Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИОЗС и сердце
6 ответовПроведена коронарография без стеноза и рекомендован прием антидепрессантов , выписали венлафаксин, подскажите совместимость ?
Здравствуйте! В случае, если это первый эпизод приема антидепрессантов в связи с ГТР и немедикаментозные методы, такие как психотерапия, не приносят желаемого результата, то в таких случаях обычно используются антидепрессанты группы СИОЗС. Кардиологически наиболее безопасным в пределах данной группы считается Сертралин - Золофт. Венлафаксин относится к группе СИОЗСН, ограниченно используется при кардиологической патологии в случаях, когда при приеме антидепрессантов группы СИОЗС не удается достигнуть полной стабилизации состояния.
Иногда -1-2 раза в день толчки в сердце ,иногда чувствую вибрацию,боли в левой части груди.ЭКГ и узи все хорошо ,сделала холтер .Результаты прикреплю. Надо ли сделать доп.обследования ?(мой врач в отпуске до 7 августа) Почитала,что анализ на электролиты ,кальций,КТ...
Ольга, добрый день! По данным вашего суточного ЭКГ за все время регистрации у вас правильный синусовый ритм. средняя ЧСС 79 уд в мин. - норма, минимальные значения 55 уд в минуту, так же являются варинтом нормы. Патологических пауз более 3 сек не регистрируется. количество экстрасистолий - 6 ед за сутки - норма, нормой считается до 1 тыс в сутки. признаков ишемии, недостатка кровотока к миокарду нет. Интервалы все в норме. Таким образом по ХМЭКГ абсолютная норма. по данным ЭХО-КГ отмечается нормальная фракция выброса миокарда - 59%, нарушений сократимости какой-либо из стенок нет. недостаточность клапанного аппарата физиологичная дообследований не требует. Наличие пролапса митрального клапана 1 степени - так же норма. Давление в легочном русле не превышает 35 мм.рт.ст. По дуплексу сосудов шеи отмечаются элементы атеросклероза, однако значимых бляшек более 25% которые требовали терапии нет. При таких показателях желательно исследование липилограммы крови ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). По ЭКГ полная норма Таким образом по обследованиями противопоказаний для длительной дороги нет. Возможно вы ощущаете единичную экстрасистолию, в случае если как у вас сердце структурно здоровое, данные экстрасистолии опастности не несут. В целях купирования аритмии можно рассммотреть прием прапаратов магния - магне В6. Если остались вопросы, то буду рада вам помочь.
КТ
1 ответМне нужно сделать КТ. Нужно ли записываться на эту процедуру? Я сделала тест на антителла. Результат теста , в крови обнаружены антителла. Поскольку я испытываю боли в области грудной клетки, хотелось сделать КТ. Подскажите как мне сделать КТ.
Добрый день. Если сейчас вы здоровы, то вполне можно записаться в любую частную организацию самостоятельно. Направление врача для этого не требуется. С другой стороны - если вы здоровы, в крови есть антитела, подтверждающие перенесенную ранее инфекцию, то крайне сомнительно, что боли в грудной клетке имеют отношения к коронавирусу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пэт КТ или КТ
1 ответДобрый день Подскажите, пожалуйста, очень нужно мнение рентгенолога Я по показаниям делаю Пэт КТ каждые полгода,врач говорит,что можно перейти на КТ Мне необходимо сделать КТ получается тогда 4 зон-шея,грудная кл,брюш полость,малый таз. В клинике сообщили,что это займет 60...
Здравствуйте, КТ-исследование шеи, грудной клетки, брюшной полости и малого таза никак не может быть 60 минут. Максимум минут 15 и на протяжении этого времени аппарат не будет постоянно работать. Сначала идет сканирование без контраста, затем два сканирования после введения контраста и затем ещё одно отсроченное сканирование, итого - 4 сканирования. Лучевая нагрузка при таком исследовании будет выше, чем при ПЭТ КТ.
Коронарография сердца
8 ответовДобрый день! Прошу подсказать, нужно ли делать коронарографию сердца при таком описании холтера. Есть ли в описании холтера настораживающие факторы. Спасибо за обратную связь))))))))))))))))))))))???)
Учитывая наличие пароксизма желудочковой тахикардии, лучше уменьшить дозу лористы - 12,5 мг*2 раза в день, если низкое АД, или ее вообще принимать только 1 раз в день вечером -12,5 мг. И увеличить немного дозу нипертена - 1,25 мг утром, ЧСС по Холтеру это позволяет. Добавьте прием предуктала 80 мг утром 1 месяц для уменьшения ишемии сердца.
Коронарография, клопидогрель
14 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. Не поможете ли разобраться? В октябре-ноябре 2024г. поставлены три стента в ПМПА. В качестве антитромбоцитарного препарата вначале использовали клопидогрель. Через две недели в кардиоклинике была выполнена на приборе экспресс-оценка...
Добрый день! Давно отменили брилинту? Принимали вместо нее клопидогрель или остались на одном аспирине?
В качестве препарата для антиагрегатной терапии можно попробовать прасугрел, учитывая побочное действие брилинты и данных по клопидогрелю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген,кт,Пэт кт
15 ответовПри прохождени комиссии флюорография показала пневмонию,через 3 недели сделали рентген лёгких,потом через 3 недели ещё три рентгена и в этот же день кт лёгких,через 3 недели сделали кт с контрастом ,а через 3 недели ещё Пэт кт всего тела и чере 3 месяца контрольное кт .вопрос...
Здравствуйте. Исследования безопасны. Опасной дозой является облучение в 1000 мЗв единомоментно. Потенциально опасной является облучение в 200 мЗв единомоментно. Лучевые исследования направлены на то, чтобы помочь лечащим врачам с постановкой диагноза и контролем лечения. Без них имеются существенные риски пропуска патологии/неверного диагноза/менее эффективного лечения. Будьте спокойны и соблюдайте все рекомендации лечащего врача.
Кт
2 ответаздравствуйте,мне назначили пройти кт легких и кт носовых пазух,вопрос такой может сделать с начало одно а через месяц другое,просто боюсь что сразу два облучение будет большое,я уже 6 рентгенов прошла за эти месяцы и еще сразу два кт,как лучше по очереди сделать или сразу?
Здравствуйте, Аида, неважно в один день делать две зоны тела или в разное время с перерывом, так как значение имеет суммарная доза радиации, получаемая человеком. Довольно часто человеку делают КТ всего тела, с головы до пят, но каждый день проводить такое исследование нельзя. За все свои рентгены суммируйте дозу.
Повторное КТ
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Нужна ваша помощь. По медицинским показаниям (наблюдение после операции ЗНО РМЖ, лучевая терапия, высокий уровень АЛТ, АСТ) прохожу регулярные обследования (КТ ОГК, КТ ОБП, маммографию): Декабрь 2023 - КТ ОГК, КТ ОБП, маммография Август 2024 -...
Опасной лучевой нагрузкой является доза в 1000 мЗв за одно исследование. Потенциально опасной - 200 мЗв за одно исследование. В Вашем случае нет ни 1 ДИАГНОСТИЧЕСКОГО исследования, превышающее данные параметры. Лучевая ТЕРАПИЯ(это не диагностическое, а лечебное мероприятие) воздействует локально только на опухолевую ткань(и небольшой участок окружающих тканей, куда потенциально могли распространиться атипичные клетки), не воздействуя на остальной организм. "Норм" доз для пациентов, которым требуется подобное контрольное динамическое наблюдение нет, т.к. есть существенные риски пропустить спонтанный рост опухолевой ткани. Поэтому рекомендуется очень внимательно и ответственно соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропускать назначенные диагностические или лечебные мероприятия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна Коронарография для операции по замене трикуиспидального клапана на сердце , а у меня аллергия на йод в контрасте ? Что делать, ?
Здравствуйте, Пётр, Вам необходима консультация аллерголога. Есть также вариант проведения коронарографии с контрастом, содержащим гадолиний, но здесь необходимо уточнять, где проводится в вашем регионе.