Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскин тест и орви
11 ответовЗдравствуйте, хочу попасть на исследование препарата ГИБП у меня псориаз, и псориатический артрит, направили в туб. Диспансер, сегодня с утра поставили диаскин тест, но я вчера заболел, насморк, болит горло, диаскин поставили сегодня, смотреть будут в понедельник, получается...
Здравствуйте. Если Диаскинтест будет положительным, сообщите врачу, что простыли, он вам будет рекомендовать повторить тест после полного выздоровления или сдать Тспот после выздоровления. Пока на руке идёт проявление уколочной реакции (небольшое покраснение). Сейчас можно принимать антигистаминные, на конечный результат пробы они не влияют. Приложите фото завтра утром еще для оценки.
Лечение анкилозирующего спондилита
14 ответовЛечусь от анкилозирующего спондилита позвоночника 9 лет. После терапии ГИБП Этанерцептом (Энбрел, Эрелзи) доз. 0,5 мл 2 р. в неделю или 1мл 1р. в неделю была ремиссия 3 года. Дозировку снизили до 0,5 мл 1 р в неделю, опять заболела спина. Сейчас по льготе выделяют Эрелзи...
Да, можно, при болезни Бехтерева, когда нарастает скованность при движении приём миорелаксантов показан. Минимум две недели.
Альвеолит после удаления ниж 8
13 ответовМоей жене удалили полуретиннированный зуб нижней 8. В 1 день образовалась сухая лунка. На 3 день стоматолог почистил там, пытался сгусток сделать. Крови почти нет. Сказал чтобы адгезивную пасту и метрогил в лунку до заживления. Но у жены есть аутоимунное заболевание ,...
Поняла. Прошло ещё совсем мало времени. Подождите до 7 дней примерно, боли ещё могут присутствовать, это нормальный процесс заживления. При необходимости прикладывайте холод к коже щеки в проекции лунки. На 5 минут приложите, сделайте перерыв, потом опять. Во избежании отёка и боль немного утихнуть должна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Жене 38 лет. 4 года как поставили данный диагноз. Симптомы : сильные боли в крестце, грудном отделе, ладони, головная боль, суставы на ногах, периодически уевит. Бессоница. Присвоена инвалидность, пока переосвидетельствовали , могут и лишить чз год. По снимкам...
Здравствуйте. Расскажите, боль в крестце носит постоянный характер? Боль сильнее в покое или при нагрузке? Ночные боли есть? Суставы припухают? Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов. Движения в позвоночнике ограничены? В какой дозе понимаете НПВП? Прикрепите пройденные последние обследования.
Ревматоидный артрит
5 ответовЗдравствуйте, на протяжении года я страдаю от серопозитивного ревмотоидного артрита, воспаленные и отекшие суставы на руках, локтях, плечах и даже челюсти. Я обращалась к нескольким ревматологам,но никакого результата от лечения нет. Принимаю метипред и араву, улучшений так...
Здравствуйте! На фоне незаживляющих ран эффекта положительного может и не наблюдаться, так, как при таких ситуациях не рекомендуется базисная терапия от ревматоидного артрита, базисная терапия направлена на подавления иммунитета ( так, как аутоиммунное заболевание «атакает организма», а лечение направлено на подавление, а при незаживляющих ранах иммунитет борится, поэтому не рекомендуется прием базисных препаратов), с эндокринологом рекомендуется контролировать уровень глюкозы, нормализации массы тела и тд, далее заниматься лечением ревматоидного артрита.
Боль в суставах
16 ответовЗдравствуйте. С недавнего времени беспокоит боль в суставах пальцев рук и ног. Пальцы рук после сна немного отекают, также к вечеру бывает отек. Болят последние фаланги пальцев, обычно при каком то действии, движении. Также на больших пальцах ног. Я уже обращалась к...
Здравствуйте, Юлия. Вам необходимо выполнить диагностический минимум: 1.ОАК 2.АССР, антитела к виментину 3.СРБ,мочевая кислота,РФ 4.Выполнить узи суставов кистей и стоп ( наиболее ранние изменения и мягкие ткани мы увидим именно на узи, а не на рентгенографии) Скажите скованность утром есть в суставах кистей? Псориазом не болеете? Можете фото кистей и стоп прикрепить к вопросу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на кости верхней трети предплечья
13 ответовЗдравствуйте. Примерно пару месяцев назад образовалась шишка на верхней трети предплечья. При прощупывании, будто бы она на кости. Не болит, при ощупывании тоже. Плотная, будто бы кость. Кожа над ней не изменена, свободно движется, можно взять пальцами в складку. Сама шишка...
Здравствуйте! Рекомендую Вам выполнить КТ с контрастированием и УЗИ мягких тканей. Если выполните в течении 5 дней, то можете прикрепить к вопросу
Постоянно болею. И до метатрексата болела, всегда длительно с гнойным бронхитом, по несколько месяцев. В связи с артритом псориатическим была на метатрексате с августа 24 года, а апреле 25 года отменили., из-за побочный реакций и заболеваний орви с тяжелым течением и...
Метотрексат это цитостатик, поэтому подавляет пролиферацию клеток иммунной системы, и очевидно повышает риск развития вторичного иммунодефицита, проявление которого вы описываете. В данной ситуации необходимо консультироваться с лечащим врачом, которые вам назначал Метотрексат, чтобы не спровоцировать иммуномодулятором обострение основного заболевания. Для профилактики частых респираторных заболеваний рекомендуется прививаться от гриппа, пневмококка, других инфекций. В период эпидемии пользоваться барьерными средствами -масками, респираторами. Укреплять местный иммунитет дыхательных путей, например, респираторным пребиотиком Бактоблис рассасывать по 1 таб в день 1 мес, принимать вит Д 2000 ме Аквадетрим ежедневно на протяжении всего года.
Болею с детства псориазом. На данный момент псориаз покрывает большую часть тела, есть осложнение в виде псор. артрита. С дерматологом решили начать терапию ГИБП Эфлейра, так как другое ничего другое не помогает. Для исключения туб. инфекции сдал квантифероновый тест, он...
Здравствуйте, Дмитрий. Понимаю ваши сомнения: ситуация действительно непростая, и решение о начале терапии ГИБП на фоне латентной инфекции требует тщательного взвешивания всех рисков. Положительный квантифероновый тест- это объективный маркер того, что ваш иммунитет «знаком» с туберкулезной палочкой. Она находится в организме в неактивном состоянии (латентная инфекция). ГИБП (Эфлейра) - это мощные иммуносупрессоры. Их задача - заблокировать определенные звенья иммунитета (IL-17), которые гиперактивны при псориазе. Риск реактивации: Да, вы правы, что блокаторы IL-17 считаются относительно безопасными в плане реактивации туберкулеза по сравнению с некоторыми другими ГИБП (например, ингибиторами ФНО-альфа). Однако риск не равен нулю. Подавление иммунитета может нарушить контроль над «спящей» палочкой, и она начнет размножаться, вызвав активный туберкулез. Чистое КТ говорит лишь о том, что нет активного процесса в легких, но не отменяет факта носительства инфекции.Фтизиатр, видя положительный тест и планируемое назначение иммуносупрессора, обязан предотвратить ситуацию, когда «спящая» инфекция может стать активной. Лечение ЛТБИ в таких случаях — это стандарт безопасности. С целью уточнения диагноза можно провести ТиспоТБ или ТиграТест, специфичность составляет 98%. Профилактическое лечение у лиц принимающих ГИБП доказало свою эффективность: Снижение риска развития активного туберкулеза на фоне приема ГИБП до90% и более. Возможность спокойно и безопасно проводить терапию Эфлейрой, не опасаясь, что тяжелый псориаз и артрит осложнятся тяжелой инфекцией. Активный туберкулез на фоне иммуносупрессии лечить гораздо сложнее, дольше, и он несет гораздо большие риски для здоровья и жизни, чем профилактический курс изониазида.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз "Ревматоидный артрит" поставлен в августе 2023 года. Был назначен метотрексат 20 мг, стало намного легче, но после трёхмесячного приёма появился металлический привкус во рту, горечь, повысились показатели АЛТ и АСТ. Принимала Фосфоглив и Гептрал, начали...
Здравствуйте,да судьфасалазин один из базисных препаратов,который используется в лечении РА. Рабочая дозировка должна быть не менее 3 грамм в сутки. Обсудите это с доктором. Если на нем вы будете в ремиссии ( не будет боли,припухлости,в норме будут СРБ,Соэ,не будет эрозий костной ткани )-то можно остаться на нем.
