Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Примерно 2 месяца назад у меня начались проблемы с желудком - изжога, отрыжка воздухом, голодные боли и вздутие живота .
Гастроэнтеролог назначила дюспаталин, микразим, нексиум и итомед - чуть-чуть стало лучше, но боли оставались.
Сделала фгдс и анализы крови, по...
Помимо лекарственной терапии важно соблюдать рекомендации по образу жизни, чтобы добиться стойкой ремиссии:
- Спать с поднятым головным концом кровати
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий.
- Не лежать после еды.Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно перезжевывать пищу.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения , если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении
- Следует исключать определенные продукты из рациона только, если вы заметили, что они способствуют появлению симптомов заболевания.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь снова к вам.
При очередном обострении гастрита была изжога, сделала ФГДС (16.01.24). По результатам была назначена терапия от хеликобактера. На пятый день приема антибиотиков возникла сильная изжога, болела спина, горло, пищевод, облез...
Здравствуйте .
У вас есть не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
Антибактериальными препаратами конечно рефлюксы усиливаются , поэтому когда нет прямых показания для лечения хеликобактер нужно лечение проводить в ремиссию .
У вас терапия может занимать от 4 до 12 недель , 3 недели вы про лечились мало .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 7 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней , далее нексиум через день в течении 7 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день 3 недели за 15 мин до еды
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней после еды
Урсосан 250 мг на ночь 3 недели
Так же важно придерживаться антирефлюксного режима . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Здравствуйте, Оксана.! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить обострение язвенной болезни, воспалительный процесс в пищеводе. С целью уточнения характера патологии в подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить ФГДС , анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию (если ВЫ еще не начали прием лекарственной терапии, которая влияет на кислотность желудочного сока).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и гастрит поставили 2 года назад ,когда лежала в больнице воспалилась поджелудочная ,но сам желудок никак никогда не беспокоил и не болел ,а три месяца назад началась изжога ,была у врача назначили на месяц Омез,денол ,хелибакт плюс ,и диета ,пока пью изжога не...
Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается )
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :
1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель
2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью
Рекомендуется дообследование:
-ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Добрый день!
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющий вопрос.
Прикрепите пожалуйста протокол ЭГДС к вашему вопросу, не подкрепился.
Если Вас не затруднит.
Здравствуйте, есть диагноз по последнему фгс (сделан чуть больше года)поверхностный антральный гастрит, ДГР, поверхностный дуоденит, по последнему узи (пол года назад) поджелудочная в норме, печень в норме, селезенка в норме, жёлчный небольшое воспаление. Щитовидка - узи и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у мужа постоянная изжога, гастроскопия - недостаточность кардии, поверхностный гастрит, его выматывает эта изжога, если пьет омепразол, то изжоги нет, но нельзя же постоянно на нем сидеть?
Здравствуйте! Изжога является симптомом ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
Лечение данного заболевания требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Разо 20 мг 1 р в день 3 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь ( в целом 4 приема) – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день за 15-20 мин до еды 4 недели (прокинетик)
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это может быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Здравствуйте. Мне гастроэнтеролог на очном приеме, назначил ганатон 3 раза в день по 50мг. Рабепразол 1 раз в день. Нахожусь на гв, ребенку 1 год. Отлучать ребенка от груди 1-2 месяца.У меня эзофагит эрозивный по ФГДС (4 дня назад выкладывала вопрос сюда). Изжога 5-8 раз в...
Добрый день! Беспокоит постоянная изжога и в желудке горит, не зависащая от приёма пищи, натощак изжога тоже беспокоит. Принимаю дексилант, пепсанР, ганатон, эрмиталь, на ночь квамател. Улучшения нет.
ЗдравствуйТЕ! Какие результаты ФГДС. УЗИ брюшной полости? Какой у Вас вес тела? ПРинмаете ли сейчас еще какие-то препараты на постояной или курсовой основе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите с лечением! Была сегодня на гастероскопии. Мучает постоянная изжога. Колю уколы от спины (мидокалм, милоксикам витамины), может на фоне их изжога? Принимаю омез. Не помогает.
Здравствуйте. Постоянная изжога при описанных изменениях на гастроскопии наиболее вероятно связана с обратным забросом желудочного содержимого в пищевод, при котором кислота и желчь раздражают слизистую. Ослабление сфинктера и наличие эрозий могут усиливаться при приёме противовоспалительных препаратов. Мелоксикам и другие НПВС часто провоцируют повреждение слизистой, особенно при гастрите. Если на фоне омепразола по 20 мг сохраняются симптомы, обычно переходят на терапию ингибитором протонной помпы в дозе 40 мг утром за 30 минут до еды курсом от 4 до 8 недель. В подобных случаях также применяют альгинаты, например гевискон по 10–15 мл после еды и на ночь, чтобы нейтрализовать кислотный рефлюкс. Эффект терапии поддерживается при регулярном питании небольшими порциями, исключении кофе, шоколада, газировки и при соблюдении интервала не менее 3 часов между ужином и сном. Мидокалм не влияет на кислотность, но может снижать тонус сфинктера. При наличии эрозий желудка иногда дополнительно используют препараты висмута, например де-нол по 120 мг четыре раза в день за 30 минут до еды курсом 4 недели.