Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ботулинотерапия в неврологии
11 ответовЗдравствуйте. Переусердствовала с ремонтом (шкурила, красила валиком, интенсивные движения руками). Больше месяца беспокоят боли ниже (5-7см) левой лопатки (колющие, сводящие, особенно в длительном положении сидя). Поставили диагноз мышечно тонический синдром, гипертонус...
Ботулинотерапия довольно редко дает осложнения при правильном исполнении. Но надо найти хорошего специалиста, который этим занимается
Тяжесть в руке и отёк
18 ответовЗдравствуйте. Страдаю давно от шейного остеохондроза. Часто бывают обострения. В т.ч. отекает правая рука.С отеком руки помогает справиться только ВТЭС. В настоящее время рука правая отечная и прям ощущение тяжести в ней. Особенно районе безымянного пальца. Вчера ощутила...
Здравствуйте, в тексте вопрос отсутствует. Дексаметазон давление повышает. Головокружение может быть из-за этого.
Боль в пояснице Дексаметазон и ксефокам
17 ответовДобрый день! Уже больше недели болит поясниц. По МРТ Дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника: явления остеохондроза, спондилоартроза, протрузия диска L4-5, правосторонняя люмбошиалгия. Ставила уколы диклофенак, мидокалм таблетки, результата никакого нет. Затем мне...
Здравствуйте. По описанию и МРТ у Вас обострение люмбоишиалгии на фоне протрузии L4–L5, поэтому усиление боли с переходом в ягодицу и ногу связано с раздражением нервного корешка. Если после первой инфузии стало легче, значит лечение подобрано правильно. Теоретически ксефокам и дексаметазон можно вводить внутримышечно, если нет возможности делать капельницы, но смешивать их в одном шприце нельзя. Обычно препараты вводят раздельно: ксефокам 8 мг внутримышечно 1 раз в сутки, дексаметазон 4–8 мг внутримышечно 1 раз в сутки, с интервалом не менее 20–30 минут. Однако желательно согласовать замену с лечащим врачом, так как капельное введение часто переносится мягче и даёт более стабильный противовоспалительный эффект. На время лечения важно ограничить сидение, избегать наклонов и подъёма тяжестей, больше лежать на твёрдой поверхности. Если нарастает слабость в ноге или усиливается онемение — нужно повторно обратиться к неврологу или нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать операцию или нет?
7 ответовДобрый день! У меня давно болит поясница, примерно раз в год обострение, спасалась уколами и покоем. Месяц назад, потаскав тяжести, не смогла встать. Через пару дней в положении стоя стала неметь левая нога. Вызвала скорую, попала к неврологу, он прописал дексаметазон и...
Здравствуйте! Рекомендую провести операцию, в связи с частыми обострениями!
Неврологический статус Диагноз клинический: Дорсопатия шейного отдела позвоночника на фоне дегенеративно дистрофических изменений в нём левосторонние парацентральные грыжи межпозвоночных дисков C4/C5, C5/C6, вторичный стеноз позвоночного канала на уровне С5/C6, деформирующий...
Здравствуйте! Остеохондроз позвоночника ( даже при наличии грыж ) не является абсолютным противопоказанием к службе в армии , при отсутствии жалоб это либо категория А, либо Б-4. Но при обострении , наличии стойкого болевого синдрома возможна отсрочка на 6 месяцев для лечения; если консервативная терапия будет не эффективна и будет показано оперативное лечение грыж нейрохирургом - можно получить категорию Д. Поэтому важен размер грыж и клиника . Что вас беспокоит ? Можно прикрепить МРТ полностью ? Нейрохирург осматривал ?
Головная боль
10 ответовЗдравствуйте. Около года назад появилась головная боль в основном в затылочной части, шее, далее идет по обоим сторонам головы над висками, иногда доходит до лба. По характеру тянущая, умеренная. По шкале 3-4 балла. Терпимая, но заставляет на себя обратить внимание. Ночью...
Здравствуйте! Обследования нет необходимости повторять. Экстравазальная компрессия это воздействие со стороны шейного отдела на позвоночные артерии и клинически головной болью она не проявляется. У вас головные боли напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи. Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день, пройти физиолечение(магнитотерапия, УВТ, электрофорез с гидрокортизоном). Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном. Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон). Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт и лечение
30 ответовДобрый день! Прикладываю заключение МРТ пояснично-крестцового отдела. Жалобы: сильная боль в пояснице справа, немного отдаёт в верхнюю часть ягодицы. Боли беспокоят уже очень долго - около 3 лет практически постоянно. До этого ещё 2 года - по весне обострение. С каждым...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Повышенное внутричерепное давление
7 ответовЗдравствуйте! Три месяца назад появились небольшие равномерные шумы в голове/ушах. Иногда пульсирующие, но в основном беспокоят в положении лежа на спине и на боках. Начала зарядку делать регулярно на шею. Думала из-за грыжи в шее шумы начались, что то пережато. Пошла Ев...
Шум не из-за грыжи шеи скорее всего напрямую, а из-за нарушения сосудистого тонуса и венозного оттока. Что можно делать сейчас во время грудного вскармливания Так как вы кормите ребёнка, нужно действовать щадяще — без сосудистых и ноотропных капельниц. Разрешённые и безопасные меры: Препараты (можно при ГВ): Магне B6 форте — правильно назначен, безопасен. Омега-3 (рыбий жир) — улучшает эластичность сосудов, можно при ГВ. Мильгамма в таблетках (витамины B1, B6, B12) — тоже допустимо при кормлении. Пока нельзя: Актовегин, Кавинтон, Пирацетам, Мексидол, Никотиновая кислота — эти препараты не изучены при лактации, отложите их до завершения ГВ. Немедикаментозно: Массаж воротниковой зоны 2 раза в неделю (мягкий, без сильного давления). ЛФК для шеи: медленные наклоны, растяжение, “черепаха” и изометрические упражнения https://t.me/doctorotvetit/7 Контроль осанки (подушка не выше 10 см, спать на спине или боку, без валиков под шеей). “Раннее старение мозга” Фраза “возрастные изменения” - в вашем МРТ ничего катастрофического нет. “Увеличены желудочки” — это умеренное расширение наружных ликворных пространств, вариант нормы после 40 лет, особенно при гипотонии, астеническом телосложении или после стрессов. Никакие таблетки не “омолаживают мозг” — улучшение идёт через движение, сон, сосудистое здоровье и когнитивные нагрузки. что может помочь: Сон 7–8 ч; Контроль давления (до 130/80); Ходьба 40–60 мин/день; Питьевой режим 1,5 л/сутки; Омега-3, Магний, Витамины группы B; Умственная активность (читать, учить новое, игры на внимание). Кисты в пазухах — опасно ли?Кисты пазух — это почти всегда случайная находка. Размеры у вас маленькие (до 1 см), не требуют лечения. Если нет: постоянной заложенности носа, боли в лице, гнойных выделений, то достаточно наблюдения у ЛОРа 1 раз в год и промываний морской водой.
Грыжа поясницы, боль в ноге.
24 ответас Марта месяца болит нога, имеется протрузия. Прошла курс лечения, острую боль удалось снять. Принимала НВПС, сирдалуд, аркоксиа, 3 капельницы с дексаметазоном, курс лазер, курс ВТЭС, иглоукалывание, блокада. В апреле прошла лечебный курс в кинезио центе, 6 занятий. От...
Здравствуйте! Боль в ногу идёт от поясницы или от ягодицы? По задней поверхности ноги или по боковой? Пробовали ли габапентин? Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Также можно поменять спорт,например, йога, пилатес, силовые нагрузки, плавание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестрированная грыжа l5s1
4 ответаПериодически болит спина с начала нулевых. Сначала обострения были 1 раз в 1-2 года. Потом учащались. Но последние 3-4 года частота обострений стала 1 месяц через 1 месяц. Блокады с гормонами, нпвс, миорелаксантами помогать перестали примерно полгода назад. В июле была...
Я понимаю Ваши страхи по поводу операции, что хочется избавиться от проблемы без операции. Но в данном случае (сильные боли+слабость в ноге) операция - это единственное верное решение. Откладывание вопроса уже нецелесообразно, это не принесет облегчения, а только будут пролонгироваться болевые ощущения. Рецидив грыжи дисков тема неоднозначная. Это самое распространённое осложнение после удаления грыжи диска. Рецидивы возникают абсолютно у всех нейрохирургов, даже у профессоров и академиков. Возникновение рецидива грыжи диска зависит от многих факторов. Это и индивидуальные особенности организма (строение соединительной ткани) и особенности строения позвоночника. Если межпозвоночный диск после выпадения грыжи диска всё равно остался высоким и с большим количеством хрящевой ткани, то риск возникновения рецидива в таком диске выше. Возможно, что межпозвоночный диск после выпадения грыжи диска опустел, и тогда риск рецидива низкий. Очень важно соблюдать грамотный охранительный режим после операции: необходимо весь первый месяц применять поясничный корсет постоянно, не наклоняться, не поднимать никакие тяжести, длительно не сидеть (только кратковременно в корсете). Через 1 месяц и до 3 месяцев постепенно расширяют охранительный режим. Еще есть зависимость от качественного удаления грыжи диска правильной техникой. Если есть возможность договориться об операции, выбирайте более опытного специалиста (например, заведующего отделением). И главное, если возникает рецидив грыжи диска, то это абсолютно поправимая ситуация. Да, возможно, будет повторная операция, но даже после повторной операции всё может быть благополучно.
