Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь.
50 ответовЗдравствуйте. Прикрепила результаты. 5 февраля пила алкоголь немного и на 6 февраля в ночь я попила энергетик и на утро стало тошнить и тошнота прошла в течение дня,потом ничего не беспокоило. 8 февраля пила тоже алкоголь немного и заказывала с кафе еду и на следующий день 9...
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП весь желчный пузырь заполнен камнями, что может быть причиной тошноты и рвоты. Употребление алкоголя провоцирует спазм желчевыводящих путей. Подскажите : камни впервые выявлены? Боль в животе в настоящий момент беспокоит? Цвет мочи и кала изменился?
Желчнокаменная болезнь
2 ответаМесяц назад был первый приступ желочной колики, сдала анализ и выявили повышенный алт 670, аст выше 200 и щелочная фосфатаза 789 Через день после приступа пожелтел кожный покров и поднялась температура до 38,2 ( к вечеру спала). Сделала узи и были обнаружены три камня . В...
Здравствуйте! Камни растворить невозможно. Отдельно их не удаляют. Операцию можно провести уже сейчас. Почему нельзя не удалять желчный пузырь? Камень может нарушить оттокжелчи, вызвать пролежень и привести к желчному перитониту. Пока это не произошло он будет беспокоить вас обострениями - приступами печеночной колики. Операцию будет провести тем сложнее, чем больше таких обострений было. Если камень попытаться «растворить», мелкие фрагменты перекроют желчевыводящие пути. Чтобы не умереть от желтухи и печеночной недостаточности, придется жить с трубкой, торчащей из живота пока (если) ситуация не исправится хирургически. Если камень все же «рассосется», Желчный пузырь продолжит вырабатывать новые камни. По этой причине в ХХ веке провалились попытки удаления камней с сохранением желчного пузыря. Да, после операции придется некоторое время адаптирлваться к отсутствию желчного: пособлюдать диету, попить ферменты, выработать ряд полезных привычек. Но это не так страшно, как желчный перитонит.
Желчнокаменная болезнь
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста ситуация такая вовремя беременности у меня обнаружили камни в желчном (до этого никогда не проходила УЗИ брюшной полости и никак не беспокоил желчный). После родов через два месяца опять решила сходить на УЗИ брюшной,там мне сказали...
Здравствуйте, Лидия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Множественные камни в желчном пузыре растворению таблетками не подлежат во избежание осложнений терапии. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Тактику лечения определяет в данном случае врач-хирург на основании наличия или отсутствия жалоб, результатов анализов и обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
1 ответЗдравствуйте. Была на узи, поставили камни в желчном пузыре. Обратилась потому что присутствовал с периодичностью кал ярко желтого цвета, а три недели назад понос был неделю с этим же цветом и не приятными ощущениями в животе. За последний год часто бурлит живот что после...
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Решение о тактике лечения желчекаменной болезни принимают на основании симптомов заболевания, результатов анализов (клиника, биохимия) и УЗИ брюшной полости. В качестве симптоматической терапии - Ношпа по 1-2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Желчнокаменная болезнь
6 ответовДоброго вечер! Сделала узи органов брюшной полости выяснилось что у меня ЖКБ. Хотим в ближайшее время забеременеть, но переживаем как поведет себя желчный в беременность. Можно ли решить вопрос не удаляя желчный? Фото узи прилагаю
Добрый день! Желчнокаменная болезнь - это показание для его удаления. Желательно удалить планово желчный пузырь до беременности. Чтобы потом во время беременности не воспалился и уже экстренно не пришлось оперировать.
Желчнокаменная болезнь
6 ответовДобрый день! Мужчина, 66 лет Несколько дней беспокоила боль в правом подреберье, временами очень сильная, сделали УЗИ, сдали ферменты (повышены в несколько раз, результаты прикрепила), по результатам УЗИ отправили на экстренную консультацию гастроэнтеролога (анализы еще не...
Здравствуйте! По результатам биохимии крови видны признаки так называемого холестаза, то есть имеется острое нарушение желчеоотока. Билирубин и ГГТ очень высокие, а это как раз маркеры застойных явлений. Поэтому и цвет кожных покровов изменен, так как вероятнее всего где то перекрыт проток. Всё что можно порекомендовать в подобной ситуации, это незамедлительно обратится в дежурный хирургический стационар, какую тактику выбирут там, врачи будут разбираться на месте. Возможно сразу пойдут на оперативное вмешательство, а возможно выбирут выжидательную тактику и попробуют сначала купировать острый период.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
13 ответовЗдравствуйте! Две недели беспокоили боли в области желудка. Несколько раз сильная приступообразная боль, снимаемая но-шпой. Узи: 3 камня 11х5, 17 и 11х8. И 2 гиперэхогенных образования до 3мм в области шейки. Признаки ЖКБ, полипов, холецистита. ФГДС: катаральный гастрит,...
Жобрый вечер.У Вас по фэгдс есть воспаление в желудке. Если дискомфорт отмечаете, то добавьте еще к лечению улькавис 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(2 недели?
Желчнокаменная болезнь
5 ответовГод назад обнаружили камни в желчном,около 20 штук до 5 мм, сегодня сделала УЗИ, сказали просто сгусток 16/мм на 9 мм из очень мелких камней, врач даже не смог размер уловить и акустическая тень слабая, год пила Урсосан с небольшими перерывами, можно повременить им операцией?...
Это опасная положительная динамика, чем меньше камни тем больше осложнений , чем опасна указала выше
Желчнокаменная болезнь
5 ответовДобрый день. Страдаю ЖКБ уже более 10 лет. Нашли случайно на узи, приступ был один раз колик положили в больницу сказали, что надо удалять. На данный момент камень размерами по узи 1.6х2,6см. Не мешает, после родов немного побаливал после нарушения диеты, сейчас все хорошо....
Здравствуйте, Тамара! Хотелось бы взглянуть на результат УЗИ. Конкремент действительно крупных размеров, и в любом случае лечение только оперативное. Растворять такой камень нельзя. ЖКБ никогда не может перейти в рак, единственное осложнение - это застревание камня в протоках , нарушение оттока желчи - острый холецистит. На самом деле даже при камне более 1 см не всегда требуется оперативное лечение. Плановая операция показана если: -пациента беспокоят периодами боли - по узи описано явление как "отключенный желчный пузырь" - пузырь полностью забит конкрементами - есть значимые отклонения в биохимическом анализе крови В моей практике бывали случаи, когда крупный единичный конкремент в пузыре находился годами, не беспокоил и не требовал удаления очень длительное время. Из рекомендаций - анализ крови биохимический (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции амилаза СРБ) Если отклонений нет или они незначимые, достаточно наблюдения : узи ОБП раз в год, при дискомфорте, болях использование спазмолитиков: Тримедат или Дюспаталин 200 мг до еды, соблюдение средиземноморской диеты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
3 ответа29 сентября был первый в жизни приступ, как потом выяснилось, ЖКБ, с рвотой в виде желчи. Последующие две недели 3 раза были болевые приступы, но они проходили. Один гастроэнтеролог предложил попробовать растворить камни урсосаном, второй сказал, что операция неизбежна....
Здравствуйте. Описанные результаты обследований с множественными мелкими камнями, утолщением стенки и признаками застоя желчи чаще всего указывают на хронический калькулёзный холецистит. При такой картине медикаментозное растворение камней, в том числе препаратами урсодезоксихолевой кислоты считается неэффективным и небезопасным, потому что при наличии множественных конкрементов и воспалённой стенки пузыря возрастает риск закупорки протока и развития острого холецистита или панкреатита. По клиническим рекомендациям в подобных случаях наиболее безопасным и эффективным методом считается плановая лапароскопическая холецистэктомия после стихания острых проявлений. Такая операция малотравматична, обычно проводится под общим наркозом с коротким восстановлением и не влияет на дальнейшее качество жизни. До момента хирургического решения обычно соблюдается щадящее питание с исключением жирных, жареных и острых блюд, ограничением шоколада, орехов и алкоголя, а также регулярный режим питания небольшими порциями. При болях иногда применяют спазмолитики, например мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом до 2 недель. Ферменты, такие как панкреатин 25 000 ЕД с основными приёмами пищи, помогают уменьшить нагрузку на поджелудочную железу. После удаления пузыря желчь будет свободно поступать в кишечник, что обычно не вызывает нарушений при соблюдении диеты.