Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 15 июля сделали операцию, сломал дистальный конец плечевой кости , вставили винт, месяц провёл в гипсе. 10 дней в больнице на реабилитации, не давал руке особых нагрузок, неправильно упал сегодня, локть в ссадине, рука не сгибается , как было прежде, и болит,...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза и определения метода и объема лечения показана рентгенография области травмы.
Остеолиз с диастазом между отломками до 14 мм при переломе третье большой и малой берцовых костей.
10 ответовЗдравствуйте, четыре месяца назад была проведена операция с установкой пластин и винтов после перелома дистальной/3 большеберцовой кости. В 13 недель был удалён опорный винт, ходила с костылями до удаления опорного винта. Нога не беспокоила, через неделю после удаления...
Здравствуйте! На кт - перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости , наружной лодыжки , состояние после остеосинтеза пластинами. Изначально перелом был многооскольчатый с потерей костной ткани в результате сминания и импрессии . Также возможно есть лизис мелких отломков Также есть перелом винтов дистальных , это может говорить о начале ранней нагрузки , лизис и сминание губчатой кости может происходить также из-за ранней осевой нагрузки. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок еще до 2 мес ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) Если продолжить нагрузки и ходьбу , то это приведет к перелому винтов , металлоконструкции, иногда возникновению остеомиелита. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Ситуация - 13 сентября получен оскольчатый перелом правой ключицы со смещением отломков (без перфорации). Выполнен остеосинтез пластиной и 5 винтами. Консолидация и реабилитация идет по графику. На данный момент есть болевые ощущения после комплекса ЛФК -...
Ориентировочно 4 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В коронке, выпала пломба.
2 ответаКак я понял выпала пломба в коронке. Эта пломба закрывала шахту и головку винта. К какому врачу идти, что бы сделали? (К имплатологу или к терапевту?)
Здравствуйте, Михаил ! Да, действительно выпала пломба . Всегда лучше идти к тому врачу , который делал то есть к имплантологу , но в некоторых клиниках закрытием (главным образом из-за эстетики ) занимаются терапевты . Если это будет сторонняя клиника проследите , что бы перед манипуляцией был сделал снимок импланта и хирург имплантолог подтвердил , что все хорошо , а после этого уже можно закрывать и терапевту. Здоровья Вам !
После операции 3хперелома лодыжки с подвывихом стопы прошло 2месяца.травмотолог говорит надо удалить болт .но я записана на реабилитацию.есть ли смысл реабилитации до снятия винта?хирург направляетвССО
✨✨✨✨✨ ✨ ✨ ✨Добрый вечер✨ ✨✨✨✨✨ ✨ ✨ Позиционный винт ограничивает объем движений в суставе Надо удалить
Снятие позиционного винта
1 ответМожно ли удалять позиционный винт через пол года после операции? Нагрузки на ногу ещё не было. Сказали снимать ещё в январе, но ни как ни могу попасть в больницу. Собираю документы и снять стогу только в мае.
Здравствуйте. Позиционный винт снимается для того, чтобы избежать его повреждения при нагрузке конечности. Позиционнй винт ставится при повреждении дистального м/берцового синдесмоза. Синдесмоз восстанавливается через 2-2.5 месяца и где то к 3 месяцам срастаются поврежденные лодыжки и можно нагружать дозировано конечность. Реальная опасность- при нагрузке конечности повреждение винта. При этом удалить поврежденный винт очень трудно. В большей части один фрагмент винта остается в костной ткани. Поэтому желательно удалить позиционный винт. Это позволит восстановить опорную функцию конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление позиционного винта
6 ответовЗдравствуйте, вопрос. Нужно ли удалять позиционный винт в моем случае? Или его можно удалить вместе со всей конструкцией, когда срастется перелом, а сейчас спокойно начинать ходить с ним, не опасаясь, что сломается. 1 врач сказал - нельзя ходить с винтом, удалить через 6...
Здравствуйте. Имеем консолидирующиеся переломы обеих лодыжек. Перелом наружной лодыжки с диастазом отломков. Позиционный винт ломается не от наличия или отсутствия резьбы. Он ломается, когда разрешают нагрузку и пациент начинает полностью наступать на ногу. При этом берцовые кости должны смещаться относительно друг друга, а позиционный винт этого делать не даёт и поэтому ломается. Поэтому рекомендовано удалять позиционный винт перед началом полной нагрузки. При нагрузках до 50% на костылях позиционный винт не ломается. Конечно, имеет значение вес пациента и степень физ активности. У худых пациентов с размеренным образом жизни, он ломается далеко не всегда. Но я бы не рисковал и удалил перед началом полной нагрузки. Я бы для стабилизации пластины сразу после его удаления поставил на его место короткий винт в м\б кость. Это именно в Вашем случае из-за диастаза перелома м\б кости.
Удаление позиционного винта
2 ответаВремя удалять винт из лодыжки, 7недель после операции, по ОМС ждать 2 месяца в больнице 20-ой, где оперировалась.Платно тут дорого. Можно ли делать в медцентре?Посоветуйте где. Какая цена на удаление?
Добрый день.вы можете обратиться в ФГБУ им. Пирогова или ФГБУ им. Приорова, и то и то это федеральные центры где хорошо делают подобные операции.
Удаление позиционного винта
8 ответовУ меня 5.05.2022 случился перелом 2 костей лодыжки,подвывих пятки,разрыв синдесмоза.11.05. сделали операцию,как выяснили далее,неудачную( неправильно поставили винты,не устранили подвывих).20.06.2022 сделали повторную операцию,сняли старые винты,установили другие .4.08.2022...
Здравствуйте, а сам снимок контрольный есть? Прикрепите фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление позиционного винта.
9 ответовДобрый день. 4 недели назад сломал обе кости голени в н3, сделали остеосинтез костей голени. Сегодня был рентген, консолидации костей нет. Скажите, нужно ли удалять винт, и когда я смогу ходить?
Здравствуйте. Удаление одного статического винта называется динамизацией. В вашем случае для месячного перелома картина хорошая. Признаки консолидации видны. На мой взгляд динамизация нужна именно сейчас. Так после срока 4-6 недель в ней нет никакого толка. Это уменьшит срок сращения. Но и при таком раскладе, как сейчас кости срастутся. Винт удалить и ходить на ноге с нагрузкой до 20 кг. Установленный имплант (стержень UTN) на это рассчитан. Я таких гвоздей поставил и удалил очень много.