Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После перенесенного инсульта стал заниматься бегом - бегаю 3-4 раза в неделю, в легком темпе 8-10 км/ч, в среднем пробегаю 12-15 км за раз. С наступлением зимы начал бегать в зале и после первого же занятия на беговой дорожке появились сильные головокружения,...
Здравствуйте. Я посоветую Вам пройти УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, общий анализ крови,сахар, ферритин сдать. Не бегать в таком темпе - то есть сократить тем - медленнее и короче по продолжительности, то есть как бы не доходить до состояния головокружения. По лечению могу посоветовать Бетасерк 24 мг по 1 таб во время еды 2 раза в день -2 месяца.
Здравствуйте. Пишу по поводу отца, у него осенью был инсульт, после чего его направили на УЗИ БЦА, там выяснилось, что у него стеноз правой ВСА более 90%. Была проведена операция, Каротидная эндартерэктомия. Операция в итоге, по заявлению хирурга, прошла успешно. Было...
Добрый день. Я бы рекомендовала переделать узи БЦА на другом аппарате.
Здравствуйте. Моей бабушке 76 лет. На Узи был обнаружен камень в желчном 8 мм. В прошлом году забирали по скорой в больницу с болью в правом боку. Взяли все анализы, сделали Узи и отправили домой. Выписали принимать Дюспаталин (и что-то еще, вроде Аллохол, бабушка к...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена КФК МВ.
4 ответаЗдравствуйте. Утром, как проснулся, выпил пару глотков колы, после этого сразу почувствовал себя - появилось чувство жжения в груди, тошнота и тупая боль в левой руке (как ломота, когда локтем ударишься). Через 2-3 минуты все резко прошло. Обратился к кардиологу - сделал ЭКГ,...
Здравствуйте, Андрей. То, что Вы описываете, кратковременные боли в области сердца и руки не характерны для ишемии сердца, это скорее был спазм нижнего отдела пищевода, так называемый кардиаспазм. Показатели КФК-МВ в пределах нормы, ЭКГ без ишемии, УЗИ в норме, так что серьезных патологий сердца нет. Но, учитывая, что была диссекция сонной артерии, лучше сделать нагрузочную пробу- тредмил-тест - контроль ЭКГ при нагрузке.
Добрый день! В мае 2023 года брату поставили диагноз - облетерический атеросклероз нижних конечностей, документы прилагаю. Рекомендованно медикаментозное лечение: Тромбо АСС Аторвастатин Адуцил Нольпаза Рекомендованно: Инфузионная консервативная терапия по месту жительства...
Здравствуйте! Да, ориентируйтесь на последние рекомендации+нольпаза (для защиты желудка), строгий отказ от курения если курит; контроль АД ( нельзя допускать повышенных цифр, резкого колебания); дозированная ходьба ежедневно для развития коллатерального кровообращения, избегать переохлаждения, сиденья на корточках- это основное лечение. Консервативная инфузионная терапия 2 раза в год- это вспомогательное лечение. По поводу учащенного сердцебиения необходима консультация кардиолога.
Вопрос об операции правой ВСА
3 ответаОкклюзия правой ВСА май 2023, каротидная ангиография июнь и ноябрь 2023 - подтверждение диагноза, ноябрь 2023 по результатам узи - реканализация (которой не бывает как говорят хирурги СО), цдк бцс и консультации ангиохирурга каждые полгода. Состояние сейчас - онемение 3...
Добрый день, Елена. По результатам всех обследований в 2023 году у Вас была подтверждена полная закупорка правой внутренней сонной артерии. Но в последних УЗИ и КТ уже появился кровоток, поэтому сейчас важно понять, есть ли частичное восстановление просвета Учитывая онемение руки, потерю зрения на правый глаз и двоение, я бы рекомендовал не отказываться от госпитализации. Повторная ангиография поможет точно определить состояние артерии. Если подтвердится полная закупорка, операцию, скорее всего, делать не будут. Если окажется, что сосуд проходим и есть выраженное сужение, тогда стоит подумать об операции До госпитализации важно продолжать медикаментозное лечение. Если нет противопоказаний рекомендуется постоянный прием антиагреганта, например ацетилсалициловой кислоты (Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Тромбо АСС, Ацекардол) 100 мг 1 раз в день или клопидогрела 75 мг 1 раз в день, а также статина, например аторвастатина 40-80 мг или розувастатина 20-40 мг ежедневно. Также необходимо держать под контролем сахар крови и артериальное давление Дополнительно нужна консультация невролога и офтальмолога, чтобы выяснить причину нарушений зрения Крепкого Вам Здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу дать второе мнение по результатам КТ-ангиографии брахиоцефальных артерий моего отца (84 года). По заключению исследования выявлены: • выраженный атеросклероз артерий шеи и головы; • стеноз правой внутренней сонной артерии (ВСА) до 65% по...
Здравствуйте, по последним рекомендациям (от 2021 года) по результатм узи сонных или ангиографиии или кт с контрастом оперативное лечение показано всем пациентам, у которых стеноз сонных более 60 процентов. Однако, предыдущие рекомендации содержали информацию о необходимости измерения линейной скорости кровотока. По ускорению кровотока можно судить о вклад бляшки в изменения мозгового кровотока. Для пограничных стенозов таких как 55-65 процентов, мне кажется это более показательно. Для того что бы измерить линейнцю скорость необходимо выполнить узи сонных артерий с допплерограчией. А также стоит посмотреть на пациента 84 лет. К противопоказаниям плановых операций возраст не относится, но некоторые моменты стоит уточнить на очном приеме у сосудистого хирурга у пациентов старшей возрастной группы
Здравствуйте, свекру 77 лет , пошел на плановую диспансеризацию 27.05. Сделали узи сердца. Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка. Гипокинез базального нижне-персгородочного, нижнего сегментов, Фракция выброса левого желудочка 56 % Дилатация левого предсердия. Паттери...
Здравствуйте, Дарья ! - признаки эксцентрической гипертрофии - это утолщение стенки миокарда левого желудочка, это результат гипертонической болезни; - Участки гипокинеза - это участки, которые недостаточно сокращаются. Был ли инфаркт миокарда в анамнезе ? - Фракция выброса хорошая - Дилатация левого предсердия тоже результат гипертонической болезни - Дегенеративные изменения клапанов - это возврастные изменения и признаки атеросклероза Важно ! Контроль уровня ад, липидного спектра , оптимальная терапия
Пониженное давление
13 ответовДобрый день. Мне 69 лет. Ранее страдал гипертензией, в 2016 был ишемический инсульт, на левую ногу до сих пор прихрамываю. Дважды диагностировали инфаркт, установлены 3 стена. В 2020 году - эндартерэктомия правой ВСА. Последние несколько месяцев давление не превышает 90х60,...
Здравствуйте! Статины отменять нельзя! Вы относитесь к пациенту с очень высоким сердечно-сосудистым риском. Целевой уровень лпнп менее 1,4 ммоль/л. Вам при приеме статинов необходимо раз в 3-6 месяцев сдавать кровь на АЛТ, АСТ. Даже при повышении референтных значений менее, чем в три раза он нормы, статины не отменяют, просто контролируют анализы. Согласна с кардиологом, необходимо принимать аспирин с ксарелто по 2,5 мг 2 раза в сутки, метопролол можно оставить( вместо ивабрадина), периндоприл в маленькой дозе оставить, а вот амлодипин, который вы сейчас принимаете можно отменить, учитывая, что сейчас есть склонность к гипотонии. Здоровья вам и вашим близким ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения, шумы в ушах
11 ответовЗдравствуйте. Полтора месяца назад перенес ишемический инсульт. Был поставлен диагноз "Цереброваскулярная болезнь. Инфаркт мозга, синдром левой средней мозговой артерии. Окклюзия левой ВСА. Диссекция левой ВСА" и показано оперативное лечение. Была проведена левосторонняя...
Здравствуйте. Вам нужна консультация ЛОР врача, отоневролога. Для того чтобы узнать есть ли нарушения кровотока кровообращения пройдите УЗИ сосудов головы и шеи. Контролируйте АД, коагулограмму, липидограмму. https://youtu.be/yA7cEeF-nV8 Это ссылка на пробу при ДППГ. Пока можно пропить бетагистин 24 мг 2 раза в день 2 мес. Ваш невролог назначил какое-то лечение по поводу головокружения?