Здравствуйте. Мне 44 года. Болит плечо.
Заболело 13.12.2022 (до этого было нормально, только не могла за спину руку убирать высоко). Ранее с другими проблемами обращалась к ревматологам, но по их части ничего не подтвердилось.
16.12.2022 назначили целекоксиб 2 раза в день (3...

Здравствуйте.
Ничего критичного нет, оперировать не нужно, вылечить реально.
На МРТ "Сужение субакромиального пространства до 0.7 см".
Это не сужение. Это норма.
Есть воспаление сухожилия длинной головки бицепса.
Просто воспаление сухожилия? - да.
Но оно отекло и начало ущемляться в этом субакромиальном пространстве.
Нужно убрать отек, воспаление и все нормализуется.
Как можно убрать боль и восстановить подвижность руки и плеча?
Все придется начинать сначала и делать сразу, а не по очереди.
Сразу таблетки, уколы в сустав и физиотерапия. Тогда будет эффект.
Руке дать покой. Ничего не разрабатывать и боль не преодолевать, пока основательно не полегчает.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дексаметазон - это баловство, не серьезно. Дипроспан или Дипромета.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Не механическим барабанить аппаратом, а фокусным, пьезоэлектрическим.
Например, Richard Wolf PiezoWave
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК, но позже, не сразу https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw