Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче
1 ответЗдравствуйте ребенку почти 7 мес. В 1 мес. Эпизод пиелонефрита. Через 2 мес. Лейкоцитурия без температуры прием антибиотика дома Аугментин. Сейчас все равно постоянно сдаем мочу. С января стали все чаще появляться кетоны сейчас они в каждом оам. И стала замечать уменьшение...
Здравствуйте. Сначала попробую ответить на вопросы: - белок 0,03г\л в разовой порции мочи - это не много, вероятнее всего это физиологическая протеинурия(белок в моче) на фоне инфекционного процесса (пиелонефрит); - нет, отеки при такой потери белка не возникнут; По представленному анализу мочи, есть отклонение, которое обращает на себя внимание, это - кетоновые тела, кетоны (ацетон) в моче - это продукт расщепления жирных кислот, когда организму не хватает энергии в виде глюкозы, он начинает добывать энергию из своих жирных кислот и когда много кетонов образовалось, они начинают выделяться с мочой. Это в большинстве случаем не опасно. -Почему так происходит? - Вот вы указали, что активно проходили лечение пиелонефрита антибиотиками и организм вашего ребенка тоже борется и для этого ему нужно много энергии, если он в этот период плохо ел, то появляются кетоны. В основном кетоны появляются, если человек голодает, плохо питается или идет нарушение в углеводном обмене такой, как сахарный диабет. - Сейчас главное, давать обильное питье, частое кормление и пересдать мочу, сахар крови.
С начала года начала чувствовать упадок сил. Сейчас обострилось и уже не могу ни работать, ни учиться, ничего делать, потому что чувствую вечную усталость и хочется спать. Также очень очень часто чувствую холод. На улице сейчас +15/+20, но все равно трясусь из-за холода. Нет...
Здравствуйте! Описанные симптомы наиболее характерны для дефицита железа, снижения гемоглобина. Усталость и сонливость возникают из-за того, что кровь переносит слишком мало кислорода к мышцам и мозгу. В результате клеткам не хватает энергии, и организм переходит в режим энергосбережения. В прикрепленных показателях как раз отмечается снижение гемоглобина, которое соответствует анемии легкой степени. Учитывая снижение эритроцита оного индекса MCV можно предположить, что анемия связана с дефицитом железа. В таких случаях без анализов, к сожалению, не обойтись, так как крайне важно оценить текущий уровень гемоглобина и дополнительно посмотреть уровень ферритина для подтверждения дефицита железа. Без данных анализов проблематично разобраться с лечением. А анемия имеет свойство без лечения прогрессировать. Остались ли у вас вопросы?
Нефропатия дополненно
3 ответаВ течении недели из-за зубной боли принимал НПВС (Кеторол, ибупрофен), также забыл указать что пил 3 дня ципрофлоксацин 500 мг и после него именно появились боли в пояснице, рвота. Перестал их пить. В анализе крови через неделю анемия, повышение креатинина 143 мкмоль/л. СКФ=...
Здравствуйте. Обычно если поражение почек на фоне Ципрофлоксацин + НПВС, и НЕ применять больше ни НПВС, ни токсичные антибиотики, то почки справляются сами, им требуется только обильное питье, меньше белка и меньше соли, иногда таблетки от давления, если оно повышено. Когда растет креатинин, или белок в моче, и нарушается обмен электролитов, тогда назначают биопсию почки и /или специфические препараты В остальных случаях лечение скорее симптоматическое, поддерживающее. Но важно оценить все показатели БХ крови и УЗИ почек. И отслеживать динамику ОАМ И креатинина, мочевины, мочевой кислоты и тд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить хронический пиелонефрит?
15 ответовДобрый вечер . Ситуация такая: пожилая женщина 84г, страдает сахарным диабетом с 2010г, гипертоническая болезнь. с 2016г страдает хроническим пиелонефритом. обострения были 2 раза в год весна-осень. за последние 6 месяцев периоды ремиссии укоротились. последнее обострение...
Вы УЗИ делали?Почему у бабкшки часто рецидивирует пиелонефрит?Нет ли обструкции?Камней?
Парень 25 лет ,рост 175,вес 71. Занимается спортом( тренажеры) на постоянной основе 8 лет. Добавок не принимает .Очень развита мышечная масса- бицепсы,ноги. Врожденный мегауретер и гидронефроз с лева .В детстве неоднократно оперирован.Стома, 2 антирефлюксные операции. Левую...
60 г чистого белка в сутки. Для примера, в 100 г говядины - 23 г чистого белка.
Бактериальный вагиноз
5 ответовПосле секса через 2 дня появилась резь в начале мочеиспускания 1-2 секунды без других симптомов, без частых позывов только этот симптом, сдала анализы на ИППП , флору и анализ мочи , иппп все отрицательно, по мазку: Исчезновение лактобациллярной флоры в пользу анаэробной...
Здравствуйте, подобные результаты анализов характерны для бак. вагиноза, острого цистита на этом фоне.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.В подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Метронидазол 500 мг внутрь 2 р/сутки-7 дней, Фосфомицин (Монурал) однократно внутрь на пустой мочевой пузырь,Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит у девочки?
12 ответовДочке 5,5 лет. Жалобы на частое мочеиспускание пока без боли. Сдали мочу в лабораторию, получили не очень хорошие анализы. Во вложении. Кроме того у дочери ранее были частые рецидивы цистита. В выписке от врача написано: "В апреле 2024, а также в апреле и июле 2025.,...
Здравствуйте, цистит у детей, как правило , может быть вызван патогенной или условно - патогенной флорой , если по результатам обследования выявлена кишечная палочка в повышенном титре, то данная флора может быть причиной цистита, в таких случаях при рецидивирующем цистите рекомендуется провести антибактериальное лечение по чувствительности возбудителя.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с анализом мочи у ребенка? Девочка, 9 лет. 11 марта заболела, высокая температура держалась 2 дня, плохо сбивалась. Вызывала врача, по симптоматике грипп, но тест нам не сделали. Потом начался кашель и насморк. Легкие чистые, нам...
Возможно, что доктор перепутала единицы измерения. Обычно в лабораториях указывают в полях зрения (условно, 1-2 в п/зрения). И не обратила внимание, что референсы в лаборатории иные и цифры выше. Я, если честно, вообще не вижу необходимости в препаратах почечных. И если нет жалоб, изменений в общем анализе мочи, то зачем посев мочи.. в крови тоже нет картины бактериальной инфекции. может быть только для вашего спокойствия если сдать.
Анамнез: последние 5 лет бывает подъем температуры до уровня субфебрилитета до 37.0-37.4. Проходит самостоятельно, корреляции ни с чем не выявлено, днем может подняться, через 2 часа опуститься, к вечеру снова подняться и опуститься к ночи. Почему я меряю температуру, потому...
Здравствуйте, риск развития инфекций мочевыводящих путей при дренировании мочевого пузыря по уретре катетером, по данным разных авторов, составляет от 3 до 10% в сутки, достигая 100% к концу первого месяца. У вас катетер был менее суток , вернее 2 часа, но все равно каждая катетеризация - риск инфицирования. В общем анализе - лейкоцитурия , прием антибактериального препарата показан, но лучше не "чистый" антибиотик, а например, нифурател - сз по 200 мг х 3 раза в день х 7 дней (1 упаковка), он более "щадящий" для кишечника и гениталий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! У мамы (75 лет, 95 кг, 160 см рост) мерцательная аритмия, сердечная недостаточность. Давление сейчас в среднем 110/75,ранее она гипертоник, но как аритмия стала постоянной, давление стало низким, пульс до 100. Диабета нет. Принимает акриварио, форсигу, беталок...
Добрый день. Прежде всего нужно понимать, ситуация острая или хроническая. Если до коронарографии креатинин был в норме (либо ниже), то сейчас может иметь место контраст-индуцированное острое повреждение почек. В условиях острой ситуации, а также подозрения на мочевую инфекцию, назначение Форсиги нежелательно. О ней можно подумать после санации инфекции и стабилизации функции почек. Верошпирон противопоказан и по причине ОПП, и по причине повышенного калия в крови. Текущая терапия видится оптимальной, но с некоторыми нюансами: 1. Амоксиклав предпочтительнее для почек, ципрофлоксацин нежелателен сейчас. Желательно до начала терапии сдать посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам, чтобы понять, что за бактерия в моче. Доза Амоксиклава должна быть вдвое снижена, учитывая текущую СКФ (500/125 мг 2 р/с). 2. Торасемид(Диувер) под контролем калия крови. При ФП калий должен быть 4,5-5 ммоль/л. И пол контролем давления, тк он снижает его (итак низкое). 3. Акварио подумать о возобновлении после стабилизации функции почек, если будет позволять давление. И необходимо пройти УЗДГ почечных артерий, чтобы исключить стенозы. 4. После санации инфекции пересдать общий анализ мочи, если будет сохраняться большой белок в моче и кровь-нужно дообследование: УЗИ почек, мочевого, суточный белок и осмотр нефролога.