Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала УЗИ почек. Был выявлен нефроптоз правой почки (в положении лежа правая почка ниже типичного уровня на 40 мм, стоя лоцируется у крыла подвздошной кости).
Это какая степень нефроптоза? Обязательна ли операция в данном случае?
Здравствуйте, Наталья. Такое опущение почки характерно для 3 стадии. Вопрос об операции должен принимать Ваш врач, исходя из функциональной способности почки. Но, скорее всего, операция потребуется.
В норме из под края реберной дуги выступает только нижний полюс почки слева и нижняя половина справа. Допустима вариация в 2 см. К почке подходят сосуды и отходят мочеточники, по которым оттекает моча. Когда почка опускается, все сосуды тянутся за ней вниз, а мочеточники перекручиваются. Из-за этого нарушается кровоснабжение почки и нормальный отток мочи. В результате появляются осложнения в виде пиелонефрита, гидронефроза, образуются камни и т.д. Таким образом почка. которая должна служить очистителем организма от продуктов обмена и выводить их с мочой, накапливает их и становится очагом хронической инфекции. Поэтому четко и внимательно следуйте тому лечению, которое приписывает Вам врач. И если на его взгляд, Вам показана операция, не затягивайте с ней.
Здравствуйте. У меня нефротпоз справа 2 степени ,почка опущена на 6см , начала ходить в спортзал,какие упражнения лучше не делать и каких тренажеров избегать ,что бы не было осложнений? Спасибо за ответ.
Здравствуйте.
При II степени почка смещается в вертикальном положении и частично возвращается лёжа.
Резкие вертикальные нагрузки, прыжки и повышение внутрибрюшного давления могут усиливать подвижность.
Чего лучше избегать
1. Упражнения с ударной нагрузкой
- прыжки (скакалка и др.)
- бег с ускорениями
- интервальная тренировка высокой интенсивности с прыжковыми элементами
Вертикальные встряски усиливают тракцию сосудистой ножки.
2. Тяжёлые осевые нагрузки
- приседания со штангой с большим весом
- тяга (становая, румынская)
- жим штанги стоя
- выпады с тяжёлым весом
Повышение внутрибрюшного давления + натуживание (особенно если задерживается дыхание).
3. Агрессивная работа на пресс
- классические скручивания
- подъёмы ног лёжа
- работа на наклонной скамье
Резкое повышение внутрибрюшного давления может провоцировать боль.
Что обычно допустимо (при отсутствии боли и гематурии):
- эллипсоид в умеренном темпе
- велотренажёр
- плавание
- тренировка ягодичных и спины без осевой компрессии
- упражнения лёжа или в положении с опорой
- планка (умеренно, без задержки дыхания)
- диафрагмальное дыхание
На что обращать внимание:
1. Боль. Если после тренировки появляется тянущая боль в пояснице или в правом боку — нагрузка чрезмерна.
2. Гематурия (видимая кровь в моче) после нагрузки - повод для пересмотра программы.
3. Бандаж при тренировках иногда снижает дискомфорт (но не лечит причину).
4. Цель тренировок - укрепление мышц брюшной стенки и поясницы без резкого повышения внутрибрюшного давления.
5. Лабораторный контроль: ОАК, ОАМ, А/К соотношение в разовой порции мочи, БАК (креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты - калий, натрий, общий белок, альбумины.
Добрый вечер, уважаемые врачи. Помогите мне пожалуйста. После родов по чистой случайности сделала узи почек (жалоб не было, просто вместе с печенью решила проверить) и у меня обрнаружилось опущение почки, на узи сказали на 5 см. Я спросила, что мне с этим делать, сказали пока...
Добрый день.
Прежде всего, достоверно установить нефроптоз можно только по КТ с контрастированием (урография).
В Вашем случае опущение связано с родами, это довольно часто происходит с девушками.
Если опущение почки не вызывает нарушение ее функций, нет перегиба мочеточника и развития гидронефроза - у Вас этого нет, то в операции нет необходимости.
Тк почка поддерживается в основном жировой тканью - вам нужно набирать вес и укреплять мышцы корсета, делать ЛФК.
В остальном, ничего страшного нет, можете не беспокоиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Был мазок 4 степени, прошла лечение Клиндацин Пролонг 6 дней. После лечения пересдала мазок он 3 степени. Нужен мазок 1-2 степени. Была у врача, она выписала тержинан или тержинафорте, но на результат мазка не посмотрела.
Добрый день, мне 32 года в этом году переболела циститом в мае и пиелонефритом в августе, до этого в жизни ни разу не было проблем с почками, сделала узи, по узи ставят нефроптоз, нужно ли лечение и как не допустить ухудшения
Доброго времени суток. Это незначительное опущение почки, которое никак не будет проявляться. Лечение не требуется. Из рекомендаций - исключить тяжёлые физические нагрузки. УЗИ раз в год для контроля.
Добрый день!
Недавно делала узи брюшной полости, выявили нефроптоз справа. С рождения до 18 лет у меня был хронический пиелонефрит синдром фрейли справа; в подростковом возрасте каждый год госпитализация. В 18 лет сняли с учета.
Сейчас часто беспокоит поясница когда весь...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поставили диагноз правосторонний нефроптоз. Делал узи почек. Причина тянущие боли не постоянные в пояснице. Из за них в частности просыпаюсь ночью и иду в туалет. Какими препаратами можно это заглушить хотя бы, так как понимаю как говорят что это не лечится....
Здравствуйте. По УЗИ нефроптоз не ставят. Необходимо рентгенологическое подтверждение в положении лёжа и стоя. УЗИ также должны были тогда посмотреть лёжа и стоя. Тем не менее по УЗИ нет расширения ЧЛС, то есть если даже есть нефроптоз, то это начальная стадия. Рекомендации - резко не худеть, а если низкая масса тела, то наоборот, можно набрав вес укрепить и фиксирующий аппарат почки - околожировую клетчатку. Также тяжести не носить. Камней не обнаружено по УЗИ. По общему анализу мочи воспаления нет. Боли могут быть связаны с остеохондрозом, пройдите следующий курс лечения –
1) мовалис 15 мг (1,5 мл) в/м 1 раз в сутки на 5 дней. Или диклофенак по 3 мл в/м 1 раз в сутки на 5 дней. + Омез (омепразол) 20 мг 1 раз в сутки до еды 5 дней для защиты желудка.
2) Витамины группы В – комбилипен по 2 мл в/м через день – 5 инъекций.
3) Мидокалм 50 мг 1 таб. * 3 р/д после еды в течение 3 дней, затем по 2 таб. * 3 р/д 3 дня.
Если боли не будут проходить, то обратиться к неврологу/терапевту, пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Добрый день, при осмотре гинекологу жену (26 лет) отправили на цитологическое исследования (приложение результат дисплазия 2 степени), далее взяли биопсию и отправили на гистологию (приложение дисплазия 3 степени). Лечащий врач отправил в онкоцентр, где врач сказала, что в...
Здравствуйте!
Выявлена дисплазия тяжёлой степени шейки матки ( HSIL) это предраковый процесс.
Стандарт лечения это не удаление шейки матки, а конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала. Будет удалён конусовидный поражённый участок.
Здравствуйте!
Гонартроз 3 степени — это тяжелая стадия дегенеративного заболевания коленного сустава, при которой хрящ практически полностью разрушен, появляются костные разрастания (остеофиты), деформация сустава и выраженное ограничение подвижности. На этом этапе консервативное лечение имеет ограниченную эффективность, но в некоторых случаях операцию можно отложить или избежать.
Когда можно попробовать обойтись без операции?
Если боль умеренная и удается купировать ее медикаментами.
Если подвижность сустава частично сохранена, и пациент может выполнять повседневные действия.
При наличии противопоказаний к операции (тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, декомпенсированный диабет, пожилой возраст).
Консервативное лечение при гонартрозе 3 степени:
Медикаментозная терапия:
— Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) короткими курсами.
— Внутрисуставные инъекции:
Гиалуроновая кислота («жидкий протез») — для улучшения подвижности.
— Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (эффективность на 3-й стадии ограничена, но может немного замедлить прогрессирование).
Физиотерапия:
— Лазер, магнитотерапия, ударно-волновая терапия (УВТ).
— Электрофорез с карипаином или лидокаином.
ЛФК и ортопедическая поддержка:
— Щадящая гимнастика для укрепления мышц вокруг сустава.
— Использование трости или ортеза для снижения нагрузки на колено.
Снижение веса:
— Если есть избыточный вес, его снижение значительно уменьшит нагрузку на сустав.
Когда операция неизбежна?
Сильная боль, которая не купируется медикаментами.
Выраженное ограничение подвижности (невозможность согнуть или разогнуть ногу).
Деформация сустава, мешающая ходьбе.
Низкое качество жизни из-за постоянного дискомфорта и ограничений.
Варианты оперативного лечения:
Эндопротезирование коленного сустава — «золотой стандарт» при гонартрозе 3 степени. Позволяет полностью восстановить подвижность и избавиться от боли.
Артроскопия — малоинвазивная операция, но на 3-й стадии ее эффективность ограничена.
Рекомендации:
— Если консервативное лечение не дает результата в течение 3-6 месяцев, стоит рассмотреть возможность операции.
— Эндопротезирование значительно улучшает качество жизни, особенно у пациентов с выраженной болью и деформацией.
Если есть возможность, проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом для составления индивидуального плана лечения.
Желаю вам здоровья и скорейшего облегчения симптомов!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад появилась боль слева подреберье.
УЗИ почек: Диффузные изменения, кисты и конкременты почек. Нефроптоз левой почки. Гидронефроз и гидроуретр слева. Конкремент левого мочеточника.
Как лечить? Срочно или наблюдать?
Здравствуйте! Боли справа в проекции подреберья могут быть непосредственно связаны с находкой на УЗИ почек. В связи с нахождением в мочеточнике конкремента, блокируется отток мочи из почки по мочеточнику, что вызывает переполнение лоханки почки и мочеточника, приводя к изменению их анатомической особенностей. Это и вызывает болевой сидром.
Этот вопрос находится в компетенции у уролога. Вам необходимо в ближайшее время обратиться на консультацию к урологу по месту жительства, пройти дополнительное обследование, по результатам которого решится вопрос о выборе метода литотрипсии и сопутствующей. При возникновении нарушения почечной функции, повторная консультация нефролога.