Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть клексан
3 ответаДобрый вечер. Хотелось подтвердить назначение врача. Беременность 18 недель, эко. На данный момент заболела короновирусом в легкой форме, сдала клинику и коагулограмму, результаты прилагаю ниже. В качестве рекомендаций было дано колоть клексан 0,4 2 недели, для профилактики...
Здравствуйте, Екатерина. Да, я бы тоже порекомендовал начать антикоагулянтную профилактику. Учитывая данные анамнеза, предельный уровень Д-димера для Вашего срока не стоит рисковать.. Не стоит переживать о возможном вреде клексана, тем боле в профилактической дозе. Намного серьезней ситуация, когда пропущен тромбоз или нарушение гемодинамики.
Колоть ли дексаметазон
1 ответЗдравствуйте. Вчера утром появилась температура 37,6,через два часа резко до 40 скаканула. Ничем не сбивалась. Сегодня утром уже нос заложен, кашель и болит грудная клетка. Температура 39.терапевт сказал, что хрипы в лёгких, взяли мазок. Она назначила лечение при ковид и ещё...
Здравствуйте. Можно. Назначение дексаметазона обосновано. Если сами себя не можете уколоть, попросите кого-нибудь, кто владеет процедурой внутримышечных инъекций.
Онкология, колоть ли Лейкостим
11 ответовУ мужа аденокарцинома желудка Т3n1m0. В настоящий момент проходим ХТ. В рекомендациях написано в обязательном порядке колоть между курсами ХТ Лейкостим. Перед 1 ХТ лейкоциты -8,65 нейтрофилы - 5,33. После 3 уколов Лейкостима перед 2 ХТ лейкоциты- 14,1 нейтрофилы- 8,7. Вопрос...
Здравствуйте! Лейкостим не колется без надобности, сначала надо сдать анализы и посмотреть динамику, если нейтрофилы в пределах своего референса то в бесконтрольных уколах лейкостима нет необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть Клексан
21 ответЗдравствуйте, срок 26 Нед и 4 дня, гинеколог назначает колоть клексан с 28 недель, подскажите пожалуйста насколько это опасно для ребенка? Также назначили пить ацетилсалициловую кислоту(либо кардиомагнил) Анализы прикладываю
Добрый день. Ознакомилась с анализами, в том числе с показателями коагулограммы, но дело в том, что коагулограмма не показывает риск развития тромбоза, она отражает наоборот, риск кровоточивости. Риск ВТЭО (тромбоза) рассчитывается врачом не по анализам, а по сумме факторов риска (возраст, вес, наличие операций, сопутствующие заболевания, течение беременности, тромботический анамнез у Вас из ваших родственников и так далее ). На чем основывалось назначение ? Какие факторы учитывал врач ? Назначение Клексана безопасно для малыша , но должны быть показания и это не данные коагулограммы .
Колоть ли цефтриаксон
12 ответов21окт. Ан мочBLD 2-1-2-2 в п/зр, Pro следы, NIT+++, LEU сплошь в п/зр. 22окт -t.Уролог выписал азитромицин, фурагин. Вечером заболела почка, t 39-3 дня, сейчас лучше. Стоит ли ещё колоть цефтриаксон?
Здравствуйте. Курс цефтриаксона нужно пройти до конца. Также пить больше воды, урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день в течение 1 месяца. Также добавить нитрофурантоин 100 мг * 3 раза в день в течение 10 дней. Нужно сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, общий анализ крови, б/х анализ крови, УЗИ почек, мочевого пузыря. После лечения - контроль анализов.
Нужно ли колоть гепарин
4 ответаЗдравствуйте. Мне назначили колоть гепарин в виду первых двух неразвивающихся беременностей, третьи роды, сейчас четвертая. А также учитывая предлежание хориона в 12-13 недель. В 19-20 недель сказали, что низкое расположение плаценты. Анализы коагулограммы хорошие были...
Мария, здравствуйте. Низкомолекулярные гепарины (например, Клексан) не влияют на вынашивание беременности, не профилактируют замершую беременность. Они назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются при этом, в частности, возраст более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа тли злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Из генетических изменений значение в определении риска тромбоза имеют мутации F2 и F5. Если есть сочетание нескольких перечисленных факторов, то определяются показания к назначению гепаринов (клексана).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вновь обращаюсь за помощью к врачам данного сайта. В анамнезе 3 беременности, из них: 1 выкидыш, 1 роды, 1 анэмбриония. После анэмбрионии гинеколог направила к гематологу на анализы. По результатам анализов установлен диагноз наследственная тромбофилия. Гематолог...
Здравствуйте, Ольга ! Подскажите пожалуйста какая тромбофилии была выявлена ? Так как из генетических имеют значения только два FII и FV Остальные крайне часто встречаются и не имеют значения Сейчас в коагулограмме все отлично На самом деле В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ? Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Нужно ли колоть инсулин
1 ответЗдравствуйте. 37 неделя беременности, 35 лет, вес 96 (набрала 16 кг за беременность). Ходила на консультацию к эндокринолог поставила диагноз гсд и сказала колоть инсулин. Утром показывает 5.1 после еды через час 8
Здравствуйте. Вначале назначается диета на 2 недели, если диета не помогает, тогда инсулинотерапия.
Колоть ли гепарин
9 ответов16 октября родила. При выписке не сказали колоть, на днях увидела случайно рекомендацию в емиасе. Девочкам, у которых было кс, говорили колоть. У меня было ЕР. Так колоть или нет? Может это просто для галочки врачи пишут в емиасе?.. Рожала без чулок, забыла надеть. Акушерки...
Здравствуйте. Сам факт ЕР не является показанием к уколам НМГ рутинно, если нет иных факторов риска тромбозов. Могли бы Вы приложить выписку к вопросу, пожалуйста? Да, такие ощущения и выделения могут в норме на обдаться весь послеродовый период (6-8 недель), в целом, если нет ухудшений (неприятного запаха выделений, температуры), нетипично сильных болей, то можно дождаться его окончания и обратиться к врачу планово.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня сейчас 31 неделя беременности, на 24 недели сдавала Д-димер сказали повышен и назначили опять колоть клексан, на 30 недели сдала анализ Д-димер в норме, а вот другие показатели нет, как быть с клексан ом продолжать колоть?
Мирослава, здравствуйте. Д-димер во время беременности повышается в норме. Его повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза (для «разжижения крови») назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. При сочетании нескольких факторов может быть назначен Клексан.