Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
16 ответовДобрый день. Объясните, пожалуйста, заключение МРТ. МРТ картина распространенных дегенеративно-дистрофических изменений сегментов пояснично-крестцового отдела позвоночника, секвестрированной грыжи диска L-4, L-5 с компрессией левого бокового корешка и корешков конского...
Добрый день. Наличие такой грыжи и сохранение симптомов более 1,5 месяцев является показанием к оперативному вмешательству. Следует обратиться на консультацию к нейрохирургу, с собой взять диск МРТ.
Добрый день, уважаемые врачи! Месяц назад заболело в районе тазобедренного сустава, тянуло поясницу и стреляло в правую ногу. Прошла курс мидокалм, мильгамма, мелоксикам, физ процедуры, уколы эуфиллина. Ставили синдром грушевидной мышцы. Лечение не помогло, стало хуже. Боль в...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Абсолютными показаниями к оперативному лечению является слабость мышц и нарушение тазовых функций. Судя по тому, что Вы описываете именно грыжа является причиной слабости мышц так как уровень грыжи по МРТ совпадает с группы мышц иннервируемых этим уровнем. Поэтому в настоящее время имеются абсолютные показания к оперативному вмешательству. Причем чем быстрее ее выполнить тем лучше. Чем дольше сохраняется неврологический дефицит, обусловленный компрессией грыжей, до операции тем дольше будет восстанавливаться сила и меньше шансов на полное восстановление после операции.
Здравствуйте!Нужна ли операция при дорзальных грыжа х дисков l3-4 7мм, l4-5 5мм, l5-s1 8мм.Стеноз ПК,сколиоз,антилистез l3? Удаление грыжи было в 2018 г.на сегменте l4-l5. Сейчас случился рецидив. Можно ли при таком заключении обойтись без операции? Симптомы: сильная боль в...
Я думаю, пока стоит попробовать полечиться, если не будет эффекта, то конечно операция. Габапентин пьете пока 1 месяц, если боли уйдут, то постепенно убираем препарат по 1 кап с интервалом 3 дня, если боли через 1 месяц остануться, можно еще 1 мес пить. Если на дозировке 900 мг в сут(300 мг х 3 р в день) улучшения не будет, то увеличиваем по 1 кап в 3 дня, до 2 кап х 3 р в день. Минимальная доза 900 мг/сут. Максимальная доза препарата 3600 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи, протрузия
20 ответовДобрый день обнаружили на кт протрузии шейного отдела и поясничного , еще грыжи мелкие . С чего начать лечение
Здравствуйте! Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку или ногу полосой до самых пальцев. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета: лфк, плавание, йога, пилатес и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений- это регулярный спорт. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Медикаментозная терапия требуется только при обострении. Что беспокоит на данный момент?
Присутствует тянущая боль между лопаток и шея, сделали МРТ шеи и грудного отдела , обнаружены грыжи , хотелось бы разобраться насколько серьезная ситуация и можно ли консервативное лечение ? ??спасибо
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ.
Мобилизация после операции
1 ответМне 36 лет, в конце июня 2022 года была операция по удалению секвестрированной грыжи шейного отдела позвоночника с последующей фиксацией позвонков титановой пластиной. Подскажите, подлежу ли я мобилизации, если да, то какая должна быть отсрочка от призыва?
Наличие металлоконструкций - резко ограничивает функциональность позвоночника, поэтому скорее всего такие люди призыву не подлежат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
1 ответЗдравствуйте! 3 недели назад заболела левая нога,от ягодицы до колена. После консультации у невролога,было назначено лечение,улучшения не произошли. Обследование МРТ выявило межпозвоночные грыжи. Нужно ли оперировать или возможно консервативное лечение?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются грубые и довольно критичные изменения: очень крупная грыжа диска L5-S1 с формированием абсолютнейшего стеноза позвоночного канала (1мм! при норме более 12мм). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги и тазовые органы. В условиях такого стеноза может развиться грубый неврологический дефицит: слабость в ногах и нарушение функции тазовых органов. Следовательно, промедление и трата времени на консервативное лечение может осложниться неврологическим дефицитом, и к тому же не дать положительного эффекта, т.к. нервный корешок, который сдавлен и дает болевой синдром в ноге, очень грубо сдавлен и будет болеть, пока его не освободить от сдавления. С таким результатом МРТ ПОП рекомендуется получить очную консультацию нейрохирурга в ближайшее время для определения дальнейшей тактики и решения вопроса об оперативном лечении.
Здравствуйте первая травма, при падении в 12г, МРТ нет. Следующая ,при вставании в 2019г . Субтотальный разрыв передней крестообразной связки, повреждение тела медиального мениска артроз 2ст.лечение консервативное. МРТ прилагаю, Неделю назад, произошел блок левого к.с., при...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и субтотальный разрыв ПКС. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Субтотальное повреждение ПКС приводит к нестабильности сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают пластику ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 5-7 дней. Программу реабилитации после пластики ПКС можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/XquCXaFdPjV-2w Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Противопоказания к артроскопии определяются очно после всестороннего обследования. Здесь ничего не могу сказать.
Здравствуйте. Мне 65 лет. Гинеколог поставил диагноз: опущение передней стенки влагалища 2 степени. Операцию делать нельзя, да врач и не предложила. У меня 2 года назад после перелома был тромбоз глубоких вен голени. Большой риск повторного тромбоза. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте. Надо делать упражнения Кегеля. Они отлично помогают. У меня целая группа таких пациенток с которыми мы занимаемся - прогресс потрясающий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи протрузии
3 ответаПоддается ли медикаментозному лечению мой диагноз? Либо необходимо хирупгическое лечение? Заключение: дегенеративно- дистрофических изменений(остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза,)пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи(экструзии)диска L2-L3 с формированием...
Здравствуйте, оперативное лечение не всегда необходимо при подобных изменениях. В случае появления боли в пояснице необходимо принимать препарат ибупрофен по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней Для расслабления мышц препарат мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней С целью хондропротекции можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев Также рекомендуют умеренную физическую активность, прогулки перед сном, можно лечебную гимнастику