Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зно сигмовидной кишки
5 ответовДобрый день. Мужчина 77 лет, зно сигмовидной кишки с единичными мтс в печени в разных сегментах. Почти полная непроходимость, в туалет ходит до 5 раз в сутки. Какая схема лечения? Одни говорят об операции резекции кишки с выводом колостомы и потом химиотерапия, другие...
Здравствуйте! Можете прикрепить документы с обследованиями? При единичных метастазах в печени рассматривают вариант симультанной операции, т.е.резекциии печени и участка Толстого кишечника с опухолью. Если первым этапом такое лечение не возможно, то рассматривают вариант химиотерапии и после 4 курсов вариант вышеуказанной операции. Должен был проконсультировать гепатолог на базе онкологического центра на предмет оценки резектабельности метастазов. По поводу колостомии: учитывая непроходимость, выведение колостомы во время операции оптимальный вариант, если накладывать колоректальный анастомоз в таких условиях может развиться такое осложнение как несостоятельность анастомоза. Логичнее вывести временную колостому и затем провести реконструктивно-восстановительную операцию через три месяца.
Добрый день , помогите понять общую картину диагноза и прогноз . Пациентка 62 года , злокачественная опухоль молочной железы , проведена операция по удалению опухоли с сохранением органа , на данный момент проводится лучевая терапия , химиотерапию врачи отказались проводить...
Здравствуйте! Люминальный тип В-это гормонзависимая опухоль , тип определяется в зависимости от показателя рецепторов к эстрогену, прогестерону, уровню пролиферативной активности Ki67- то есть скорость деления клеток. Степень злокачественности G3, говорит об агрессивности опухоли, чем больше степень злокачественности, тем агрессивнее, считается, что опухоли со степенью злокачественности G3 хуже отвечают на терапию, но на практике это далеко не всегда подтверждается. Her-2-neu-это мембранный белок, при положительном статусе назначается таргетная терапия, при отрицательным статусе и люминальном В подтипе в адъювантном режиме назначается гормонотерапия.
Зно желудка с метастазами
7 ответовУ бабушки ЗНО желудка с метастазами , проходит химиотерапию с октября месяца , делает кт , принимала 6 раз химиотерапию . Вопрос . Скажите пожалуйста в целом как обстоят дела, какое лечение в дальнейшем стоит ждать , и чего стоит ждать вообще ? Спасибо.
в заключении не указано что в легких метастазы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ Люминальный В
9 ответовМаме 54 года, по трепан биопсии обнаружили РМЖ инвазивный рак неспецифического типа G-2, Люминальный В, her 2 - негативный. Микроскопическое описание: Ег - выраженное окрашивание 90% ядер опухолевых клеток Allred Score 8(5+3) Pr - выраженное окрашивание 40% ядер...
Здравствуйте! С таким подтипом опухоли с такой стадией процесса и с такой скоростью деления клеток (ки 67), назначение химиотерапии не показано. Стандарт лечения включает оперативное вмешательство + лучевую терапию + длительную гормональную терапию.
Первая беопсия оказалась не информативной,врач взял повторный анализ.Ответы анализов прилагаю. Подскажите пожалуйста,подтверждают ли эти анализы,ЗНО?
Здравствуйте, помню Ваш предыдущий вопрос, по результату биопсии опять мелкие фрагменты ткани молочной железы, клеток рака не найдено. В данной ситуации нужно понимать картину целиком, на маммографии нет описания левой молочной железы, в связи с чем не делали? Делали ли УЗИ молочных желез? Какие симптомы у пациентки? Просто либо биопсия опять не удалась (такое тоже бывает), либо действительно рака молочной железы у пациентки нет.
Рак молочной железы
25 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста ржм с таким диагнозом с Т2N3М 1,4 стадия, G2 Люминальный А тип, МТС в кости, 2 клиническая группа, какое лечение должно быть
Здравствуйте По представленным данным речь идет о 4 стадии гормонзависимого (люминального) РМЖ Основа лечения такой опухоли - это гормонотерапия из двух компонентов: 1- овариальная супрессия Гозерелином 2- ингибитор ароматазы, например, Анастразол К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение) Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗНО молочной железы
24 ответаЗдравствуйте, по результатам трепан биопсии подтвердилась зно. Два раза был консилиум решали что сначала химия или операция, всё таки решили что операция. Скажите насколько это хорошо или плохо. По результатам игх можно сказать какая стадия или только послеоперационная...
Если после операции подтип опухоли не поменяется, то мы имеем дело с her-позитивной опухолью молочной железы. Сейчас, в эпоху таргетной терапии, 5-летняя безрецидивная выживаемость для таких пациенток при 1 стадии заболевания может доходить до 98%
Рак молочной железы
19 ответовДобрый день! Маме 65 лет, поставили рак молочной железы сТ1сN1, IIA ст., G2. Люминальный В, Her2- негативный тип, 2 кл. Гр. Какое лечение в данном случае?
Здравствуйте При второй стадии люминального В подтипа РМЖ лечение начинают с операции - мастэктомии или резекции с биопсией сигнального узла Далее - после операции проводят 4 курса химиотерапии, лучевую терапию и длительную гормонотерапию Прогноз при 2 стадии такой опухоли - благоприятный
Добрый день. В 2009 году была резекция правой молочной железы T1M0N0. Прошла лучевой и химиотерарию. В 2025 году рецедив. Диагноз по ИГХ Инфильтрирующий рак молочной железы неспецифического типа g1 lv1 pn0. Люминальный b her2 негативный подтип. Прошу пояснить чтт это...
Здравствуйте! Люминальный тип B НЕR2 негативный вариант это гистологический подтип опухоли, от него зависит метод лечения. Данный подтип лечится лекарственной терапией плюс лучевая, затем оперативное лечение и по результатам операционной гистологии решение вопроса о дополнительном лечении в виде химиотерапии или лучевой терапии. Так как HER2 негативный вариант применение таргентных препаратов невозможно. Стадия по классификации TNM, исходя из того что Вы нперваяи выше первая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗНО предстательной железы 2 ст
5 ответовЗдравствуйте. 13 марта отцу провели лапароскопическую простэктомию предстательной железы. Диагноз был ЗНО предстательной железы 2 ст. Получили результат гистологии. Помогите пжста расшифровать. Нужна ли химиотерапия? И общее описание результата анализа.
Здравствуйте По результатам гистологического исследования выявлена ацинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма по Глисону 7 (прогностическая группа 2), что соответствует умеренно агрессивному течению. Стадия pT2N0M0, опухоль ограничена пределами простаты, лимфатические узлы не поражены, края резекции отрицательные (R0). Признаков экстрапростатического распространения нет. Послеоперационный прогноз благоприятный. Химиотерапия не показана, рекомендовано динамическое наблюдение с контролем ПСА.