Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессии и панические атаки
8 ответовЗдравствуйте. Лечусь от депрессии и панических атак больше 8 лет. Лежала 2 раза в больнице, вроде лечение было подобрано, были улучшения. Потом депрессия и ПА вернулись. Схему уже не помню. Сейчас лечусь у одного врача не так давно, пила анафранил симптомы снял, но были...
Здравствуйте, Татьяна. Действительно длительно вы лечитесь от панических атак и депрессии. Если диагноз действительно выставлен был верно, то мы говорим о некорректном лечении, возможно не были достигнуты рабочие дозы. Как правило при таких состояниях ведущее значение имеет именно когнитивно-поведенческая психотерапия. Медикаментозно антидепрессанты группы СИОЗС,- эсциталопрам, пароксетин, сертралин, это препараты выбора в лечении. Вы все их пробовали?
Лечение тревоги
14 ответовЗдравствуйте, переехали в другую страну и началась дикая тревога. Ежедневные многократные ПА, боялась выходить на улицу. ПА прошли, но тревога осталась, мешала есть, спать, радоваться. Так жила 1,3 года. Обращалась к психологам, читала книги, пошла учить язык, нашла работу....
Нет, ксанокс рекомендуется принимать не более 3 недель постоянно. Доза, рекомендованные вам, допустимая.
Лечение депрессии
7 ответовДобрый вечер. Начиная в 2020 г моя мама (сейчас 60 лет) страдает депрессивными расстройствами. Выражается это на первом этапе в нарушениях сна (бессонница) и далее потеря аппетита, слабость, аппатия, поиск у себя физиологических недомоганий. Мы проводили комплексные...
Если он перестал помогать на 10 мг, то надо повышать далее, до 15-20 мг/сут и так с любым ад, если он помогает, хорошая переносимость, но не хватает эффекта или откат, то для начала работаем с дозой и если на максимальных дозах нет результата, то только тогда замена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Доктор, у меня такой вопрос, обратился я к психиатру по поводу депрессии и бессонници ,она мне назначила Есцитам с плпвным заходом до 20мг + миасер 15мг 10дней ,потом 30мг, ещё гидезепам по пол таблетки 10дней ,не много ли мне этих препаратов? Такой курс лечения...
Здравствуйте. Лечение вам врач подобрал правильно исходя из ваших клинических симптомов. Антидепрессанты назначаются как правило от 6 месяцев до двух лет. Необходимо также сочетать медикаментозную терапию с психотерапией. Психотерапия помогает человеку выйти из сценария жизни который поддерживает тревогу или депрессию, чтобы никогда больше в будущем не возвращаться,через какое-то время, к приёму антидепрессантов и транквилизаторов. Будьте здоровы.
Лечение депрессии
7 ответовЗдравствуйте! Получаю лечение по диагнозу депрессивный эпизод средней степени тяжести с соматическими проявлениями (боли и спазмы в жкт, сон по 4 часа в сутки,страх смерти, сильное похудание,панические атаки). 2года 10 месяцев пью велаксин 150 мг утром,150 мг днем,на ночь 15...
Ольга, здравствуйте! Вы давно находитесь на лечении антидепрессантами. Венлафаксин Вы принимаете в максимальной дозе. + у Вас еще миртазапин добавлен. Мне кажется, что надо подумать над сменой терапии антидепрессанта. Можно попробовать увеличить миртазапин до 60мг и убрать венлафаксин. + добавить психотерапию. Нейролептик я бы тоже оставил. Тут надо подбирать терапию точно, но что именно убирать - прибавлять сказать сложно. Надо пробовать варианты.
Причины тревоги и депрессии
4 ответаИспытываю постоянную усталость, беспокойство и тревогу, плохо сплю, ничего не хочется, ничего не радует, также начали усиленно выпадать волосы. Анализы (прилагаю) показали низкий уровень витамина D, начальную стадию анемии, также немного завышен пролактин и высокий уровень...
Здравствуйте! Состояние, которое вы описываете может быть напрямую связано с изменения в анализах крови. В общем анализе крови уровень тромбоцитов (отвечают за свертываемость крови), лейкоцитов (клетки иммунной системы) находятся в пределах нормальных значений. Уровень эритроцитов и гемоглобина находятся в пределах нормальных значений, однако гемоглобин на нижней границе уровня (норма 120-140), также имеется снижение уровня эритроцитарных индексов ( MCV, MCH), что косвенно говорит о латентном дефиците железа. Уровень ферритина менее 30 подтверждает латентный дефицит железа. Обычно в таких случаях рекомендует принимать препараты железа: например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Помимо этого необходимо соблюдать диету: Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком. К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают: - гормоны щитовидной железы (ттг, т4) На данный момент гормоны щитовидной железы у вас находятся в пределах нормальных значений. - узи органов брюшной полости, почек - фгдс+исследованре на H.pylori - узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации) - кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога. Норма витамина Д считается > 30 , все что ниже считается дефицитом, в таких случаях рекомендуют принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим). Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ) Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках В таких ситуациях рекомендуют принимать 7.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30). Латентный дефицит железа, анемия, низкий уровень витамина д являются частыми причинами снижения настроения, усталости, выпадения волос, ломкости ногтей, плохого иммунитета. Повышение пролактина может быть связано со стрессом (в том числе волнение во время сдачи анализа крови), прием некоторых препаратов (КОКи например), половой акт накануне сдачи анализа также может влиять на результат, микропролактинома (образование в гипофизе). У вас незначительное повышение уровня данного гормона, поэтому корректировать это не нужно. МРТ гипофиза делают только при высоких значениях данного гормона (речь идет когда он повышен в 2-3 раза) вам это не показано. Если у вас регулярный менструальный цикл, то на значение ЛГ смотреть не стоит. Вы сдавали половые гормоны в середине цикла (это в среднем 14 день), он как правило ко 2 фазе становится выше. Если нарушение менструального цикла присутствует, то необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом для исключения спкя (синдрома поликистозных яичников) Что касается дефицита нейромедиаторов, его нельзя напрямую измерить через анализ крови. В данный момент времени, еще не придумали как это сделать, так как все нейромедиаторы очень быстро разрушаются в крови, и «поймать» их невозможно. Однако косвенными маркерами могут быть витами д, в12, фолиевая кислота (они участвуют в синтезе дофамина, серотонина). В подобных случаях, как у вас, рекомендуют восполнить дефициты (витамин д, ферритин), если при достижении целевых значений симптомы будут сохраняться, то необходима консультация психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение депрессии
31 ответЗдравствуйте. Сыну 23 года, живет и учится в Праге. Сейчас последний курс в институте. С сентября очень нервничает по поводу обучения, боится не сдать экзамены. Постоянно тревожится по любому поводу, перестал общаться со знакомыми, сидит в комнате, пропускал занятия, неуверен...
Обычно они назначаются на месяц или два, потом уже начинает действовать в полную силу антидепрессант и необходимость в транквилизаторе уже отпадает
Лечение депрессии
5 ответовЗдравствуйте, моему мужу диагностировали эндогенную депрессию, выписали ципролекс и назепам, спустя месяц, лучше ему не стало, возможно даже хуже. Поменяли АД на золофт, амвифен или назепам при тревоге. Пять дней по 0,5, далее по 0.75 и так до 100 мг, он принимает золофт уже...
Добрый день. Лечение нужно продолжать. Антидепрессант начинает работать с 3-4 недели от начала лечения терапевтической дозой, нужно набраться терпения. Для лечения эндогенной депрессии скорее всего нужна будет более высокая доза Золофта от 150 мг. Если эффекта не последует нужно согласовать с лечащим врачом коррекцию назначенной терапии, увеличение дозы.
Вероятность депрессии
1 ответМоя психологиня посоветовала мне записаться к психиатру из-за возможной вероятности выявления депрессии. Необходима консультация психиатра для подтверждения диагноза.
Мария, здравствуйте! Если это так, то сходите на очный приём к врачу-психотерапевту/психиатру. Врач уже разберется, и, если необходимо, назначит Вам соответствующую терапию. Можете пройт тест HADS онлайн для начала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тревоги и тремора конечностей
19 ответовЗдравствуйте! Постоянная тревога, напряжение, периодически истерики, слезы без какого-то существенного повода. На этом фоне высыпает пятнами, выглядят как крапивница, вызывают сильный зуд, при приеме антигистаминных препаратов эффект не существенный или вообще отсутствует....
Добрый день! Каждый день атаракс по 2 таблетки принимаете? Как давно?