Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск
1 ответЗДРАВСТВУЙТЕ. Подвернул ногу в колене боль была небольшая через 1 день опухло колено в травмпункте сказали разрыв мениска откачали жидкость из сустава выпрямили колено довольно легко загипсовали и отправили домой. Вопрос на сколько дней гипс и можно ли ходить если нет болей...
Иммобилизация обычно до 3-х недель. Ходить можно на костылях. Не более 10% нагрузки на больную ногу. Постепенно нагрузку увеличивают.
Травма колена
6 ответовДобрый день! М 63года,сахарный диабет , стеноз артерий ног, в анамнезе -ОНМК. Ниже заключение МРТ. Травма случилась 28 марта 2023. Травма мениска, возможно, старая. Колено болит, отекает. Вопросы: 1) когда срастётся мышца? 2) срастётся ли крестообразная связка? 3)...
Все понятно. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст (у Вас именно 3б ст по Stoller) без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Медиальный мениск разорван "в хлам". Он не срастется и скоро его куски поплывут по суставу, блокируя его. Сейчас он поддерживает отек и воспаление. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение бандажа Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. -------------------------------------------------------------------------------------- Если Вы артроскопию не рассматриваете, то Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дипроспан - мощный противовоспалительный препарат. Он уберет отек, воспаление и боль пройдет. Но он поднимет сахар на неделю примерно на 5-7 единиц. Поэтому советуйтесь с эндокринологом. Без Дипроспана переломить ситуацию вряд ли получится.. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ---------------------------------------------------------------------------- 1) когда срастётся мышца? Повреждения мышцы не увидел. Если имеется в виду мениск - он не срастется. Исключено. 2) срастётся ли крестообразная связка? Да, рубцами срастется и в обычной жизни беспокоить не будет. При физнагрузке рубцы будут надрываться и воспаляться. 3) перспективы сустава в случае консервативного лечения Непродолжительная ремиссия, постоянные обострения, прогресс артроза. 4) ношение бандажа на колено- всегда? При физ нагрузке носить. Дома между диваном и кухней - не обязательно. 5) показаны ли уколы с гилауроновой кислотой? - написал выше.
Травма колена, мениск
9 ответовМужчина, 49 лет. Рост 181, вес 82. Спортивного телосложения. Умеренно активный образ жизни. Основной вид спорта-настольный теннис, много резких движений, взрывной динамики и перемещений, но отсутствие контакта с соперником, ровный пол (помещения) за время занятий с 2018 г. НИ...
Здравствуйте Игорь! Скачал и посмотрел ваше МРТ исследование. Состояние левого колена. -Трансплантат ПКС состоятелен,но есть признаки гонартроза между 2 и 3 степенями (,т.к есть выраженные остеофиты ,особенно в медиальных отделах .Скорее всего была травма мениска внутреннего ,который частично резецировали - голеностоп на предмет болевых ощущений под косточкой!!! (важно) -видео по ссылке не открывается,возможно неправильная ссылка.Прикрепите фото с указанием места боли +описание МРТ голеностопа - вальгусная косточка на левом голеностопе (оперировать?) -есть признаки поперечного плоскостопия с вальгусной деформацией 1 пальца 3 степени. Если есть дискомфорт и ортопедические стельки не помогают ,то можно прооперировать - состояние правого колена. Трансплантат ПКС состоятелен .Есть горизонтальное повреждение латерального мениска 3 а степени. При таком повреждении дают следующие рекомендации : Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
1 ответЗдравствуйте,месяц назад была травма колена,пришел нормально,вышел хромая из спортзала.Колени отличаются, тренер сказал продолжать делать приседания,я отказался;_иак как колено не прошло болеть.ходил к врачу сделали рентген,на МРТ не записывают и долго записи очереди.Колено...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Травма колена
8 ответовТравма правого колена была первая 30.01.26, вторая 03.02.26 на это же колено, упала на льду на дороге, появилась мягкая "шишка", постоянная небольшая ноющая боль, резкая сильная боль при надавливании на место ушиба, шишка держится два дня.При движении что-то...
Здравствуйте. . То, что вы описываете как крепитацию - очень похоже подкожную гематому и возможно супрпателлярный бурсит (бурсит наднадколенниковой сумки). В настоящее время максимальный покой для конечности. Препараты группы НПВС (Найз, нимесил, Ракстан и т.п.) по 1 т. 2 раза в день после еды под прикрытием гастропротекторов. 7-10 дней - бандаж на коленный сустав. Место ушиба не греть, не парить. ОЧНЫЙ осмотр травматолога для исключения скопления жидкости в полости коленного сустава. Рентген жидкость не видит, только костную структуру.
Мениск
1 ответЗдравствуйте. у меня такая беда... 5 лет назад прокатился на горке и после этого стала проблема с коленом, присаживаюсь и когда встаю иногда больно разгибается колено, я его резко через силу разгибал и все было нормально. но в последний раз я резко разогнул колено и...
МРТ ответит на все вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
23 ответаЗдравствуйте , два года назад была травма колена, в течение этих двух лет переодически колено болело( то потяну его, то сходила в гости потанцевала болит, то иду и оно подворачивается- боль резкая- и дня три помажу и переставало болеть) а в этот раз тоже потанцевала и...
Елена, здравствуйте! Ваше МРТ и клиническая картина совершенно ясные - у вас застарелый разрыв мениска.Этот мениск теперь может "заклинить"в любой момент, будет вызывать постоянные боли и воспаление. В вашем случае стоит собирать документы через хирурга на квоту. Нужно делать артроскопию и резекцию мениска. Также после операции стоит пройти курс реабилитации и профилактики артроза.
Колено после артроскопии
2 ответаЗдравствуйте! 15 июня была операция (артроскопия) на правое колено -- сшивали латеральный мениск (был застарелый разрыв). Сказали носить ортез 6 недель, опираться на ногу можно полностью только через 6 недель, дозированная нагрузка на ногу с третьей недели. Через 9 дней после...
Скажите, пожалуйста, насколько вероятно расхождение внутреннего шва из-за нагрузки на колено и можно ли что-нибудь сделать? - Вероятность есть, в процентном соотношении никто не скажет, слишком много факторов которые неизвестны. (Состояние самого мениска, какой шов мениска, сколько этих швов наложено, надежность этого шва) Вариант прояснить ситуацию, только один, контрольное МРТ сустава. Все остальные домыслы, будут необосноваными. Делайте контрольное МРТ, ситуация только так прояснится.
Травмировала мениск 2ой раз
2 ответаПервый раз травмировала мениск в 19-20 лет. «Лечили» электрофорезом Сейчас 26. Опять травмировала, но отправили уже сделать МРТ. По описанию МРТ сказали: операция! Боюсь, что после операции будет хуже. Колено отекает, да и нога в целом отекает. Наступать могу, но...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Предложил курс уколов поставить. А есть ли смысл от них? ➡️ ➡️ ➡️ С позиции современных научных данных влияние подобных уколов на суставной хрящ вызывает сомнения. Крупные исследования этого вопроса не выявили значимого улучшения. ▪️ Мениск я же никак не восстановлю? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ▪️ Только симптомы облегчу? ➡️ ➡️ ➡️ Верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострилась травма, острая боль
9 ответовТравма была незначительная, 3 года назад упала, с тех пор иногда чувствовала дискомфорт, сходила в травмпункт, сделали рентген, сказали что это ушиб надкостницы пейте найз. После дополнительной нагрузки в виде спортзала стало болеть. В прошлом занималась профессионально...
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Уколы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.