Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня диабет 2 типа.Сдал в очередной раз анализы:инсулин 2.7,индекс хома 0,8,гликированный 6,2,с пептид 388.Подскжаите что делать и значит ли это что у меня теперь диабет 1 типа?помогите
Здравствуйте! При диабете исследование инсулина не проводится, это не информативный для Вас анализ. Только С- пептид может нам сказать о работоспособности поджелудочной железы, но его сдают при необходимости. Уровень гликированного гемоглобина у Вас хороший, а значит в исследовании с-пептида нет необходимости)) Маркерами сахарного диабета 1 типа являются: уровень С-пептида, аутоантител к инсулину, антитела к глютаматдекарбоксилазе, антитела к В-клеткам поджелудочной железы. Какое сейчас лечение получаете? Какие на этом фоне у Вас сахара натощак и через 2 часа после еды ? Подкрепите все Ваши анализы.
Доза Эутирокс, индекс Хома, ИМТ 29
20 ответовЗдравствуйте! В августе прошлого года сдавала ТТГ и ферритин. Выявилось, что ТТГ 7, а ферритин 11, также был понижен Вит.Д. Задавала тут вопрос, посоветовали курсом Ферритаб и Вит.Д. Пропила, ТТГ снизился до 3. В январе сломала ногу и поправилась на 5 кг. Диету соблюдаю...
Добрый день! ТТГ = 3 мкМЕ/мл - это норма вне беременности. Л-тироксин не показан, если вы не планируете ЭКО. Если ЭКО не планируете отмените эутирокс, у вас ТТГ ненормально низкий на Л-тироксине. Дефицит железа/йода/витаминов влияют на функцию ЩЖ. Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - мальтофер фол 1 таб в день - 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл). Принимайте йод 200 мкг/сут, витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности. При СПКЯ метформин назначают если нет овуляции на 3-6 мес для помощи в снижении веса (сам препарат вес не снижает, снижает диета и спорт) и возобновлении овуляции. Фолликулометрию делали для оценки овуляции? Также метформин принимают при нарушении углеводного обмена (диабет, предиабет) - чтобы исключить латентное нарушение углеводного обмена пройдите ПГТТест с 75 г глюкозы.
Здравствуйте! Дочери полных 8 лет, вес 34 кг, рост 128 см. Около полугода назад выявили проблемы со щитовидной железой. Стали обследоваться из-за лишнего веса и других сопутствующих проблем. Путём подбора остановились на приёме Тироксина 50, пьём один рад в день уже два...
Здравствуйте! Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог Не могли бы вы прикрепить данные обследований, которые вы проводили ранее (гормоны, узи и др). Какая дата рождения дочки? Какая доза витамина Д на данный момент? И не могли бы вы написать её рацион за пару дней (например, вчера и сегодня)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, почему индекс хома может быть 3.23, при норме индекса caro, инсулина и глюкозы (инсулин 14, глюкоза 4,95) в момент сдачи анализа был стресс. До этого ела за 11 часов , за 9 часов сделала случайно глоток кокосового молока потому что забыла....
Добрый вечер! 1. Индекс HOMA рассчитывается через концентрацию глюкозы и инсулина в сыворотке крови. Уровень инсулина в крови у вас повышен. У вас наблюдается гиперинсулинемия. Референсные значения для инсулина: 2 - 12 мкЕд/мл. 2. Уровень глюкозы в сыворотке крови у вас в пределах нормы. Именно по причине повышенного инсулина в вашем случае выявлено повышение индекса НОМА. 3. Индекс HOMA-IR рассчитывают по формуле: HOMA-IR = глюкоза натощак (ммоль/л) х инсулин натощак (мкЕд/мл) /22,5. Индекс HOMA является гораздо более распространенным исследованием, чем индекс Carо. 4. Индекс Сaro рассчитывается через те же показатели (глюкозу и инсулин), одной, формула для расчета несколько иная: Индекс Caro = глюкоза (в ммоль/л) / инсулин (в мкМЕ/мл) натощак. 5. В вашем случае одной из главных причин развития инсулинорезистентности является тревожное расстройство. При повышенном уровне тревожности происходит выброс избыточного количества кортизола клетками надпочечников . Кортизол вызывает физиологическую гипергликемию, и, как следствие, гиперинсулинемию. 6. В качестве дообследования рекомендую вам выполнить следующие тесты: 6.1 Кровь на кортизол - сдается утром до 10:00 натощак. 6.2 Исследование слюны на кортизол - слюна собирается на дому около 23:00 в специальную пробирку. 7. Возможно, в вашем случае имеет место заболевание надпочечников. По результатам данных исследований можно исключить патологии надпочечников. 8. Важнейшим анализом в вашей ситуации является тест на гликированный гемоглобин. Данное исследование оценивает средний уровень глюкозы в крови за 3 месяца, предшествующих анализу. Поскольку, анализ на гликированный гемоглобин был выполнен вами 8 месяцев назад, рекомендую вам в ближайшее время выполнить это исследование повторно. 9. Инсулинорезистентность - это процесс, который лежит в основе сахарного диабет 2 типа. На сегодняшний день у вас имеет место начальная стадия инсулинорезистентности. 10. На сегодняшний день патологические изменения углеводного обмена в вашем случае, к счастью, являются обратимыми. При соблюдении диеты и регулярной физической активности углеводный обмен у вас, с высокой долей вероятности, нормализуется. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Началась необоснованная приличная прибавка в весе, а именно + 15кг за пол года. Питаюсь правильно, все как обычно. Единственно постоянный стресс (муж на сво) и плохой сон, по рекомендации психотерапевта принимаю противотревожный препарат "Ломатриджин". Было решено сдать...
Здравствуйте. Индекс хома повышается при лишнем весе. Снизите вес, снизится этот показатель. Эти вещи взаимосвязаны. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты если они есть, могут влиять на сложности со снижением веса. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. У вас ИМТ - 29,7, избыточная масса тела. Могу порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.
Пришли к эндокринологу с проблемой лишнего веса и плохой наследственностью относительно сахарного диабета. Ребёнку 9 лет. Рост 145, вес 48 кг. В 5 лет за полгода был большой скачек веса, с тех пор ставят ожирение. Имеется неконтролируемая тяга к сладкому - не может...
Здравствуйте, по анализам у него все хорошо. У него РПП ( расстройство пищевого поведения). Нужно очно на консультацию к психотерапевту сходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться в результатах анализах.Принимала дюфастон три месяца ,месяц уже не принимаю.Две недели назад воспалился тройничный нерв назначили капельницы ставили капельницы с L лизином,комбилипен 5 дней,артаксан,аксамон,мидокалм амитриптилин...
Здравствуйте. Причиной повышения холестерина вероятнее всего послужил прием Дюфастона. Этот препарат относится к группе прогестинов, которые доказано влияют на липидный спектр. АСТ повышено незначительно ( менее 3 норм) из-за проводимых инъекций. В биохимии обращает внимание низки уровень ферритина ( норма более 30). Это является показателем латентного железодефицита и требует приема препаратов железа. Рекомендую в течение 2 месяцев принимать Сорбифер 100 мг в день с последующим контролем ферритина. Целевой уровень на лечении более 50 мкг/л. За 2 недели до контроля ферритина препараты железа нужно прекратить принимать. Для снижения уровня холестерина рекомендую соблюдение диеты 10 стол по Певзнеру. Через 2 месяца проведите контроль общего холестерина, ЛПНП.При сохранении повышенных показателей выполните УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклероза.По результатам будет приниматься решение о необходимых гиполипидемических препаратах.
Индекс хома
10 ответовЗдравствуйте. Была у гениколога...назначили анализы. У меня давно СПКЯ. Вес 86кг рост 164. Менструации не наступали последний раз 3 месяца, вызвали дюфастоном. Посмотрите результаты? Может мне уже помирать пора?))) Что скажите дорогие медики...
Здравствуйте. На основании чего Вам поставлен диагноз СПКЯ? Повышенный Индекс HOMA не равно СПКЯ, этот индекс очень зависит от лишнего веса. Когда диагноз СПКЯ имеет место быть: Если есть 2 критерия из 3х -олиго/ановуляция(овуляции либо очень редкие, либо вовсе отсутствуют) -гиперандрогения (клиническая- это когда мы видим избыточное оволосение на теле, акне, облысение; либо биохимическая- когда в сыворотке крови повышены андрогены(мужские половые гормоны, например, без внешних изменений)) -Поликистозноизмененные яичники по УЗИ, отсюда собственно и название заболевания(объём яичника =или>10см3 и/или кол-во фолликулов в нем= или>20 диаметром 2-9мм) Так же для диагностики СПКЯ мы оцениваем пероральный глюкозотолерантный тест.
Здравствуйте.мне 36 лет рост 164, вес 69 сейчас. На момент обращения к эндокринологу по поводу набора лишнего веса и нерегулярных месячных (могли не идти больше 2 месяцев) в мае 2023 года мой вес был 78 кг. Эндокринолог назначила глюкофаж 2000 мг, длительно. В мае анализы:...
Здравствуйте. В принципе так и есть. Если не лечить ваше состояние,то в последующем это перейдет в сахарный диабет 2 типа.надо ещё отказаться и от мучного, не допускать перекусов.прием пищи 3-4 раза в день по часам.Месячные у вас нормализовались на приеме глюкофажа? Препараты инозита назначались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
4 ответаРасшифруйте анализы, пожалуйста. Сдавала просто для себя. Индекс Хома сдавала, хотела провериться на инсулинорезистентность.
Виктория, здравствуйте! 1. Клинический анализ крови: - анемии нет. - Тромбоциты в пределах нормальных значений. - Лейкоциты в норме, острого воспаления нет. - Повышение моноцитов в относительном количестве диагностического значения не имеет. Оцениваем абсолютный результат, моноциты в норме. - Небольшое повышение незрелых гранулоцитов может быть физиологическим (стресс, беременность, физ.нагрузки), а также патологическим. Но так как зрелые гранулоциты (нейтрофилы) в пределах нормы, то скорей всего повышение физиологическое. 2. Биохимический анализ крови: - низкий уровень ферритина, что свидетельствует о латентном железодефиците. В идеале уровень ферритина равен Вашему весу. Необходим прием железосодержащих препаратов. В плановом порядке пройти дообследование (потому что низкий ферритин может быть следствием обильных менструаций, а также при наличии язв, эррозий и т.д. (скрытое кровотечение)). 1. Биохимический анализ крови общетерапевтический. 2. УЗИ органов брюшной полости. 3. Кал на скрытую кровь. 4. ФГДС. 3. Инсулинорезистентность (риск развития сахарного диабета) - все показатели в пределах нормы. Индекс НОМА низкий.