Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите. пожалуйста. Близкий человек проходит химиотерапию по РМЖ. Проводят лечение доцетаксел - карбоплатин- трастузумаб- пертузумаб с редекцией дозы доцетаксела на 25 %. Проведены 2 химии. каждый раз падают показатели крови.
1) Лейкоциты, нейтрофилы. Ставим...
Здравствуйте
При постоянном введении ГКСФ(филграстима) и на фоне схемы лечения таксанами угнетается костный мозг.
Чем чаще вводите КГСФ , тем медленнее вырабатываются нейтрофилы. Нужно максимально корректировать питание: есть больше мяса, рыбы, овощей, фруктов, бобовых, молочки. Если нейтрофилы не восстанавливаются к очередному курсу нужно переносить введение, не стимулировать частыми инъекциями, при показателе выше 0,5 уже можно дожидаться самостоятельного повышения, если нет фебрильной температуры.
Дексаметазон никогда не используют для стимуляции нейтрофилов, препарат сгоняет все клетки в одно русло, но никак не оказывает стимулирующего воздействия.Его не нужно принимать. Эральфон при нормальном уровне витаминов группы В, ферритина показано вводить.Дексаметазон и эральфон-это совершенно разные группы препаратов, с различным механизмом действия. Для стимуляции эритропоэза нужно вводить ээральфон.
Здравствуйте!
Я понимаю, через какой тяжелый период вы проходите. Описанное вами состояние - это действительно тяжелая переносимость химиотерапии.
1)Есть 2 варианта:
Пролонгированная форма.Один укол делается через 24 часа после химиотерапии (но не раньше!), и он работает до 2 недель.
Короткая форма. Его нужно вводить ежедневно, начиная с 24 часов после химии обычно курс 5-7 дней подряд.
2)Можно попробовать снизить дозировку.
3)Для повышения аппетита возможно назначение Оланзапина 2.5мг 1 раз в день на ночь.
4)Да, возможно сократить курс в связи с непереносимой токсичностью.
Это решается на онкоконсилиуме.
5) Дальнейшая тактика решается на онкоконсилиуме.
Диагноз по МКБ-10:С23.1 – Верхней доли, бронхов или легкого Периферическая опухоль в/доли левого легкого.
Операция 05.05.2021. Верхняя лобэктомия слева, медиастинальная лимфодиссекция. ПХТ 4, ТахСр.
Прогрессирование от 09.09.2021 – продолженный рост. Бисфосфонаты – с...
Здравствуйте! Я так понимаю на фоне химиотерапии доцетаксел произошло прогрессирование заболевания, плюс ухудшение самочувствия. В такой ситуации линия терапии меняется. По препаратам, есть схемы для ослабленных пациентов( винорелбин, гемцитар и др), так же при отсутствии мутаций можно рассматривать иммунотерапию. Это все решается очно с лечащим врачом после оценки состояния пациента и проведённых обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Моей маме 71 год. В феврале 2019 г. выполнена радикальная резекция левой молочной железы с одномоментной маммопластикой большой грудной мышцей. Люминальный B, Her-негативный, T1N1M0 (микрометастаз в 1 лимфоузле). Сейчас пройдено 2 курса химиотерапии АС...
Почему еще я за операцию, поскольку выявленная эндометриодная аденокарцинома мало чувствительна к химиотерапии , поэтому не верно думать , что химиотерапия будет по делу в отношение опухоли в матке! На нее возможно потребуется лучевой компонент, но это уже будет известно после стадирования опухолевого процесса по матке , после операции ,потому как, рак тела матки лечиться комбинированным способом , два взаимодополняющих метода лечения - это операция и плюс лучевой метод лечения ! В связи с этим на консилиуме желательно участие и врача радиолога!