Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, низкий ферритин
10 ответовПостоянно низкий ферритин, на протяжении многих лет ( обильные менструации), пропиваю курс железа, ферритин не много поднимается, гемоглобин становится выше нормы. Обнаружили жировой гепатоз, доктор говорит, что одна из причин анемия.
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа). Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб. Препараты не желательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой. При повторении ситуации с железодефицитом стоит с терапевтом пройти обследования: - гормоны щитовидной железы - УЗИ брюшной полости, почек - гастро и колоноскопия, кал на скрытую кровь методом ИХА - осмотр гинеколога - ФЛГ или рентген ОГК, если давно не выполняли По повышению ГГТП стоит обратиться гастроэнтеролога, возможно , печень реагирует на какой-то неблагоприятный фактор( прием лекарств, неправильный рацион питания, жировой гепатоз и тд).
Здравствуйте! в мае маме диагностировали РМЖ (в заключении стоит диагноз С50.8 злокачественное новообразование правой молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. T3N2MO. стадия 3А. кл.гр.2). перед операцией назначено 8 курсов химиотерапии (1...
Здравствуйте! Текущие позиции по препаратам Г-КСФ таковы (например, Филграстим) - что профилактически их НЕ используют! Только по факту нейтропении 3 степени! Раньше многие химиотерапевты грешили профилактическим назначением данных препаратов - но сейчас такая практика расценивается порочной По поводу железа- в анализе ферритин ВЫШЕ нормы В таких ситуациях введение и применение препаратов железа НЕ рекомендуется При гемоглобине выше 100 допускается только наблюдения - это анемия, но цифра приемлемая При гемоглобине ниже 100 рекомендуется введения препаратов Эритропоэтинов Их совместное использование с Филграстимом допустимо
Ребёнку 2,1. Анемия уже давно, особо ничем не лечили её, поскольку гематолог сказал что не железо дефицитная. Год назад гемоглобин был на уровне 90. Потом начал расти сам. Сейчас поднялся до уровня 106-108 и замер. Смущает так же лейкоциты и нейтрофилы сниженные. Последний...
Люда, здравствуйте! По общему анализу крови анемия больше похожа на железодефицитную. Ферритин в норме, однако коэффициент насыщения трансферрина немного снижен. Поэтому есть вероятность, это было ложное повышение ферритина на фоне воспаления. Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение моноцитов, лимфоцитов является следствием вирусной инфекции (вероятнее всего, перенесённых ранее). Сейчас можно проконтролировать уровень ферритина повторно, вместе с СРБ, чтобы исключить воспалительный компонент. Если эти анализы на дефицит железа сдавали давно, можно пересдать и сывороточное железо с ОЖСС. Пока можно начать прием препаратов железа (мальтофер в каплях по 2 капли на кг веса в день, контролируя общий анализ крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 115 г/л, далее еще продолжить минимум 2 месяца).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 13л. В апреле в анализах выявили низкий ферритин 12, пропили железо с кофакторами ( Вит В, С) в дозировке 2 недели-70 мг, 2 недели 36мг. В течение 1 месяца. 20 июля Ферритин -27, а 7 августа -16. Мы записаны к гематологу , но я настолько переживаю, что...
Здравствуйте! Анализ крови в физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено. Ферритин ниже 30 нг/ мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может проводиться и при хорошем гемоглобине. С педиатром стоит обсудить профилактические дозы железа ( 60-100 мг). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек, ферретаб. В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. Все хронические патологии держать в стадии компенсации. За лейкоцитами пока показано наблбдать раз в месяц , норма выше 4 тыс. Вирусы,аллергии, другие патогены могут немного снижать лейкоциты. Это не болезнь крови. ЛДГ может повышаться во время активного роста, после воспалений.
Ферритин, анемия
3 ответаДобрый день! По результатам анализа выявлена анемия (ферритин всего 16, хотя гемоглобин 140), мой вес 65кг, я так понимаю что ферритин д/б не менее 65. Из сопутствующего: выпадение волос, дерматит, бледность кожных покровов. Весь остальной ОАК в норме. Лечение таблетками дает...
Парентеральное введение препаратов железа показано при тяжёлых формах анемии,нарушенном всасывания,обострении заболеваний ЖКТ,для быстрого восполнения перед операцией. Вам можно начать приём сорбифер по 1таб 2 раза в день, через 8 недель контроль ферритина.При неэффективности,есть хелатные легкоусвояемые формы от солгар.И необходимо выяснить причину латентного дефицита железа(недостаточное поступление с пищей,нарушено всасывание или кровопотери). Всего доброго, здоровья Вам!
Нейтропения и анемия у ребенка
22 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1 год и 2 месяца. С 5 месяцев поставили диагноз доброкачественная нейтропения, за год АЧН скачет то 400, то 700, то снова 400, потом упало до 250, нас поставили на учёт к гематологу и тут же выяснилось что у нас железодефицитная анемия. Ферритин 8. Пьем...
Здравствуйте, Алексей! Диагностика нейтропении это сложный процесс: -Все таки важно понимать клиническую картину нейтропении - есть ли затяжная бактериальная инфекция, частый рецидивы гнойничковых заболеваний и тд. -Существуют генетические тесты на некоторые формы нейтропении, например, мутация в гене ELANE (локализованном на хромосоме 19р13.3), кодирующем эластазу нейтрофилов ELA-2. Но данное исследование проводится если есть подозрение на Тяжелую врожденную нейтропению (ТВН или синдром Костмана). -Так же есть возможность исследование костного мозга - но это болезненная процедура - но это в очень сложных и тяжелых случаях. -Пока последний результат по АЧН выше 800 - это даже по советским меркам достаточно и не является противопоказанием к вакцинации. По американским меркам даже 200 достаточно. Главное это клиника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия? Низкий ферритин
6 ответовЗдравствуйте. Сдала кровь на анализы, для профилактики, т.к. упадок сил, думала анемия (была всегда). Гемоглобин 122, ферритин 10. Это же анемия? В беременность (3 года назад) принимала разные препараты, поднять ферритин мне помог только ферлатум фол. Можно его начать...
Здравствуйте, Эльвира! Ферритин низкий. При нормальном уровне гемоглобина - это состояние называется латентный железодефицит. Да, начинать прием препарата железа можно уже сейчас. Да, конечно можно принимать Ферлатум фол по 1 ампуле в сутки или Тотема по 1 питьевой ампуле 1 раз в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Принимать утром 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2. Отграничьте приём железа от употребления крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: отвар шиповника, болгарский перец, цитрусовые, черника, смородина, киви. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, рыбу, гранат.
Идиопатическая нейтропения?
1 ответРебенку сейчас 14 лет, мальчик. Уже 3 года -нейтропения, была лейкопения, субфебрильная температура. Все началось после заболевания ОРВИ 3 года назад в 2015г., температура не спала. Чувствует себя как при болезни: общая слабость, головокружение при резком вставании,...
Возможно вялотекущая ВЭБ-инфекция
Лейкопения
9 ответовСтоим на учёте у гематолога, была анемия и уже год, как ее скомпенсированы относительно, поэтому раз в полгода сдаём анализы. Сдали вчера биохимию и клинический. В клиническом снова лейкопения, она же и 8 месяцев назад была, и это не первый раз, она постоянно вылазит в...
Здравствуйте, по какой причине ребёнок мало кушает? Недостаточно ферментов? Не нарушен желчеотток? Нет деформации желчного пузыря? УЗИ ОБП делали? Можете прикрепить? Дети обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Таким образом ещё больше загоняя себя в недостаток железа и белков, его транспортирующих и вообще в дефицит витаминов, минералов. А желчь это активатор ферментной активности, поэтому при плохом аппетите в первую очередь ищем причину в желчеоттоке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения
39 ответовЗдравствуйте! На протяжении уже почти 4-х лет у меня выявлена лейкопения, показатель лейкоцитов варьируется от 2.2 до 3.4. После посещения гематолога сказано, если будут ухудшение, приходите! Подскажите, нужно ли что-то делать? Чувствую себя нормально, вес не теряла. Анализы:...
Добрый день, прикрепите общий анализ крови полностью, надо посмотреть другие параметры. Сколько раз в год болеете инфекционными заболеваниями? Возможно это доброкачественная нейтропения, при таком долгом 4-х летнем сроке, возможно наследственная, если не употребяете лекарств, а если хронических заболеваний нет, значит не употребляете.