Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НТМБ или ТБ
3 ответаВ марте месяце резко заболела, температура 5 дней, максимум 38,3. Сухой кашель, насморк, пропила антибиотики, кашель не ушел. В начале апреля кашель немного успокоился, но в один из дней был сильный приступ и появилась кровь. Сделала рентген легких, усиление легочного рисунка...
Здравствуйте, Диана. в анализе Бактек не просто указывают, что он положительный, а еще и пишут какой вид микобактерии высеян, если на жидкой питательной среде высеяли именно микобактерию туберкулеза, то на комиссии, с учетом данных Кт поставят именно туберкулез с бактериовыделением и он лечиться в стационаре. Всех контактных фтизитар тоже должен обследовать.
2 месяца пытаемся выявить причину изменений в лёгких по КТ и ФЛГ у мужа,54 года. В анамнезе ХОБЛ,БА. На КТ множественные образования в обоих лёгких. Динамика через 3 недели неоднозначная- появилось 2 новых очага,часть рассосались. Контраст не накапливают. Лимфатические узлы...
Здравствуйте. Можно в таких случаях обращаться в институт фтизиопульмоногии в г. Москва или г. Санкт-Петербург осно или в рамках телемедицинской консультации для уточнения диагноза, подбора препаратов чувствительных к данному микробу. Обычно лечение назначают при наличии жалоб и прогрессировании процесса. Если этого нет, то тактика наблюдения.
Здравствуйте! У меня бронхоэктатическая болезнь, перенесенный tbc в 2017г. Наблюдаюсь в Клинике Середавина с диагнозом микобактериоз и бронхиальная астма. После перенесенного вирусного заболевания, температура держится от 37 -38.0 с 23 ноября, обследовалась и нашли методом...
Здравствуйте. Добавьте при температуре выше 38 С Ибуклин 1-2 р в день до 7 дней, также можно добавить Спектрацеф 400 мг 2 р в день до 10 дней. Отхаркивающие какие принимаете? При неэффективности терапии рекомендуется стационарное лечение. Приходите на приём, я вас запишу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия+хобл
26 ответовЗдравствуйте, нужен совет. Маме (78лет) поставили анемию. Так у нее много лет ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, сейчас нашли микобактериоз. Сильно пониженный вес, около 40. Кардиолог сказал сердечная недостаточность. На данный момент отеки ног, повышенное давление, одышка,...
Добрый день! Анемия видимо смешанного характера: железодефицитная и анемия хронических заболеваний. Ферритин в норме до 250мкг/л, выше значения указывает на воспалительный процесс Для уточнения характере ферритина сдается ниже анализы и еще можно исключить другие причины : -коэффициент насыщения трансферрина железом -витамины В12 и В9 На данный момент препараты железа можно не продолжать , так как в период воспаления вырабатывается гепсидин- вещество, которое снижает усвоение железа из ЖКТ Также можно рассмотреть инъекции эритропозстимулирующих препаратов - Эпопоэтин бета 2000Ме-1 мл подкожно 3 раза в неделю Результат оценивается через 3-4 Нед При недостаточном эффекте можно дозу увеличить
Паралич диафрагмы
19 ответовЗдравствуйте, после операции прошло 2 мес, была краевая резекция нижней доли левого лёгкого, ВТС, делали для установления диагноза, диагноз микобактериоз,это обнаружили в вырезанном материале, больше нигде ничего не находят на данный момент, но в течении месяца я принимаю ПТП...
Юрий,добрый день! Диафрагма иннервируется диафрагмальным нервом,который берёт своё начало C3- С5 шейного отдела позвоночника,поэтому рекомендуют ещё дообследовать позвоночник,чтобы исключить его патологию и при необходимости пролечить. Кроме того бывает ещё и на фоне недостатка микроэлементов( кровь на калий,кальций,магний). При их недостатке- коррекция. Как вариант лечения рассматривают электростимуляцию диафрагмальной нерва,но это назначает врач физиотерапевт. Юрий,напомните, пожалуйста, если ли изменения на Спирометрии( так как надо знать показатели для решения вопроса о назначении лечения). А,так ,на самом деле в большинстве случаев Паралич диафрагмы( тем более ранее у Вас его не было) может проходить без лечения. Но, всё же рекомендовала бы пройти Спирометрию ,если не делали и обследовать позвоночник,кровь на микроэлементы( калий,кальций, магний). С уважением,Ольга.
Не понятны результаты КТ ОГК
5 ответовКлиническая информация Микобактериоз лёгких. НТМБ (+) вызванный M. Kansasii. КТ- архив не предоставлен Форма грудной клетки правильная Объем легких сохранен в верхней долеправого лёгкого множественные очаги до 10 мм с тенденицией к слиянию, участки фиброза, полостные...
Здравствуйте. Нужна консультация фтизиатра, пульмонолога очно для назначения лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте🙋 Девушка, 34 года, с конца декабря заболела, был кашель затяжной и невысокая температура, горло, насморк. Дома дети и муж болели пневмонией и бронхитом. В первых числах января дошла до рентгена, в заключении поставили под вопросом гамартома, Туберкулема,...
Дарья Сергеевна, в настоящее время у вас имеется: 1. возможность направить все ваши медицинские документы на дифференциально-диагностическую комиссию в ведущие лечебные учреждения федерального уровня специализирующиеся по данному направлению, так как это ЛПУ федерального уровня, у них есть возможность направить вам вызов на госпитализацию, миную все ступени 2. ваш лечащий врач может инициировать телемедицинскую конференцию даже с ведущими специалистами страны 3. в течение года постоянно проходят конференции и симпозиумы фтизиопульмонологов по всей стране, в том числе и в Алтае... посмотрев фамилии выступающих на конференции вы можете подойти и рассказать свою историю, записаться на персональную консультацию к самым ведущим специалистам нашей страны, которые работают в ведущих лечебно-профилактических учреждениях с широкими диагностическими возможностями...
Фиброзные очаги в легких.
19 ответовДобрый вечер! Начну из далека: в Июле 2022 года для стоматолога мне надо было сделать ФЛГ, и на нем увидели затемнынные участки и в заключении написали рубцы подозрение на туберкулез, по рекомендации рентгенолога по приезду домой я сделала КТ и там написали диффузные...
Лечение сейчас не нужно никакое. Беременность можно планировать.
Анализ мокроты не выявляет бактерию
9 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать, если анализы мокроты не выявляют тип бактерии. Микобактериоз не ставят, просто пульмонолог из частной клиники говорит ,что это состояние на него очень похоже. Делала бронхоскопию, потом я сдавала просто мокроту в НИИ фтизиатрии...
Здравствуйте, Ольга. При таких симптомах, результатах компьютерной томографии, перенесенном в прошлом туберкулёзе, микобактериоз высоко вероятен. Для культуральной идентификации обычно назначают бронхоскопию с исследованием смывов культуральным способом (посевы на жидкие и твёрдые питательные среды). Для лечения как правило назначают антибактериальную терапию (Кларитромицин, Моксифлоксацин, Линезолид) и противотуберкулёзные препараты (например Протуб-2) на 1-3 месяца минимально с контролем КТ в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрения на туберкулез
1 ответЖалобы: Нет, направлен терапевтом Анамнез заболевания: Проходил лечение у терапевта с 29.10.24г с ДЗ: Пневмония , на Р- от 29.10.24г-.Плевропневмония S 8 правого легкого. Рентген-контроль через 14 дней. Пролечен неспец. а\б терапией, на р- контроле от 12.11.24г-положительная...
Здравствуйте. Желательно дождаться посевов на жидкие и плотные среды. По КТ полностью туберкулезную инфекцию исключить нельзя. Дождитесь окончательного заключения фтизиатра. После него пульмонолог очно может назначить лечение. С уважением!