Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне поставили диагноз очаговый туберкулез s1,2,3 обоих легких в фазе инфильтрации, мбт (-) пцр + устойчивость к H Диагноз выставлен на основании: Жалоб субфебрильная температура ( 36,9-37,4) в течение длительного времени с января месяца( хотя у меня и раньше...
Здравствуйте, Ольга. По описанию КТ данные за туберкулез достаточно спорные. КУМ отрицательный, посевы в работе. Но ПЦР положительная и даже определена чувствительность к Рифампицину и устойчивость к Изониазиду. Это несколько настораживает, требует повторного исследования мокроты, промывных вод бронхов. Кроме того, сам очаг подлежит наблюдению. Поэтому, через 1,5-2,5 месяца после первичного обследования КТ надо повторить. Отсутствие клиники, показательных изменений со стороны крови, к сожалению, не исключает туберкулёзный процесс. В подавляющем большинстве случаев диагноз туберкулёз выставляется по результатам КТ, анализов мокроты, бронхоскопии в динамике. Если у врача, врачебной комиссии будут спорные вопросы, можно обратиться в НИИ или Центр пульмонологии и фтизиатрии для разъяснения ситуации, исключения или подтверждения туберкулёза. Такие Центры, НИИ находятся в Москве, Санкт-Петербурге, других крупных городах России. При исключении туберкулёза диагноз будет снят официально и лечение отменено.
Нейрохирурги НИИТО и Центра федеральной нейрохирургии Новосибирска настаивают на операции. В НИИТО дали квоту, ждут меня через месяц. Я очень сильно переживаю, что приму неверное решение, мне всего 24 года и уже такие сложные операции на позвоночник. Рекомендуют:...
Здравствуйте Какой у вас вес, рост ? Какой антидепрессант принимаете ? В какой дозировке ?
Аорто-мезентериальныц пинцет
6 ответовСыну 22 года . Ранее обращались на сайт по поводу высокого креатенина , Виктория Одиссеевна посоветовала обратиться в 34 больницу Новосибирска в отделение ОПН. После осмотра и взятых анализов врач сделал вывод что предидущий результат анализа был ошибочным. Симптомы каждый...
Добрый день! Обычно, конечно, данная аномалия строения бывает находкой случайной и не даёт клинику. Типичные пациенты-мальчики призывного возраста, астеничные, высокие, худощавые. И максимум, что я видела по анализам у них-эритроциты и небольшой белок, часто варикоцеле, что при отсутствии жалоб не требует оперативного лечения. Но у вашего сына рецдивирущее варикоцеле, сосудистые изменения, болевой синдром-это осложнения данного синдрома Щелкунчика. Нужно делать МСКТ с контрастом для определения угла отхождения верхней брыжеечной артерии и аорты. Рекомендую для начала обратиться к сосудистому хирургу в Клинику Мешалкина. Там в Новосибирске (и вообще в России) лучше сосудистые хирурги. А тактику и варианты лечения они уже определят самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мы панируем ребенка уже почти 2 года, сначала на пол года просто убрали средства контрацепции, потом не увидев результат начали подключать тесты на овуляцию, думали просто не попадаем, и еще через пол года случилась беременность - которая прервалась на сроке 6...
Доброго времени суток. 5% морфология - это хороший показатель! Может не выдающийся, но хороший точно. Спермограмма фертильная, естественно зачатие вполне возможно. Единственное с учётом предистории необходимо сдать спермограмму повторно, так как не все показатели проверены, через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не быть простывшим. Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Температура до 38.5
41 ответЗдравствуйте все началось неделю назад как приехал с командировки с города Новосибирска. Почувствовал сильную слабость ломило поясницу . Через 2 дня поехал сделал тест на ковид отрицательный. На следующий день пошёл до Лора , сказала хронический тонзиллит хронический...
Здравствуйте. По анализам, общий анализ крови, срб, прокальцитонин. Пока лечение только симптоматическое, обильное питье, увлажнение воздуха в квартире, витамин с, в нос любой спрей с ксилометазолином 1%, можно использовать до трёх раз в день, гексорал спрей для горла, леденцы стрепсилс . При сухом кашле синекод или коделак нео по 1 таб 3 раза в день.
Нужна ли тимпанопластика
12 ответовДобрый день, моей дочки 9 лет, на инвалидности, имеет синдром клиппиля-фейля, тугоухость на оба уха. Слух плавает: то очень хорошо слышит, то после болезни или во время болезни слух падает совсем, но особых проблем в обучении связанных со слухом у нас нет. Недавно были в...
Здравствуйте, Варвара 1.перфорация уже не зарубцуеся так как во первых много прошло времени и как вы пишите не соблюдались рекомендации о которых вам никто не рассказал и перфорация большая как описывет врач в осмотре,а чем больше тем меньше шансов конечно,такжеиуже были обострения неоднократно хронического отита с гноетечением у девочки 2. Тимпанопластика исходя из ваших документов может проводится планово Суть - минимизировать и даже свести к нулю риск внутричерепных осложнений. Гноетечения( обострения отита) могут приводить к анутричерепеым осложнениям,что конечно несёт за собой риск жизни человека. Реабилитация по опыту вполне идёт хорошо,интернет это конечно интернет,по наблюдениям все неплохо и по поводу того,что непридивется имплант тоже риски низкие очень,редкость. Девочка у вас в таком возрасте,когда уже понимаются элементарные вещи,что модно,что нельзя,я думаю все она хорошо перенесёт. 3.Если расставлять приоритеты, то лучше заняться ушком с перфорацией конечно в первую очередь,это важнее.Косметику всегда есть время сделать. По поводу квот решает ваш врач по месту жительства.У нас например из Новосибирска отправляют в Питер, Москву по ВМП( высокотехнологичная медицинская помощь) это уже оформляется квота от вашего лора по прописке.Ездили летки с атрезией слухоаого прохода, для кохлеарной импоантации,взрослую с патологиями и в том числе тимпанопоастику выполняли. Если есть вопросы пишите)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легочная чумка у собаки
1 ответСобаке 5 лет. Живет в деревне, делали прививку от бешенства, от чумки почему-то не поставили. Помесь лайки с кем-то. Отправились к ветеринару на 2-3й день подозрения, перестал есть. Лечили дня 4 у деревенского ветеринара, думали что это парвовирусный энтерит, ставили какие-то...
Здравствуйте. Вам правильно сказали, могут ухудшаться, может развиваться нервная форма. Чтоб посоветовать про препараты, надо знать, что вам делают. Если хотите долечить питомца, то лучше оставаться там, где есть врач и препараты.
Боль в костях/суставах
3 ответаЗдравствуйте! Я уже как-то обращалась на сайте по поводу образования в легком. Предыстория. В феврале Начала сама красить волосы дома и начался кашель. Сделала рентген - без особенностей. Полечили с пульмонологами. Не прошел. Далее в мае поднимается температура 38. 6 мая...
Здравствуйте Помню Ваш предыдущий вопрос и ситуацию с легким И рад в солидарности мнений по поводу пневмофиброза и несомненной доброкачественности процесса Теперь что касается болевого синдрома Он достаточно стереотипный и очень характерный для одного из состояний Состояние это называется тревожное сомотаформное расстройство Это очень распространенная ситуация в наше время Оно проявляется в том, что человек испытывает совершенно реальные физические ощущения - в том числе боль И она реальная Но нет никакого органического субстрата для этого То есть нет никакой причины в местах боли, которая бы это объясняла То есть сознание навязывает нам эти боли - хотя нет причины для них Пусковая точка для тревожного расстройства - это стресс Пишу про тревожное расстройство - потому что у онкологов на приеме - пациенты с тревожным расстройством - ОЧЕНЬ частая ситуация Теперь конкретнее по характеру боли: Обычно болит именно в покое. (Не ночью) только днем. При движении, ходьбе, когда я работаю или что-то делаю боль не замечаю. Стоит мне сесть/лечь чувствую. Очень типично для тревожного расстройства - так как во время нагрузки/деятельнсоти Вы отвлекаетесь - и не болит Для метастазов и опухолевого процесса это не типично Болит так : тазобедренный сустав правый минуту, потом колено, локоть, палец. Через час боль может перейти на другую сторону. Иногда боль симметрична. Например болят оба колена, или кисти. Боль перемежающаяся - мигрирующая от места к месту - это тоже классика тревожного расстройства Опухолевая боль - не мигрирует - болит в конкретно точке - постоянно - монотонно, с постепенным нарастанием Болит не целый день, а как приступами какими-то. Поболело, прошло, опять заболело. Тоже классика - боли приступами Таким образом, указанные ощущения не имеют никакого органического субстрата и об опухолевом поражении речи идти не может!
Кветиапин при беременности
22 ответаЗдравствуйте! В ноябре 19г у меня началась очень сильная бессонница, когда ребенку было 3 месяца. С февраля 20г мне выписали антидепрессант и прекрытие атаракс. А/д мне не пошел от слова совсем. А с атараксом спала прекрасно, пила его года 2, потом случилось привыкание,...
Здравствуйте, в соответствии с данными инструкции к препарату безопасность и эффективность применения кветиапина у беременных женщин не установлены. По этому во время беременности кветиапин можно применять только в том случае, если ожидаемая польза для женщины оправдывает потенциальный риск для плода. Данные исследований клинических ограничены, так как на женщинах беременных такие исследования не проводятся, так что имеются только изолированные данные от пациентов, которые все же применяли и исследования на животных, по которым значительных структурных врожденных дефектов непосредственно связанных с приемом не выявлено. В высоких дозах (при исследованиях на животных) отмечалось снижение веса плода. И при применении в 3 триместре риски экстрапирамидных нарушений в рамках синдрома отмен у ребёнка при рождении. Если резюмировать, то лучше отменить препарат как можно скорее( обычно по 12,5 мг в 3-5 дней снижаем ) , возможно вам психологически легче будет это сделать , зная что донормил разрешен к применению во время беременности(при наличии показаний и при отсутствии противопоказаний).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
30 ответовМне поставили диагноз туберкулез. В январе 2026 болела орви/ орз. В это же время на работе был контакт с пациенткой с чувствительной формой туберкулеза. Спустя месяц после контакта нас обследовали на работе: рентген ( без патологии), диаскин тест отрицательный. За февраль,...
Здравствуйте, Ольга. Помню ранее Ваш вопрос. Смотрела уже ранее КТ за май месяц в динамике от 08.03. В левом лёгком (во 2‑м сегменте) выявлен небольшой узелок , он вероятно похож на внутрилёгочный лимфоузел; также отмечена зона фиброза. При наличии контакта с больным туберкулёзом такой узелок нуждается в динамическом наблюдении. В правом лёгком (в 6м сегменте) в мае он виден очаг по типу «матового стекла». При этом ни в этой зоне, ни во 2м сегменте слева четко не видно признаков деструкции или очагов распада. Конечно, лучше чтоб КТ описывал профильный специалист (рентгенолог) Через 30 доз - это очень маленький срок для проведения контроля КТ. Для оценки изменений обычно проводят контрольную КТ спустя 60–90 доз контролируемого лечения. Уточните, пожалуйста, не назначали ли КТ контроль после получения 90 доз? В таких спорных случаях рекомендуют консультацию в НИИ фтизиопульмонологии и пульмонологии Москвы или Санкт-Петербурга, они ещё раз пересмотрят все КТ, могут повторно рекомендовать провести фибробронхоскопию с возможностью биопсии для гистологического обследования. У них на сайте есть форма обратной связи для пациентов.