Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осиплый голос, кашель.
3 ответаРебенок 1 год 10 месяцев 13.08.2025. Ребенка выписали после ОРВИ. Были сопли и кашель. Лечение: ингаляции с беродуалом, сосудосуживающее и полидекса 3 раза в день. Когда выписывали, кашель как оставался. В этот же день была взята консультация у Лора, поставлены аденоиды 2...
Здравствуйте В общем анализе крови нет изменений, характерных для острой инфекции. По рентгену действительно имеются аденоиды 2 степени, но аденоиды не совсем информативно смотреть по рентгену, так как застойную слизь в носоглотке зачастую принимают за аденоиды. Золотой стандарт диагностики это эндоскопический осмотр носоглотки, выполняется с двух лет, если есть показания, то выполняется раньше. Чаще всего такая симптоматика характерна для затяжного течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции, из-за чего возникает постназальный затек и может воспаляться гортань. Обычно в такиж случаях применяют щадящее лечение. Достаточно промывать нос морской водой или физраствором из шприца с насадкой (Долфин до 4х лет не рекомендуют применять), через 3-5 минут аспирируют содержимое (аспиратор обычно рекомендуют использовать baby vac, он безопасно и качественно удаляет слизь с носоглотки). Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома, температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60%, чтобы не было застоя слизи. Детям до 3х лет запрещены любые спреи в горло, даже на щёчку из-за риска ларингоспазма. Флюдидек увеличивает количество слизи с которой дети такого возраста могут не справиться. Если нет лающего кашля, то обычно достаточно ингаляции с физраствором с целью увлажнения слизистой. При появлении лающего кашля уже рекомендуют проводить ингаляции с Пульмикортом 0,25 1 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день 5-7 дней Язвочка на языке вероятнее всего является афтой, это вирусная язва. Достаточно обрабатывать ее холисалом при помощи ватной палочки 3 раза в день 5-7 дней.
Здравствуйте. 04.06 ребёнок 2 года только исполнилось заболела. Началось с хлюпания и закашливания во время сна несколько раз, потом пошли сопли рекой,температура до 37,8 и влажный кашель после. 05.06 первое посещение педиатра-легкие чистые, всё ок. Лечила режимом,...
Здравствуйте! Да, как правило, таким симптомам соответствует вирусная инфекция. Пульмикорт нужен, если подозревается ложный круп. Флюдитек не рекомендуется в целом, как и остальные препараты от кашля. Сиалор и протаргол тоже в настоящее время не рекомендуются. Антибиотик без диагноза мы не назначаем. Врач не говорила, в связи с чем решила его назначить? Всю терапию Вы проводили правильно! Самое главное далее - наблюдение за состоянием ребенка. Скорейшего выздоровления!
Простуда, грипп, орви?
20 ответовЗдравствуйте! Позавчера попал под снегопад, не было шапки и шея была открыта. Вчера проснулся от ломоты в теле, температура была 37. Сегодня утром таже картина, но температура 37.5. С 14 часов поднялась до 38 и держится до сих пор. Самое интересное, температуру не...
Добрый вечер. По описанным Вами симптомам (особенно желтой мокроте), осиплости-такое может быть при течении острого бронхита. Желтый цвет мокроты может говорить о воспалительном течении. Вирус тоже может давать такой цвет. Эффективно будет в данном случае: Сдать ОАК с СОЭ+СРБ-для определения этиологии заболевания. Если это вирус-то антибиотик не подействует, а наоборот, может усугубить течение. Пока что, рекомендуется продолжать проводить ингаляции. При температуре выше 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг. Витамин С 500мг-10 дней. Витамин Д 2000МЕ. Полоскать горло р-р Оки 1,6% АЦЦ 600мг для разжижения мокроты Рассасывать леденцы Аджисепт 4 раза в день или Лизобакт по 2 таб 2-3 раза в день Если присоединится зеленая мокрота, боли в груди, стойкое повышение температуры от 38 более 3 суток, то это уже может указывать на бактериальное течение и может понадобится рентген органов грудной клетки +ПЦР на грипп и ковид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зпр или рас?
7 ответовЗдравствуйте Сыну 2,6 На данный момент проблемы с речью,точнее с отсутствием речи В словаре только:мама,папа,дай,нет,пока Понимание речи на бытовом уровне Имитация слабая С 2 лет занятия с нейропсихологом,сенсорная интеграция и денвер.Диагноз от невролога:зпр,рас?(под...
Поняла. По описанию не складывается впечатление, что есть признаки РАС. При РАС основной критерий - это социальный контакт. Дети с РАС предпочитают играть одни, других детей не замечают, не тянутся к ним, не проявляет интереса к совместным играм. В данном случае есть признаки задержки речевого развития. Несколько слов в словаре имеется, есть понимание обращённой речи (пока в основном на бытовом уровне). Прогноз должен быть хороший. Важно понимать, что динамика может быть медленной, но иногда случается скачок вперёд. Нужно набраться терпения. Продолжайте заниматься с нейропсихологом, дополнительно нужно проконсультироваться с логопедом по запуску речи и начинать занятия со специалистом. В данном случае основной упор делаем на занятия. Если эффекта от занятий с логопедом не увидите, то тогда можно с неврологом на очном приёме решить вопрос о медикаментозном лечении.
Головные боли у ребенка 7 лет
6 ответовСыну 7 лет. Около месяца назад начал жаловаться на головную боль (раз в неделю где-то). Боль не сильная, проходит минут за 10 сама, не мешает активности. Иногда появляется после физ активности, иногда в покое, но после гаджетов. Первый эпизод при мне был 29 апреля вечером,...
Здравствуйте! Изучила Ваши документы. Хочу отметить, что диагноз «синдром вегетативной дисфункции» в данном случае поставлен как диагноз исключения, когда врач не видит определенной органической патологии у пациента и означает, что имеет место нестабильная работа вегетативной нервной системы, чаще всего на фоне нарушения режима дня или стресса. В Вашем случае, возможно, у ребенка отмечалась головная боль напряжения, спровоцированная избыточным использованием гаджетов. Судя по проведенным обследованиям, ничего «опасного» не выявлено и показаний для проведения МРТ головного мозга в настоящее время нет.
Посткоитальный цистит
28 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста уже не могу. Посткоитальный цистит замучил до депрессии уже. Пробовала все. Половой жизнью живу год, бывает месяц и не живу так как боюсь после цистита очередного. При воспалении в бак посев киш палочка, резистентность к фурадонину. Но если...
День добрый. Причинами посткоитальных циститов чаще является анатамо-физиологические особенности строения уертры (локализации и длины) и собственный бактериальный фактор - E.Coli, которая в результате ПА попадает через уретру в м.пузыря, вызывая хр. процесс. Для оценки активности наличия/воспаления нужно сдать свежий ОАМ и желательно свежий посев (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи). В случае подтверждения бактериального фактра можно будет попробовать схему как при бактериурии: 1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (при чувствительности в посеве к Фосфомицину-S) 2. я лбблю схему с Урофурагином (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней, далее 5-7 дней переры, затем курс 7-10 дней повторить, и далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца (даже до 3-х мес), а также после полового контакта (при чувствительности к Нитрофурантоину -S) 3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды (длитиьный прием фитоуросептиков даёт неплохое лечебно-профилактическое действие) - и доказтельная база эффективности ЕСТЬ! 4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более - тоже промывают мочевую систему. 5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) - стараться пить не менее 1,5-2 л/сут. 6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения. 7. действительно хороший препарат при кишечной палочке и др. энтеробактерий (фекальный энтерококк, клебсиела) - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D - мешают "жгутикам бактрий" прикреплятся к слизистой. 8. и Уро-Ваксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть) - местный иммуномодулятор. Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес. Желательна доп. конмультация гастроэнтеролога при выявлении энтеробактерий (тем более если есть какие-то проблемы с ЖКТ), и почитайте про такойтермин, как «дырявый кишечник».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 4,5года. Писается во сне. Будим среди ночи посадить на горшок, ребёнок спит не просыпаясь практически. Если не посадить описается и спит дальше. Днем это реже. Пьет во второй половине дня больше чем в первой, сложно поменять, тк днем сад, забывает там...
Здравствуйте, полностью с вами согласна, действительно диагноз до 5-6 лет не выставляется. Как вы верно указали Ноотропы не имеют доказанной эффективности и при этом могут перевозбуждать. А сколько длилось ээг? С нейропсихологом и неврологом согласна, касаемо того что подвижная нервная система. А пробовали занятия с психологом?
Сыпь у грудничка
14 ответовЗдравствуйте Нам 1мес и 10 дней, вес 4800, рост 55см,на ГВ( соблюдаю нестрогую диету- исключили цельное молоко, газообразующие продукты. Ем сырники,запеканку, мясо куры, индейки, говядину, белые сорта рыбы - иногда в виде полуфабрикатов- тефтели или котлеты). Порошок и...
Здравствуйте, Марина По фото и описанию, могу предположить - это все же акне новорожденных. Физиологическое состояние Это реакция сальных желез на гормоны матери С питанием данное состояние не связано. Состояние временное, проходит самостоятельно к возрасту 4-6 мес Для акне характерно: - светлеет во время сна, прогулки, - краснеет после купания или плача ребенка В данной ситуации модет быть рекомендовано - наносить эмоленты - липобейз, эмолиум, атодерм крем биодерма после купания - неотанин крем 2 раза в день на более красные зоны Сушить кожу промокательными движениями
Обострение аденоидов у ребёнка
6 ответовЗдравствуйте. Дочери 7 лет. Аденоиды лечим с 3. Обращались к разным специалистам, пробовали разные схемы лечения. Было всякое, отправляли на удаление, когда ей было около 4 лет, но после трёх уколов дексаметазона появились улучшения и больше на удаление не отправляли. После...
Здравствуйте Капли с дексаметазоном достаточно агрессивные , так как дексаметазон – это гормон который всасывается в кровь и может оказывать системное действие, у дексаметазона есть множество побочных эффектов Местные ГКС - Назонекс или Дезринит - это специально адаптированные препараты местного действия, которые практически не всасывается в кровь и имеют доказанную эффективность и безопасность, поэтому при гипертрофии аденоидов назначаются именно местные ГКС курсом до 6-ти месяцев беспрерывно У Ребёнка исключали респираторную аллергию? Вы сдавали кровь на отдельные респираторные аллергены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мальчик, 10 лет, около 5 лет беспокоит непроходящий до конца насморк. На аллергичный не похож, после обострения и лечения постоянно остаётся в носу белый густой насморк, в обострение становится зеленым, обычно лечили полидексой, ринофлуимуцилом на протяжении...
Здравствуйте Моракселла катаралис является представителем условно-патогенной флоры, то есть в норме находится на слизистых у большинства детей и не является причиной описанной симптомов и не требует лечения сама по себе При эндоскопии врач описывает увеличенные аденоиды, на них зачастую скапливается и застаивается слизь. Самая частая причина из увеличения это респираторная аллергическая реакция. Поэтому в таких случаях рекомендуют дообследоваться в этом вопросе. Информативным считается сдача специфических IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель). Виброцил применяется у людей с аллергическим ринитом, возможно врач действительно подозревает аллергическую реакцию. Фурацилин для полости носа не рекомендуют использовать, так как можно нарушить нормальную флору. В ринофдуимуциле дополнительно содержится сосудосуживающий компонент, который не применяют совместно с Виброцилом То есть в таких случаях, используют виброцил 2-3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос теплым физраствором из шприца с насадкой, лейки Аквамарис или долфином и на чистый нос назонекс. Если на фоне назонекса нет динамики, то производят замену на препарат с другим действующим веществом, это авамис При подтверждении аллергической реакции к лечению дополнительно назначают препарат монтерлукаст на 1-3 месяца
