Простуда, грипп, орви? — вопрос №3121477

Question

Простуда, грипп, орви? — вопрос №3121477

Пользователь, Москва

95 просмотров

11 апреля 2025

Здравствуйте!

Позавчера попал под снегопад, не было шапки и шея была открыта.

Вчера проснулся от ломоты в теле, температура была 37. Сегодня утром таже картина, но температура 37.5. С 14 часов поднялась до 38 и держится до сих пор. Самое интересное, температуру не чувствую. Есть слабость и ломота, но лежу без одеяла, с открытым окном, так комфортнее.

По симптомам:
Сильно осип голос, но горло вроде не болит. В трахее и дальше в легких, как будто свист. Хочется откашляться, но не получается. Кашель сухой, не продуктивный. Воспользоваться лайф хаком из инсты, взял трубку, бутылку воды, и начал выдыхать в эту трубку, которую окунул в воду. Сразу получилось отхаркать мокроту. Испугал её цвет, жёлтая (прошу прощения за подробности, но приложу фото). Есть одышка при движении, в покое может быть немного, в анамнезе астма.

Что это может быть? Не похоже на пневмонию? Не то начитался уже всякого про новые вирусы...

Что можно принять для улучшения самочувствия?

Делаю ингаляции беродуалом и пульмикортом.

Не похоже ли на бактериальную инфекцию, не нужны антибиотики?

Убедительная просьба, без противовирусноых, только докмед🙏

Заранее благодарю

вчера проснулся

снегопад

позавчера попал

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь с болью

1 ответ

7 июня 2020

Эдуард

Вопрос закрыт

Резкий сон

4 ответа

23 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Герпангина у ребенка

3 ответа

15 марта 2024

Ольга, Уфа

Вопрос закрыт

Ослеп один глаз

2 ответа

26 апреля 2024

Денис, Тайшет

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Желнина Мария Александровна, 11 апреля · Answer 1 · 2025-04-11T21:29:40+03:00

Добрый вечер.

По описанным Вами симптомам (особенно желтой мокроте), осиплости-такое может быть при течении острого бронхита.
Желтый цвет мокроты может говорить о воспалительном течении.
Вирус тоже может давать такой цвет.
Эффективно будет в данном случае:
Сдать ОАК с СОЭ+СРБ-для определения этиологии заболевания.
Если это вирус-то антибиотик не подействует, а наоборот, может усугубить течение.
Пока что, рекомендуется продолжать проводить ингаляции.
При температуре выше 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг.
Витамин С 500мг-10 дней.
Витамин Д 2000МЕ.
Полоскать горло р-р Оки 1,6%
АЦЦ 600мг для разжижения мокроты
Рассасывать леденцы Аджисепт 4 раза в день или Лизобакт по 2 таб 2-3 раза в день

Если присоединится зеленая мокрота, боли в груди, стойкое повышение температуры от 38 более 3 суток, то это уже может указывать на бактериальное течение и может понадобится рентген органов грудной клетки
+ПЦР на грипп и ковид

Пользователь, 11 апреля · Answer 2 · 2025-04-11T21:59:58+03:00

Спасибо за ответ!
А сколько раз в день будет оптимально делать ингаляции?

И можно ли вместо Ацц делать ингаляции Лазолваном? Или у этих препаратов разные задачи?

Если буду в состоянии, доползу до лаборатории и сдам анализы.

Температура немного снизилась, 37.7, ничего не принимал для снижения

Желнина Мария Александровна, 11 апреля · Answer 3 · 2025-04-11T22:04:00+03:00

Если Ваш выбор остановился на Лазолване, то АЦЦ не надо вместе с ним принимать.
Что-то одно.
Либо ингаляции
Либо АЦЦ 600мг 1 раз в день-5 дней.

Если состояние не позволяет выйти из дома, возможно рассмотреть выезд лаборатории на дом, для взятия анализов.

При такой температуре жаропонижающие не принимайте, только выше 38.5

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля · Answer 4 · 2025-04-11T21:29:53+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях врачи рекомендуют симптоматическую терапию:
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, свежеприготовленные компоты.
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

А так же возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа, при подтаержден назначают приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Для определения целесообразности приёма антибиотиков, рекомендуют сдать общий анализ крови. Если по результатам будут признаки бактериальной инфекции, то прием антибиотика будет оправдан.
Не совсем понятен какой кашель?!

Пользователь, 11 апреля · Answer 5 · 2025-04-11T21:37:38+03:00

Спасибо за ответ!
Кашель вроде как сухой. Не отходит мокрота, если просто пытаюсь кашлять. Отходит если пользуюсь способом, который описал в вопросе. Также кашель раздражает горло.

Пользователь, 11 апреля · Answer 6 · 2025-04-11T21:39:17+03:00

Пожаловаться

Пользователь, 11 апреля

Клиент

Также отмечу, что у меня практически всегда при орви начинается одышка, в этот раз напугала такая мокрота..

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля · Answer 7 · 2025-04-11T21:58:16+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Подскажите, при осмотре горла, слизь стекает по задней стенке?

Пользователь, 11 апреля · Answer 8 · 2025-04-11T22:01:33+03:00

Пожаловаться

Пользователь, 11 апреля

Клиент

Стекает постоянно и без орви. Сижу на спреях много лет, не могу слезть :(

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля · Answer 9 · 2025-04-11T22:06:57+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Вероятнее всего это постназальный затек, который вместе с заболеванием провоцирует кашель

Пользователь, 11 апреля · Answer 10 · 2025-04-11T22:33:54+03:00

А при этом затёке поможет лазолван? Просто я буквально только что сделал ингаляцию, и после неё появился сильный, продуктивный кашель с отхождением макроты/слизи. Прям легче стало после этого

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля · Answer 11 · 2025-04-11T22:56:16+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Если появляется влажный кашель, то назначают муколитики, к ним относится лазолван

Ивашев Михаил Николаевич, 11 апреля · Answer 12 · 2025-04-11T21:43:17+03:00

Здравствуйте. Зелёный или жёлтый цвет это не гной, это окрашивание даёт железосодержащий фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает, и для работы ему нужно повышение температуры. Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И только после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, при свистящих хрипах. Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Пользователь, 11 апреля · Answer 13 · 2025-04-11T21:55:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пользователь, 11 апреля

Клиент

Спасибо за ответ! Кашель не частый, но если есть, то как раз таки лающий. Аж горло дерёт.

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 00:32 · Answer 14 · 2025-04-12T00:32:37+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 00:32

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

тогда ингаляции с Пульмикортом в первую половину дня до 18-00.

Смирнова Анна Андреевна, 11 апреля · Answer 15 · 2025-04-11T21:49:54+03:00

Здравствуйте!
Описанные симптомы характерны для вирусной инфекции.
Цвет мокроты не говорит о этиологии возбудителя.
Для решения вопроса о необходимости назначении антибиотика рекомендуется сдать общий анализ крови, соэ, срб.
При вирусной инфекции антибиотики не показаны. При подтверждении по анализам крови бактериальной инфекции назначается антибиотик широкого спектра действия.

Лечение в данный момент симптоматическое:
✅ Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70%.
✅ Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
✅ При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
✅ Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
Орошать горло антисептиком мирамистин, тантум верде.
✅ При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп).
✅ От кашля амброксол 30 мг (или бромгексин 8мг) по 1 табл 3 раза в день или АЦЦ 600 мг в сутки 10 дней.
Если мокрота отходит с трудом можно делать ингаляции с физраствором или пульмикортом 0,5 1 мг 2 раза в день 5 дней.
✅ Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака

Одинокова Мария Геннадьевна, 11 апреля · Answer 16 · 2025-04-11T22:01:02+03:00

Здравствуйте!

Для решения вопроса об назначении этиотропной терапии необходимо сдать общий анализ крови ( с целью определения этиологии возбудителя/вирусная или бактериальная )
С- реактивный белок с целью определения степени выраженности воспалительного процесса в организме.
На данный момент рекомендуется лечение:
Обильное тёплое питье 30-40 мл/кг веса. Помогает организму быстрее выводить токсины, разжижает мокроту и снижает температуру.
Витамин С 500 мг в сутки природный антиоксидант, помогает организму быстрее восстановиться.
Витамин Д 2000 МЕ, повышает устойчивость организма к острым респираторным заболеваниям.
Парацетамол 500 мг по 1 таблетке, при повышении температуры тела свыше 38, 5 С⁰.
Нос промывать солевыми растворами: Аквамарис, Аквалор предварительно за 2 мин, закапав в нос сосудосуживающие капли ( Називин)
Рассасывать Лизобакт, Грамидин Нео при болях в горле.
Ингаляции через небулайзер с беродуалом
Полоскать горло раствором ромашки, календулы.

Аникина Светлана Сергеевна, 11 апреля · Answer 17 · 2025-04-11T22:03:43+03:00

Здравствуйте.

Вероятно, что на фоне переохлаждения развилась вирусная инфекция. Сухой кашель, осиплый голос, свист в области трахеи могут быть ларингитом или трахеитом.

В подобных случаях, до результатов анализов и обследований, врачи назначают:
- регулярное теплое питье. Восполняет жидкость изнутри и увлажняет слизистую, так как при воспалении она теряет защитные свойства и возникает сухость
- проветривание до 20-24 и увлажнение комнаты до 40-60% благоприятно для слизистых верхних дыхательных путей
- пастилки доктор мом, граммидин, стрепсилс или использовать обычные леденцы для усиления защитных свойств слизи
- если возникает боль в горле, в качестве обезболивающего раствор "ОКИ" (Кетопрофен)
- для обеззараживающего местного действия назначают спрей на основе бензидамина (Ангидак, ЛорЗвездочка, Тантум верде)
- от кашля любого сухого или важного Ацетилцистеин (АЦЦ) 600 мг 1 раз в день в первой половине дня - разжижает слизь в просвете дыхательных путей, облегчая откашливание, уменьшает воспаление в тканях дыхательных путей
- если кашель надсадный (мучающий) беродуал через ингалятор. 2 мл беродуала + 2 мл физраствора дышать до полного растворения до 2 раз в день.

В ближайшее время вызвать терапевта на дом или обратиться в клинику для сдачи анализов и прохождения обследования с целью исключения бактериальной инфекции:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
-СРБ, прокальцитонин
- если температура на 5ый день болезни выше 38,5 - рентген или кт органов грудной клетки

Принимаете ли Вы базовую терапию при бронхиальной астме?
Если да, уточните, пожалуйста, какие это препараты?

Пользователь, 11 апреля · Answer 18 · 2025-04-11T22:38:59+03:00

Спасибо за ответ!

Терапию не принимаю уже наверное пару месяцев, т.к. перестали беспокоить симптомы. Но принимал довольно долго, все не получалось добиться ремиссии.

Сначала мне в поликлинике выдавали препарат в виде капсулы, а в ней порошок, протыкал прибором и вдыхал. Название вылетело из головы 🤦🏻‍♂️

После этот препарат перестали выдавать, пользовался беклометазоном

Аникина Светлана Сергеевна, 11 апреля · Answer 19 · 2025-04-11T23:00:06+03:00

Уточняю для исключения негативного взаимодействия препаратов при приеме беродуала. Если используете беклометазон, прием ингаляционных средств при инфекционном процессе по назначению (беродуал или пульмикорт) возможен без какого-либо риска.

Ляшенко Петр Николаевич, вчера, 11:55 · Answer 20 · 2025-04-12T11:55:17+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача".По описанным вами симптомам у вас можно предположить клинику вирусной инфекции . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.В данной ситуации рекомендую сдать ОАК, Биохимию крови, ПЦР на грипп и ковид, после получения результатов возможна коррекция лечения.