Здравствуйте, ребенку 8 месяцев, сегодня утром температура была 37,4 днём поднялась до 38,1, отекшее красное горло, вялось, отказ от еды и воды, что нужно предпринять? Скорая сказала сбивать температуру от 39, и снять одежду, дежурная консультация наоборот укутать, и повысить...

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы оценить состояние: активно ли ребёнок пьёт, мочится, реагирует на вас, дышит без хрипов, затруднений. При отказе от воды, если меньше мочеиспусканий, сильной вялости, затруднённом дыхании вызываем скорую. Температуру сбивают, если ребёнок беспокоен, болит, температура выше 38.5–39, при 38–38.4 можно наблюдать, если малыш активен и пьёт.
Для снижения жара и комфорта: снимите лишнюю одежду, держите комнату 22-24 градуса, давайте тёплые, комнатной температуры жидкости частыми малыми порциями. Солевой раствор (физиол.) промывание носа безопасно и помогает, аккуратно измерьте объём и используйте шприц/пипетку.
Промывания ромашкой - лучше не начинать возможна аллергия – часто дети до года реагируют на травы наружно даже если пили ромашковый чай, а на кожу и слизистую может быть реакция, поэтому - физиологический раствор или средства на морской воде для малышей.
Антигистаминные, сосудосуживающие не давать без указания очного врача.
В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
Интерфероны и интерфероногены не рекомендую, они провоцируют и воспаление, и аллергические реакции.
Антипиретики (парацетамол/ибупрофен) давайте по массе тела. Ибупрофен (Нурофен) 5-10 мг/кг, Парацетамол (Панадол, Цефекон) 10-15 мг/кг. Интервал между приемом Ибупрофена 8 часов, Парацетамола 6 часов, чередовать.
И не забываем, что жаропонижающее действие наступает не сразу, а через 1,5-2 часа поэтому в этот час-два не добавляем новые дозировки препаратов, а ждём. Подключаем физические методы охлаждения. раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью, обильно смоченной тёплой водой -не холодной во избежание спазмирования сосудов, не водкой/не уксусом – во избежание ожога и интоксикации.
Контрольная оценка в течение 4-6 часов: если температура растёт, ребёнок всё более вялый или отказывается пить - к врачу.
Не откладывайте консультацию педиатра при прогрессировании симптомов особенно из‑за риска обезвоживания у ребёнка 8‑мес.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.