Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малый язычок белого цвета
6 ответовДобрый день! Ребенку 6 месяцев. На плановом осмотре педиатр увидела, что малый язычок у ребенка беловатого цвета. При этом выглядит НЕ как налёт. В остальном ребенок здоров. Ротовая полость чистая, температура и поведение в норме. Скажите пожалуйста, что это может быть? С...
Здравствуйте! Если ребёнка ничего не беспокоит, то это в норме! Такое строение. Поводов для беспокойства у Вас нет.
Той Зимой больше месяца болела инфекцией верхних дыхательных путей, в августе выявлена пневмония левого легкого единичные кальцинаты. В ноябре по КТ в S7 левого легкого ( малый полосовидный участок фиброза) на сколько это страшно, или это последствия пневмонии. Чем лечат этот...
Здравствуйте. Это последствие перенесенной инфекции, пневмонии, полоска рубцовой ткани. Это не страшно. Лечения не требуется. На качество и продолжительность жизни не влияет. С уважением!
Вальгус стоп и коленей
8 ответовДобрый день, сыну 2 года, хирург поставила диагноз вальгусная деформация стоп и коленей. Назначила лечение электрофорез хлористым кальцием 10 сеансов (5 на стопы и 5 на колени), массаж нижних конечностей 10 сеансов, ортопедическую обувь, два раза в неделю ванны с морской...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно лечить Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д и кальций крови. Консервативно назначается массаж, электрофорез с Са, ортопедическая обувь, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Детский СаД3 пока в профилактических дозах, а после анализа скорректировать. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Заменить можно. Но нужно анализ, чтобы с дозой определиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты УЗИ: В супрапателярной сумке и латеральном отделе сустава незначительное количество свободной жидкости. Синовиальная оболочка толщиной 4мм. Гиалиновый хрящ суставных поверхностей нормальной толщины: в области медиального мыщелка бедренной кости -2,0мм; в области...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем случае, важно уточнить степень повреждения менисков и оценить состояние ПКС. Это важно в прогностическом плане. Чтобы помочь избавиться от ночных проблем, обследоваться не нужно. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Занятия в спортзале возможно только в мягком ортезе коленного сустава. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Малый половой член
22 ответаЗдравствуйте мне 28 лет. и у меня проблема - малый половой член: в состоянии эрекции длина - 11,5 см, диаметр - 3,0 см. можно ли как либо с помощью гормональной терапии вновь запустить процесс полового созревания чтобы размеры доросли? Я сдавал гормональные анализы...
Поподробнее об оперативном методе.Цели: 1.увеличение пениса в длину 2.коррекция толщины,если он чрезмерно тонкий(в Вашем случае он вполне достойный) 3.устранение нарушений эрекции Виды оперативного лечения: 1.лигаментотомия-увеличение пениса только в длину,толщина не изменится 2.имплантация мышечной ткани и липофиллинг -для утолщения полового члена и считаются самыми безопасными. 3.Перовик-полное разобщение головки и кавернозных тел,удлинение осуществляется путём имплантации хрящевой ткани в освободившееся пространство(самый травматичный метод) Осложнения:гнойные( нагноение послеоперационных швов,расплавление гноем тканей полового члена),склерозирование (на фоне воспаления после оперативного вмешательства нормальная ткань пениса и пещеристые тела замещаются соединительной тканью)-это приведёт к нарушению потенции и в некоторых случаях отсутсвие эрекции. Если Вы действительно уверены в малых размерах своего органа и Вас не переубедить,то попробуйте сначала не хирургические способы.Это : 1.специальные вакуумные устройства,которые влияют на увеличение члена в диаметре 2.экстендеры-фиксатор,ношение которого приводит Поподробнее об оперативном методе.Цели: 1.увеличение пениса в длину 2.коррекция толщины,если он чрезмерно тонкий(в Вашем случае он вполне достойный) 3.устранение нарушений эрекции Виды оперативного лечения: 1.лигаментотомия-увеличение пениса только в длину,толщина не изменится 2.имплантация мышечной ткани и липофиллинг -для утолщения полового члена и считаются самыми безопасными. 3.Перовик-полное разобщение головки и кавернозных тел,удлинение осуществляется путём имплантации хрящевой ткани в освободившееся пространство(самый травматичный метод) Осложнения:гнойные( нагноение послеоперационных швов,расплавление гноем тканей полового члена),склерозирование (на фоне воспаления после оперативного вмешательства нормальная ткань пениса и пещеристые тела замещаются соединительной тканью)-это приведёт к нарушению потенции и в некоторых случаях отсутсвие эрекции. Если Вы действительно уверены в малых размерах своего органа и Вас не переубедить,то попробуйте сначала не хирургические способы.Это : 1.специальные вакуумные устройства,которые влияют на увеличение члена в диаметре 2.экстендеры-фиксатор,ношение которого приводит к постепеному растягиванию в длину пениса.(В течение 6 месяцев на 2-3 см.) Обратитесь к урологу,только он сможет после очной консультации подобрать Вам наиболее эффективную методику.Всего Вам хорошего!
Добрый день, колю метотрексат два с половиной месяца 10 мг ,фолиевую по таб в день и кетопрофен утром и вечером,а скованность пальцев рук и артроз коленей без улучшения, и еще можно ли привиться от ковид?
Здравствуйте! При активном РА прививаться не стоит. Если 2 месяца совсем нет эффекта, нужно увеличить метотрексат до 12.5мг в неделю, фолиевую до 6мг в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малый плод к сроку гестации
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуста, на основании данного протокола УЗИ действительно ли плод малый к сроку гестации. БПр 75.9мм. ЛЗР 102.8мм. ОГ 287мм ОЖ 244мм Чсс145уд/мин Предполагаемая масса 1284грамм.Размер соответствует на 28нед.3д., хотя на данный момент беременности...
А по УЗИ мальчишка?
Опухло левое колено, синовиит
5 ответовЗдравствуйте. У меня немного опухло левое колено, без боли, немного хромаю. Не проходит вообще неделю. Мазала димексид гель, диклофенак, троксевазин, безрезультатно, стоит ли их продолжать? Как лечить и когда это пройдет? Нужно обращаться очно к ортопеду? Сдала анализы общий...
Здравствуйте. На основании данных хороошая новость в том что по МРТ у неотмечается повреждений менисков, разрывов связок или серьезного артроза. Сустав структурно цел аанализы крови подтверждают отсутствие активного системного воспаления. Минимальный синовиит-это то самое незначительное увеличение жидкости,это реакция оболочки сустава на раздражение. Именно изза него колено выглядит припухшим и кажется тяжелым" -Patella alta (Высокое стояние надколенника) Это больше анатомическая особенность коленная чашечка расположена чуть выше нормы. Из за этого нагрузка на связки и хрящ распределяется не совсем оптимально.На счет дистрофической изменения собственной связки надколенника,это ключевой момент. Связка, которая крепит чашечку к голени возмоно находится в состоянии хронической перегрузки (усталости)В ней нет разрыва но есть микроизменения которые и поддерживают отек. Стоит ли продолжать мазать?Честный ответ- вряд ли в этом есть смысл.Диклофенак и Димексид эффективны при остром воспалении и боли. Почему вы хромаете и когда это пройдет?Хромаете из за тогочто жидкость создает избыточное давление внутри сустава. Мозг выключает полную опору на ногу чтобы защитить связку.Обычно такие состояния проходят за 2–3 нед. но при условии,что колену дали покой. Если продолжать привычные нагрузки отек может стать хроническим.Очный визит к ортопеду - Да, нужен он должен провести функциональныетесты проверить как двигается надколенник.При высокм стоянии надколенника важно исключить гипермобильность чашечки.В таких случаях тейпирование очень эффективно.Специалист может наклеить тейп так чтобы разгрузитьсвязку надколенника и помочь жидкости уйти.Ортез-на 7-10 дн.может помочь мягкий наколенник с кольцом для фиксации чашечки.ЛФК-нужнл закачивать квадрицепс (переднюю мышцу бедра)
Здравствуйте. Ситуация по суставам: остеоартроз 3 ст, эпикондилит, тинденит коленей, локтей, стоп и ещё длинный перечень. Полинейропатия седалищного нерва. Всё было относительно терпимо. Сегодня сильно отекли колени, ноет левый локоть, поднялась температура 37,5, головная...
Здравствуйте Вероника! При остеоартрозе 3 степени показано оперативное лечение-эндопротезирование(замена сустава) -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Что эффективнее снимет воспаление ибупрофен или мелоксикам прана? И что меньше бьёт по ЖКТ?. -желательно из НПВС выбирать высокоселективные ингибиторы ЦОГ -2 (Коксибы) ,меньшее влияние на ЖКТ-Эторикоксиб,Целекоксиб. При сильных суставных болях обычно назначают: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондродисплазия? снимки коленей ребенка
13 ответовЗдравствуйте, 4 месяца пытаемся выяснить причину остановки роста у младенца (с 7 до 11 мес не прибавок), все анализы в норме, под вопросом гипохондроплазия или другие виды хондродисплазий (например по типу Шмидта), есть ли что-то необычное в этих снимках коленей в 10 месяцев,...
Здравствуйте, Мария! Понимаю Ваше беспокойство. С учётом качества снимков я патологии в коленных суставах не вижу. Насчет запястья не совсем согласен, на снимке хорошо видны две косточки (головчатая и крючковидная). 6 месяцев не поставил бы, а вот 9-10 да. Консультация ортопеда