Онкология, колоть ли Лейкостим

Question

Онкология, колоть ли Лейкостим

У мужа аденокарцинома желудка Т3n1m0. В настоящий момент проходим ХТ. В рекомендациях написано в обязательном порядке колоть между курсами ХТ Лейкостим. Перед 1 ХТ лейкоциты -8,65 нейтрофилы - 5,33. После 3 уколов Лейкостима перед 2 ХТ лейкоциты- 14,1 нейтрофилы- 8,7. Вопрос нужно ли колоть Лейкостим без контроля? Или сначала сдать анализ крови и потом уже по результатам принимать решение колоть/ не колоть. Волнует меня, что перед 2 ХТ такие цифры в анализах.

Хронические болезни:Нет

Возраст61 год

6 Апреля ·Просмотров: 42·Вера, Кострома

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Юлия Починкова8 Апреля 5.0 Онколог · Answer 1 · 2026-04-08T23:47:02.000Z

Здравствуйте!
Лейкостим не колется без надобности, сначала надо сдать анализы и посмотреть динамику, если нейтрофилы в пределах своего референса то в бесконтрольных уколах лейкостима нет необходимости.

Вера8 Апреля Клиент · Answer 2 · 2026-04-08T23:53:33.000Z

Спасибо большое!
Вот я также считаю.
А химиотерапевт у нас аспирант, считает по-другому, и ещё назначает колоть его не через 24 ч после последней капельницы, а на 6,7,8 день.
Соответственно до сдачи анализа крови к следующей ХТ остается 3 дня.
И я не понимаю из-за этого так взлетели лейкоциты и нейтрофилы?
Или перед тем как колоть укол всё-таки сдавать кровь самим?

Юлия Починкова8 Апреля 5.0 Онколог · Answer 3 · 2026-04-08T23:56:12.000Z

Да, с большой долей вероятности анализы такие из-за укола, обязательно сначала анализы и только потом по необходимости колим лейкостим.
Какая схема химиотерапии?

Вера8 Апреля Клиент · Answer 4 · 2026-04-08T23:57:01.000Z

У нас 8 курсов ДО операции Флот+ Трастузумаб

Вера8 Апреля Клиент · Answer 5 · 2026-04-08T23:59:06.000Z

Химиотерапевт говорит, ничего страшного, после ХТ всё равно упадут...
Я не знаю насколько упадут?
Хочется помочь мужу, а не навредить.
Тем более после 3 укола у него были очень сильные боли в поясницу, колола ему Кеторол

Юлия Починкова8 Апреля 5.0 Онколог · Answer 6 · 2026-04-09T00:00:12.000Z

FLOT токсичный и на нём очень часто падают нейтрофилы и лейкоциты, но обычно за 8 курсов в общем хватает около трёх уколов для поддержания, не знаю почему аспирант так говорит, но без анализов такие уколы не колются. По крайне мере мы так никогда не делаем, только по результатам анализов.

Вера8 Апреля Клиент · Answer 7 · 2026-04-09T00:02:06.000Z

В Сеченова тоже только по результатам анализа крови...
Поэтому и пытаюсь понять? Или уж ехать с мужем на очередную ХТ и идти на консультацию к другому химиотерапевту?

Юлия Починкова8 Апреля 5.0 Онколог · Answer 8 · 2026-04-09T00:06:17.000Z

Мнение второго химиотерапевта хороший вариант. Но по стандарту обязательно анализы перед уколом, иначе показатели будут просто расти, они могут снижаться незначительно при очередной химиотерапии а очередной укол будет стимулировать их выработку.

Вера8 Апреля Клиент · Answer 9 · 2026-04-09T00:06:29.000Z

Смотрю пределы
Лейкоциты 4,4 - 11,3
Нейтрофилы 1,8 - 5,4
При каких показателях делать уколы?
Нам выписывают 3 шт

Юлия Починкова8 Апреля 5.0 Онколог · Answer 10 · 2026-04-09T00:15:43.000Z

Когда нейтрофилы ниже 1.5

Вера8 Апреля Клиент · Answer 11 · 2026-04-09T00:30:55.000Z

Очень благодарна Вам за консультацию🌹

Что вас беспокоит?

Онкология, колоть ли Лейкостим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса