Что вас беспокоит?
Температура до 38.5
Здравствуйте все началось неделю назад как приехал с командировки с города Новосибирска. Почувствовал сильную слабость ломило поясницу . Через 2 дня поехал сделал тест на ковид отрицательный. На следующий день пошёл до Лора , сказала хронический тонзиллит хронический фарингит, назначила пробивание и т.д . До промываний температура как не странно 35,7-36. После промываний стало греть и гореть все в горле , на следующий день температура выросла до 37.6. На второй день появился не большой сухой кашель закладывает нос и поднятие температуры до 38.5 . На третий день все тоже самое только пропало обоняние и вкусы , появился понос . Температура легко сбивается до 36.6 на часов 8 пью ибупрофен. Лечение которое была назначена , окки раствор полоскание аквалор промывать нос . Супракс , ибупрофен для снятия температуры . Подскажите какие анализы мне сдать чтобы было понимание что со мной . И как исключить бактериальную пневмонию . Был два раза в больнице мерили сатурацию, сатурация 99 пульс 105. Отдышки нет нос иногда полностью сам дышит , очень сильная жажда . И ещё так же заболела жена она беременна у неё такие же симптомы, но ей на 4 день стало легче температура спала до 36.6 целый день вообщем все более или менее у неё. Я просто очень сильно переживаю чтобы это все не ушло в пневмонию, так как у меня умерла мама в январе от последствий короновируса от пневмонии. Накручиваю себя дико . Первые два дня вобше почти не спал , был бардак в голове . Сегодня жена укачала меня поспал 6 часов , после сна состояние удовлетворительное. Подскажите большой ли риск что у меня все перейдёт в пневмонию ? И какие анализы злать чтобы назначить правильный курс лечения , так как от этого вроде эффекта вобше нет . Мне 32 года хронические болезни гэрб гастрит
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам, общий анализ крови, срб, прокальцитонин. Пока лечение только симптоматическое, обильное питье, увлажнение воздуха в квартире, витамин с, в нос любой спрей с ксилометазолином 1%, можно использовать до трёх раз в день, гексорал спрей для горла, леденцы стрепсилс . При сухом кашле синекод или коделак нео по 1 таб 3 раза в день.
Алексей, подскажите большая ли вероятность что У меня будет пневмония?
Точный прогноз наперёд дать конечно не возможно, но по описанию клинической картины заболевания, вряд ли.
Алексей, спасибо вам за ответ маленько успокоили . Подскажите доктор а как себя обезопасить от пневмонии может можно грудной сбор пить или гимнастику делать . Посоветуйте пожалуйста
Пневмония часто развивается на фоне обезвоживания, поэтому нужно соблюдать питьевой режим, не менее 2 литров в день. Отказаться от вредных привычек на время болезни, если они имеются.
Алексей, и последние как думаете через сколько мне станет по лучше ?
Все индивидуально. Обычно на 9-10 день, наблюдается значительное клиническое улучшение.
Алексей, спасибо вам . Сейчас пойду сдам кровь . Можно вопрос не буду закрывать , а скину вам результаты, после чего скажите ваше мнение
Пожалуйста.
Хорошо, будут вопросы пишите.
Алексей, доктор прикрепил результаты крови . Сходил здесь в провинции до хорошего терапевта, сказал что к меня скорей всего постковидный синдром . Вы как считаете? Сказала что за легкие переживать не стоит , послушала меня сказала что все там чистые что передраться не к чему . Сказала продолжать лечение арбидол я его вообще не пил , супракс до пить 7 дней сказала , кардиомагнил так как гемоглобин высокий . Вы как считаете это возможен постковидный синдром? И говорит что сильно взволнован .
Все анализы хорошие.
Вам не нужен ни арбидол ни кардиомагнил.
Арбидол препарат с недоказанной клинической эффективностью, а кардиомагнил не влияет на гемоглобин.
Супракс курс завершите, если начали.
В остальном, беспокоиться не о чем.
Алексей, спасибо доктор. Последние просто ваше профессиональное мнение , когда мне станет получше через какое время ?
Могу только предположить что в ближайшую неделю, это очень индивидуально у всех.
Алексей, спасибо вам большое.
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, срб, д-димер, прокальцитонин
Вит с 1000 мг в сутки
Вит д 2000 ме в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Селен 100 мг в сутки
Обильное питье
Назально спрей гриппферон
Горло полоскайте фурациллином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Практически всегда при коронавирусной инфекции есть и поражение лёгких, но не каждую вирусную пневмонию нужно по-особому лечить, лечение нужно, если падает сатурация и есть одышка или есть признаки присоединения бактериальной инфекции. Для этого вам нужно сдать анализы крови, чтобы разобраться есть ли бактериальная инфекция или нет. Сдайте общий анализ крови, срб (с реактивный белок), прокальцитонин, д димер.
По лечению - обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса, витамин Д 4000ме в сутки, цинк 50 мг в сутки 2 недели, промывайте нос солевыми растворами почаще, от сухого кашля - ренгалин по 1табл 3раза в день рассасывать, если мокрота есть, то ацц 600мг 2 раза в день 10 дней (а ренгалин тогда не нужно)
Ирина, здравствуйте по вашим словам ни чего сделать уже нельзя чтобы не было пневмонии? И теперь остаётся ждать когда присоединиться бактерии?
Я хотела сказать, что вирусная пневмония - не означает приговор. Она есть даже у тех, кто переносит в лёгкой форме, только с потерей обоняния. И вирусная пневмония рассасывается длительно до 3х месяцев, но самостоятельно. И лечение нужно, если есть бактериальная инфекция, но это происходит крайне редко. Поэтому сдайте анализы - и будет понятно что дальше нужно по лечению
Ирина, извините доктор теперь все понятно . Подскажите у нас в деревне не сдают на прокальцетонин, и д. Димер. Что делать
Хорошо. Тогда хотя бы общий анализ крови, срб, соэ, алт, аст. В 32 года у вас нет сопутствующих заболеваний, которые дают риски тромбоза, поэтому думаю вам антикоагулянт и не нужен (оценить риск можно только по Д димеру к сожалению, другого аналога нет среди анализов, можно сдать коагулограмму, но она не совсем чётко даст понимание ситуации)
Ирина, спасибо большое доктор. Сегодня придут анализ крови я вам обязательна отправлю скажите что делать мне в дальнейшем . Сегодня температура вроде не повашаеться 37 и 37.4 пока высоких нет
Хорошо, буду ждать анализов.
Ирина, доктор прикрепил анализ крови . Был у терапевта хорошего . Сказала что с легкими все хорошо , что скорей всего у меня постковидный синдром . И то что скорей всего он у вас ударил по другим органом , может пыть жкт она предположила ? Вы согласны с ней? Написала арбидол супракс допить до 7 дней грипферон, и кардиомагнил. Так как гемоглобин высокий . Как думаете когда начнут уходить симптомы. И стоит ли так сильно переживать за постковидный синдром? Сказала что у меня паника .как вы считаете права ли она
А арбидол вы уже до этого начали принимать? Или сегодня назначили? И сколько дней уже принимаете Супракс? Кардиомагнил вам точно не нужен, он не действует на гемоглобин. Лучше пейте больше жидкости ежедневно
Ирина, нет . Не назначали . Подскажите пожалуйста стоит ли переживать за легкие в сложившейся ситуации. И действительно ли это похоже на постковидный синдром
Ирина, 3 дня пью супракс
Тогда арбидол и начинать не стоит, вы болеете неделю, а арбидол нужно принимать в первые 3 дня с момента заболевания, позже начиная эффекта уже нет. Супракс до 7 дней тогда допивайте. За лёгкие переживать не стоит, пока течение инфекции у вас лёгкое. Пока это острая стадия заболевания. А не постковидный синдром.
Ирина, доктор как думаете все обойдётся? Как думаете через сколько дней станет по легче
Думаю, что все обойдётся. Возраст, отсутствие серьёзных сопутствующих заболеваний. Полегче через 10-12 дней.
Принятый ответ
Добрый день! С высокой долей вероятности у Вас ковид, нужно сдать анализы-общий, срб, прокальцитонин, кроме этого начинайте сейчас приём комплексных поливитаминов и отделально витамин Д, для восстановления обоняния - семакс капли в нос и проколоть 10 уколов кокарбоксилазы
Анна, доктор сдал биохимию крови и на реактивный белок как я понял . Как думаете у меня все серьезно , и большая ли доля вероятности что будет осложнённая пневмония
И какой уровень срб?
Не волнуйтесь раньше времени, начинайте лечение
Анна, ждём результат
Анна, прокальцетонин у нас не берут . Что делать ? Срочно ли нужно его сдать
Анна, ещё дома есть стрептотест
Желательно
Анна, а какие методы ещё есть заместо прокальцестинина? Мы живем в селе ближайший город 450 км . Что нам делать
Анна, можно ли мне ставить цифтриаксон ? Моему брату и отцу хорошо помоги в том году . На второй же день ушли симптомы
Да, начинайте
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению, по жалобам невозможно поставить диагноз.
Необходимо дообследование: ОАК, СРБ, Д димер, прокальцитонин, КТ ОГК. По результатам обследования коррекция лечения при необходимости.
На данном этапе лечение симптоматическое :от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, нос промывать солевыми растворами до 6р в день, горло полоскать раствором хлорофиллипта до 5р в сутки.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Контроль температуры и сатурации.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20226 ответов
- 31 Июля 20226 ответов
- 14 Июля 202343 ответа
- 5 Декабря 20234 ответа