Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца (93 года) в настоящее время ХБП 4 стадии (СКФ 16). Возникала по причине длительной задержки мочи из-за гиперплазии предстательной железы. Креатинин поднялся выше 600. При уровне остаточной мочи 800-900 мл была сделана цистостома мочевого пузыря и в настоящее время...
Здравствуйте Противопоказаниями к диализу считаются не столько сам возраст, сколько сопутствующие тяжёлые состояния: запущенные онкологические заболевания с метастазами; активный инфекционный процесс; декомпенсированная сердечная или полиорганная недостаточность; тяжёлые психические расстройства; нарушения свёртываемости крови и высокий риск кровотечений. То есть если пожилой пациент сохранён физически и отсутствуют критические сопутствующие патологии, ему может быть назначен диализ. Решение принимает врачебная комиссия. В качестве нефропротекции, к сожалению, действительно противопоказаны препараты первой линии (иапф, сартаны, глифлозины), так как первые могут приводить к опасному накоплению калия, а вторые противопоказаны при такой низкой скф. Кетостерил используется. Назначаются так как необходимо диета с пониженным содержанием животного белка в рационе. Белок приводит к усиленной работе почек и как следствие функция истощается быстрее, токсины накапливаются из-за распада потребляемого белка и выводится из организма адекватно не могут. Животный белок ограничивается из расчёта 0, 7 г на килограмм массы тела в сутки. Калораж в целом должен быть достаточным.
ДЦП, G 80.2. Судороги
13 ответовИмеем девочку 5 лет. Судороги при рождении, поражение ЦНС. В год выставлен диагноз гемипарез. До 8 месяцев была на кеппре, после хорошего ЭЭГ (ночного) эпилептолог отменил терапию. В два года атипичные фибрильные судороги на температуру 39.6 (купировали в реанимации...
Здравствуйте. На ЭЭГ описана эпилептиморфная активность за счет регионарных изменений в правой лобно-центральной области. Необходимо выполнить в динамике ЭЭГ и ВЭЭГ с последующей консультацией эпилептолога для подбора оптимальной схемы лечения.
Нет инфузии во время курса ХТ
3 ответаДобрый день. У брата рак кишечника с метастазами в печень, 4 стадия. Опухоль в кишечнике убрали, остались метастазы. Так же под вопросом метастазы в легких. Назначили ХТ по схеме Xelox (оксалиплатин+капецетабин). Всего 6 курсов. Первый курс капали оксалиплатин и на 14 дней...
Здравствуйте! Анализ на мутации проводили? NGS панель? Капецитабин как монотерапия возможно использоваться для сдерживания роста колоректального рака, но эта схема используется только в паллиативном лечении, это облегченный вариант. Если хотите более продуктивного результата то надо или менять схему или пусть отправляют лечится туда где есть все лекарственные препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия при раке желудка
23 ответаПОЖАЛУЙСТА ПОДСКАЖИТЕ, БУДЕМ БЛАГОДАРНЫ ЛЮБОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ. девушке 30 лет. год назад поставлен диагноз рак желудка (наследственности в анамнезе нет), тогда же обнаружены метастазы в яичниках (удалены) и брюшной полости. прошла: 6 курсов ФЛОТ; 3...
здравствуйте, а пациент оперирован? заключение фгдс у вас есть, и выписка вы написали МТС в животе где именно ещё?
Год планирую беременность ,но на фоне стресса обратилась к психиатру , в ноябре 2025 выписал Ламитор , с 1 ноября без перерыва принимаю препарат. Сейчас дозировка 400. В июле 2025 была фотодинамика, дисплазия шейки матки 1 степени , врач предупредил что беременности не...
Здравствуйте, чаще всего ламотриджин не влияет на половые гормоны и не приводит к их изменению. Ламотриджин (стабилизатор настроения и противоэпилептический препарат) не оказывает прямого подавляющего или разрушительного влияния на выработку лютеинизирующего гормона. Уточните пожалуйста какой рост и вес на данный момент? Не отмечалось ли снижение веса за последнее время? Могли бы вы прикрепить полностью бланк со всеми гормонами?
Ответ Уважаемый доктор! Обращаемся к Вам по поводу моего папы, которому диагностирован центральный плоскоклеточный рак нижней доли левого легкого Т3N2M0. В пн началась вторая линия лечения — монотерапия препаратом доцетаксел (75 мг/м²). Со вчерашнего вечера и с...
Здравствуйте Является ли подобное состояние нормальной реакцией организма на данную химиотерапию, или оно свидетельствует о развитии осложнений? На фоне химиотерапии таксанами в первые 7-10 дней могут беспокоить жалобы на ломоту в костях, озноб, боли в животе, давление может колебаться из-за введения дексаметазона. При болях в суставах, мышцах можно принимать препараты НПВП, парацетамол. После введения препарата из-за ожидаемого развития фебрильной нейтропении оценивается общеклинический анализ крови. Существуют ли методы облегчения подобного состояния дома, какие меры предпринять для уменьшения дискомфорта? Тошноту и рвоту купируют церукалом 20 мг 2 раза в сутки, если не помогает -ондансетрон 8 мг 2 раза в сутки. Для облегчения состояния допустимо введение дексаметазона 8 мг утром 5 дней с контролем АД. Так же, доказано , что прием нутритивного питания облегчает симптоматику на фоне химиотерапии. Нужно ли срочно посетить клинику или можно продолжать наблюдение за состоянием амбулаторно? Через 7 дней стоит сдать анализ крови и с ним обратиться к терапевту или онкологу по мж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу расшифровать анализы. Есть ли противопоказания к ЗГТ (эстрожель монотерапия). Можно ли говорить о склонности к тромбам и бляшкам? Не хочу ухудшить ситуацию. ***Возраст 50лет. Рост 165, вес 59кг. 1)Липидный профиль в динамике. Снижение налюдалось после...
Здоровья Вам!
Здравствуйте. Мне 28, более 10 лет мучаюсь болючими подкожными прыщами, в области подбородка и щёк. Степень вне -средняя. По женски, желудок, гормоны в норме. Хотя во время беременности кожа стала идеальной..на третий день после родов первые прыщи! Дерматолог всегда назначала...
Здравствуйте! Нужно фото.
Хронический простатит
15 ответовЗдравствуйте! Мужу 65 лет. Беспокоят частые мочеиспускания (с достаточным количеством мочи), периодически возникают болезненные ощущения в начале мочеиспукания. В поликлинике врач ставит диагноз хронический простатит и назначает прием антибиотиков Лефокцин 10 дней...
Если есть возможность,до приёма антибиотика,Сдайте посев эякулята и микроскопическое исследование секрета предстательной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Моя мама 71 год, основной диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти. В июне 2024 проведена операция. Монотерапия цетуксимабом с сентября 2024 по настоящее время ( 1 вливание каждые 2-3 недели ). В марте 2025 сделали ПЭТ КТ - по области...
Здравствуйте! Да, цетуксимаб может вызывать такие побочные эффекты, как, выраженная слабость (часто встречается при длительном лечении ) и потеря веса (может быть связана с тошнотой, снижением аппетита). Так же, если доза L-тироксина недостаточна, это может вызывать слабость, апатию, потерю веса. В таких случаях с целью дообследования рекомендуется: проверить уровень ТТГ, свободного Т4 – чтобы исключить гипотиреоз; сдать анализы на гемоглобин, ферритин, витамин B12, витамин D – возможна анемия или дефицит витаминов. Физическая активность, даже минимальная (ходьба, ЛФК) помогает бороться со слабостью, вызванной лекартсвенными препаратами. Цетуксимаб применяется как поддерживающая терапия для предотвращения возврата рака, если его отменить, то повышается риск рецидива. Если препарат плохо переносится, то можно обсудить возможность перерыва в лечении или замену препарата на другой.