Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
8 ответовДобрый день! Сыну 33 года, часто болит спина, часто бывают судороги в икрах по ночам, не может долго стоять, сразу ноет поясница. Несколько раз в течение 2 лет ходил к неврологам, кололи мавалис и т.д. Сделали МРТ:шейный отдел:межпозвонковых остеохондроз, задняя левомедианная...
По МРТ шейного и грудного отдела позвоночника изменения не критичны. При обострении можно получить отсрочку на период лечения. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника пока не вижу.
Остеохондроз
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите что пропить или проколоть ? После сна всегда болит шея , она будто в сильном напряжении на протяжении 2х недель и до этого было периодами так же . Разминаю в течении дня и более менее становится , а на утро все по новой . До этого просыпалась в...
Здравствуйте. Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон не ортопедическом матрасе , многим помогает полушка с эффектом памяти По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Дисплазия 3 степени
49 ответовДобрый день, при осмотре гинекологу жену (26 лет) отправили на цитологическое исследования (приложение результат дисплазия 2 степени), далее взяли биопсию и отправили на гистологию (приложение дисплазия 3 степени). Лечащий врач отправил в онкоцентр, где врач сказала, что в...
Здравствуйте! Выявлена дисплазия тяжёлой степени шейки матки ( HSIL) это предраковый процесс. Стандарт лечения это не удаление шейки матки, а конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала. Будет удалён конусовидный поражённый участок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу рекомендации по результатам эндоскопического исследования. Заключение: Эндоскопические признаки гастрита с атрофией слизистой легкой степени выраженности. Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Недостаточность кардии. дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит стА по...
Лариса здравствуйте, по данным гастроскопии есть воспаление в желудке и пищеводе. Воспаление в пищеводе связано с наличием недостаточности клапана ,а так же подозрением на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы в связи с чем рекомендовано проведение рентгена с барием ,чтобы подтвердить грыжу и оценить ее размеры, а далее уже на консультацию к торакальному хирургу для принятия решение о необходимости операции.На гастроскопии грыжу можно лишь заподозрить,подтвердить ее обязательно нужно на рентгене. В связи с недостаточностью клапана между желудком и пищеводом идет заброс кислоты,что вызывает воспаление в пищеводе. Основная терапия,это прием : -Прокинетики ( например ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 2 месяца) он нормализует моторику и работу клапана. -ИПП (например нексиум по 40 мг утром за 30 мин до еды месяц,далее по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц) он снимает воспаление в желудке и пищеводе
Гонартроз 3 степени
1 ответГонартроз 3 степени. Возможно ли обойтись без операции?
Здравствуйте! Гонартроз 3 степени — это тяжелая стадия дегенеративного заболевания коленного сустава, при которой хрящ практически полностью разрушен, появляются костные разрастания (остеофиты), деформация сустава и выраженное ограничение подвижности. На этом этапе консервативное лечение имеет ограниченную эффективность, но в некоторых случаях операцию можно отложить или избежать. Когда можно попробовать обойтись без операции? Если боль умеренная и удается купировать ее медикаментами. Если подвижность сустава частично сохранена, и пациент может выполнять повседневные действия. При наличии противопоказаний к операции (тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, декомпенсированный диабет, пожилой возраст). Консервативное лечение при гонартрозе 3 степени: Медикаментозная терапия: — Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) короткими курсами. — Внутрисуставные инъекции: Гиалуроновая кислота («жидкий протез») — для улучшения подвижности. — Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (эффективность на 3-й стадии ограничена, но может немного замедлить прогрессирование). Физиотерапия: — Лазер, магнитотерапия, ударно-волновая терапия (УВТ). — Электрофорез с карипаином или лидокаином. ЛФК и ортопедическая поддержка: — Щадящая гимнастика для укрепления мышц вокруг сустава. — Использование трости или ортеза для снижения нагрузки на колено. Снижение веса: — Если есть избыточный вес, его снижение значительно уменьшит нагрузку на сустав. Когда операция неизбежна? Сильная боль, которая не купируется медикаментами. Выраженное ограничение подвижности (невозможность согнуть или разогнуть ногу). Деформация сустава, мешающая ходьбе. Низкое качество жизни из-за постоянного дискомфорта и ограничений. Варианты оперативного лечения: Эндопротезирование коленного сустава — «золотой стандарт» при гонартрозе 3 степени. Позволяет полностью восстановить подвижность и избавиться от боли. Артроскопия — малоинвазивная операция, но на 3-й стадии ее эффективность ограничена. Рекомендации: — Если консервативное лечение не дает результата в течение 3-6 месяцев, стоит рассмотреть возможность операции. — Эндопротезирование значительно улучшает качество жизни, особенно у пациентов с выраженной болью и деформацией. Если есть возможность, проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом для составления индивидуального плана лечения. Желаю вам здоровья и скорейшего облегчения симптомов!
Грыжи позвоночника
11 ответовБеспокоит онемение, покалывания, жжение стоп ног особенно по ночам, в покое. Болит спина в обл.поясницы. Начиналось с покалывания пальцев ног, сейчас покалывания чувствую и в кистях рук и по всему телу. Слыбость в мышцах ног, больно ходить, боль под пальцами стопы - как будто...
Здравствуйте. По ЭНМГ признаки полинейропатии конечностей. К сожалению, достаточно часто причина остаётся невыясненной и не всегда удается добиться полного восстановления нервных волокон. По лечению я бы рекомендовала: - нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 2 месяца - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц - келтикан 1 капсула 1 раз в день 1 месяц Дозировку катэна увеличить до 300 мг 3 раза в день. При необходимости дозу можно ещё повышать. Из физиопроцедур достаточно лазеротерапии и ультразвука с гидрокортизоном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 3 степени
1 ответКак морочь ребенку с аденоидами 3 степени? Не может спать!
Добрый день В подобных ситуациях может быть рекомендовано во время сна приподнимать головной конец / спать на высоких подушках . В качестве местной терапии обычно назначают инГКС длительным курсом от 3 -х до 6-ти месяцев . Планово выполняется эндоскопиния носоглотки и при наличии показаний решается вопрос об удалении аденоидов .
Рецедив межпозвоночной грыжи
6 ответовДва месяца лечился от грыжи, поскольку было даже тяжело ходить. В прошлом месяце боль отступила. Позавчера, после укачивания ребенка положил его в кровать, наклонившись с ним (ребенок около 5 кг) вперёд, и почувствовал резкую боль в пояснице, сразу же переходящую в ногу. На...
Дексаметазон колоть в ягодицу. Можно дозу 8 мг внутрь в утренние часы под прикрытием препарата Омез, курс так же 3-5 дней.
Шейный остеохондроз
14 ответовШейный остеохондроз 1 степени, мучают головные боли и головокружения. Врач выписывает только обезболивающие, но мне их нельзя. Больной желудок. Посоветуйте лечение, и лекарства которые не влияют на желудок.
Здравствуйте! Из противовоспалительных можно аркоксиа 60 мг 1 р/д 5-7 дней ( он не раздражает желудок ) , плюс мидокалм 50 мг 3 р/д 10 дней, мексидол 250 мг 2 р/д 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сильно болит поясница, женщина 64 года. Заключение МРТ: Дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков TH12-L1, L1-2, L2-3. Грыжи дисков L3-4, L4-5, L5-S1. Правосторонний сколиоз 1 ст....
Здравствуйте! По МРТ возрастные изменения позвоночника: остеохондроз - изменения в составе хрящевой ткани межпозвоночных дисков и как следствие этого наршуение фиброзного кольца (спонлилез) и суставного хряща (спондилоартроз), протрузии (выпячивание дисков) и грыжи (те же выпячивания, но с сужением позвоночного канала). Скорее всего боли иррадиируют от корешков, защемленных протрузиями и грыжами. Чтобы снять болевой синдром можно сделать в/мыш. Диклофенак 3мл 1 раз в сутки до 5 дней. Также пропейте курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев. Местно мажьте Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки. Обратите внимание, что Диклофенак и Терафлекс адванс негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром и в обед. Для снятия спазма мышц мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели. Также для комплексного лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейромультивит 2.0 в/мыш. N5 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц) они усиливают обезболивающий эффект и улучшают нервно-мышечную передачу. Кроме этого, необходимы занятия ЛФК. Дома регулярно делайте гимнастику, в интернете много видео комплексов, например по Бубновскому, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. В идеале занятия в спортзале с тренером, который подберет оптимальную при Вашем заболевании физ.нагрузку. Хорошо помогает висеть на турнике, так же всё делаем осторожно, без резких соскакиваний с турника, начиная с нескольких секунд до нескольки минут - турник помогает снизить межпозвонковое давление и ущемление нервных корешков. Хорошо помогает физиолечение - лазер магнит на поясничный отдел 10 процедур, по возможности пройдите.