанавливаются показания к замене сустава. С диском КТ езжайте на консультацию в областную поликлинику. По м\ж вижу, что не торопятся Ваши травматологи.
Нужен ли ещё контрольный рентген?
10 ответов17 июня поломала руку. Часа через два сделали рентген и наложили лангет. Врач говорит, что перелом без смещения, но вколоченный. Контрольный рентген не назначен. А вдруг смещение? Нужен ли снимок ещё?
Добрый день. Перелом не сложный, с незначительным смещением, но исправить уже не возможно, т.к. смешение произошло в момент удара и кость одна вошла в другую(вколоченный перелом),которе в последствии жизни мешать не будет. Гипс на 1 месяц, с последующим обязательным рентген контролем перед снятием иммобилизации (толтко в рентген кабинете гипс нужно будет снять и сделать снимок, а потом одеть обратно, до выяснения состояния перелома). Пальцами шевелить по чаще. Руку не нагружать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После вколоченного перелома болит рука
12 ответовЗдравствуйте, был вколоченный перелом пятой лучезапястной кости 9 июля. Лангет надели 13го, 27го сняли. Прошёл месяц, рука постоянно болит, припухлость не спадает, после нагрузки боль усиливается. Полная подвижность мизинца не восстанавливается.
Здравствуйте. Прикрепите фото рентгенограмм после снятия гипса. Без снимков ничего толком сказать нельзя. Нужно видеть, как срослось.