Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой ортез лучше использовать
6 ответовЗдравствуйте, травма была 25.06 последний ренген 23.08 , после которого врач сказал, можно одеть ортез. Скажите пожалуйста, какой вид ортеза лучше использовать в моём случае, судя по снимкам перелом ещё до конца не сросся.
Это от нагрузки. Не перегружайте.
Следует ли применять какие-то медицинские приспособления, ортезы, тейпирование, или они наоборот мешают? Похоже что щелчки появились именно после того как я попробовал надеть ортез. Без ортеза чувствую себя комфортнее, но щелчки не пропали.
Посмотрел. Перелом сросся правильно. Считаю, что имеется "щёлкающий трицепс". Окончательный диагноз ставится при очном осмотре. Если подтвердится, только оперативное лечение. Волшебных таблеток и примочек нет.
Дисплазия ТБС
16 ответовЗдравствуйте! В 4 месяца ребенку поставили дисплазию тбс (по рентгену), прописали ношение фиксирующей перинки или ортеза тюбингера. В 7,5 месяцев сделали повторный снимок, ортопед говорит продолжать носить ортез тюбингера. Нужно ли? Снимок прилагаю. Спасибо.
Норма в 7 - 9 мес для мальчиков 20 +\- 5 градусов для девочек 22 +\- 5 градусов Пол Вашего ребенка мне не известен. Но в любом случае я бы заменил шину Тюбенгера на шину Виленского и назначил бы ее еще на 2 мес с последующим рентгенконтролем. Это нужно для закрепления результата лечения, да и несимметричность углов пока еще то же настораживает. Надеюсь, что через пару мес от шин можно будет отказаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение кистей рук
6 ответовПосле работы шуроповертом (работа более 2 часов) на следующий день немеют запастья, на правой руке сильнее ( работаю шуроповертом в основном правой рукой, иногда левой). Особенно сильно немеет ночью, просыпаюсь от боли. При интенсивном стряхивание запястья онемение начинает...
Здравствуйте! Вы правы, наиболее вероятная причина вышеописанных жалобах в руках с точки зрения доказательной медицины - туннельный синдром рук (неврологическое заболевание, которое возникает из-за сдавления (компрессии) нерва в узких анатомических пространствах), в данном случае синдром карпального канала с двух сторон. Симптомы часто усиливаются ночью или сразу после сна, а так же при воздействии провоцирующего фактора: работа с мышью за компьютером, стереотипные движения, большая нагрузка на руки. Для лечения прежде всего стараются снизить нагрузку на руки, делать перерывы в работе. Ничего удивительного нет, что симптомы на двух руках, скорее всего есть предрасположенность в виде более узкого канала врожденная. Если есть длительная работа за компьютерной мышкой следует задуматься о приобретении специальной мышки при карпальном канале, кисть при работе на которой располагается вбоку. При наличии стойких симптомов (онемение, слабость) обычно рекомендуют обращение к неврологу очно. Если симптомы наблюдаются длительно, может быть назначено обследование - стимуляционная электронейромиография верхних конечностей, которая позволяет оценить степень нарушения работы нерва. лечение обычно направлено на ношение ортеза, курсы НПВС препаратов (например целебрекс 200 мг 2 раза в день до 7-10 дней), при неэффективности обычно врачи назначают преднизолон по схеме. При неэффективности может помочь метилпреднизолон в виде укола непосредственно в область запястья (может проводиться только специально обученным специалистом- кистевым хирургом). При устойчивых симптомах проводят операцию на кисти, чтобы освободить нерв.
Какой рюкзак лучше носить
17 ответовЗдравствуйте! 15 лет назад обнаружили грыжи межпозвоночных дисков на МРТ. Тогда врач сказал больше 5 кг не поднимать. Сейчас нужно мне купить рюкзак. Есть рюкзаки более легкие на без поясного ремня. Есть рюкзаки с поясным ремнем, в рекламе пишут они разгружают позвоночник,...
Здравствуйте! Легкий рюкзак без поясного ремня меньше весит, что уменьшает нагрузку на позвоночник,но отсутствие пояса может снизить распределение веса и стабилизацию позвоночника, особенно при ношении тяжелых предметов. Рюкзак с поясным ремнем весит немного больше, что увеличивает нагрузку, но поясной ремень помогает равномерно распределить вес и снизить нагрузку на позвоночник. Особенно полезен при длительном ношении или тяжелых грузах, так как стабилизирует корпус и уменьшает давление на межпозвоночные диски. В целом, при патологии позвоночника предпочтительнее рюкзак с поясным ремнем, даже если он чуть тяжелее, потому что он поможет снизить нагрузку на позвоночник за счет правильного распределения веса и стабилизации. Всего самого наилучшего!
Консолидация перелома
4 ответаЗдравствуйте, мой вопрос ранее №2266789. Прошло две недели ношения ортеза. Вчера 26.07 сделан новый снимок( через 6 недель от травмы). Могу ли я приступать теперь к активной разработке? Снять гипс? Заключение рентгенолога моей клиники снова не радует..,
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах - консолидирующийся перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава. Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. - ношение ортеза возможно ещё до 2 недель Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через 5 недель сделано КТ.(22.07.2024) В сравнении с исследованием от 17.06,24-без динамики.КТ-признаки остеоартроза правого лучезапястного сустава 1 степени.остеоартроза пястно-запястных суставов. Лечени на протяжении проводилось :остегенон,трентал.хондроитин сульфат 1,0...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Было рекомендовано ещё 6 недель носить ортез, проводить консервативное лечение и потом сделать контрольное КТ. Ещё не прошла неделя, но Вы уже сделали новое КТ, на котором динамики нет (а откуда она появится) и снова задаёте такой же вопрос. В таких случаях, когда пациент торопится, нет смысла уговаривать на консервативное лечение. Делайте операцию. Она не противопоказана. Может быть, поможет, а может быть некроз начнётся. Выздоравливайте.
Не срастается перелом 5-й плюсневой кости после 8 недель гипса/ортеза. Насколько понимаю винты поздно ставить? Есть ли смысл увт и плазмы? Как еще можно простимулировать заживление? Много ходил, хотел бы так же сохранить активный образ жизни
Здравствуйте, Дмитрий. Загрузите, пожалуйста, рентгенограммы стопы в 2 проекциях на светлом однотонном фоне. Если есть несколько - вообще супер. Тогда получится оценить ситуацию и дать рекомендации. .
Почему нет динамики перелома?
5 ответовУ меня перелом внешней лодыжки без смещения,после ношения ортеза голеностопного сустава через две недели ушел отек, но пошли сделали рентген вторичный, как описал рентгенолог , что нет никакой динамики в отличие от раннее сделанного снимка. Почему нет динамики?
Вторичного смещения нет. Это хорошо. Через 2 недели рентген-контроль. Не всегда через 2 недели видна динамика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после артроскопии
8 ответовЗдравствуйте! Завтра будет три недели, как мне выполнен шов заднего рога мениска после разрыва по типу лейки. На данный момент боли в суставе нет. Есть отек, он меньше сверху колена (там небольшая мягкая "подушка"), больше в местах проколов (как "рожки"). Отек мягкий,...
Здравствуйте. 1. Нормально ли проходит процесс заживления? Небольшая отечность - это норма? По срокам всё идёт нормально. Небольшая отёчность а такие сроки - норма. 2. Можно ли заменить ортез более легким тканевым? Да, примерно через месяц можно заменить на ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный. 3. Почему напрягаются мышцы бедра без ортеза? Это нормально? Это нормально. Ортез взял функцию мышц на себя и они отвыкли от нагрузки. Замените ортез и они постепенно включатся в работу, через месяц откажетесь от ортезов. Можно Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.