Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триглицериды
17 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста.... Прошу пояснить, почему не работает "Омакор"? Год назад у меня были повышены триглицериды (4+), после чего мне был назначен "Омакор" 2 в день, через месяц приема триглицериды стали нормальные, врач отменил, через месяц опять повысились,...
Здравствуйте! Омакор или другой любой препарат с омега-3 практически не оказывает выраженного влияния на уровень общего холестерина, а вот на его фракцию ТГ может влиять, способствовать его снижению до 20-30% при исключении вторичных факторов его повышения. Учитывая наличие повышенного пролактина и микроаденомы по МРТ можно предположить, что это пролактинома, требующая лечение агонистами дофамина - каберголином (препарат Достинекс). Именно повышение уровня пролактина и его влияние на ключевые ферменты обмена триглицеридов могут быть причиной таких колебаний и поддержание высокой степени дислипидемии. Повышенный ТТГ также вносить отрицательный вклад в данный процесс, так как замедляются все обменные процессы, в том числе жировой обмен, скорость транспортировки и обработки фракций холестерина замедляется. В аналогичных случаях рекомендуется контроль текущего уровня пролактина, мономерного пролактина с исключением феномена макропролактинемии, контрольное МРТ гипофиза с контрастным усилением для оценки размера аденомы в динамике, контроль уровня ферритина, коррекция уровня Тироксина до 62-75 мкг/сут с повторным контролем ТТГ и Т4 своб. через 6-8 недель. На стадии довыяснения всех ключевых текущих моментов допускают использование препаратов, блокирующих усваивание нового холестерина, например Эзетимиб, или препаратов напрямую влияющие на обмен холестерина, тотально его перестраивая, Фенофибрат - Трайкор. Лечение и стабилизация уровня пролактина и ТТГ может значимо скорректировать уровни ЛПНП и ТГ.
Нужны ли статины
22 ответаДобрый день, мне 49 лет, 3 года менопауза, холестерин 6,5-6,9 с 2022, а может и раньше у мамы он постоянно такой, ей 73 года, с 60 лет 2 инсульта легкий. Начала принимать роксеру 5 мг (1,5 мес), до приема статинов Холестерин общий 6,93, ЛПНП 4,73, ЛПСНП 0,89, Триглицериды...
Здравствуйте! скажите, пожалуйста, какие цифры у вас давления? курите ли вы? Это очень важно для определения такики. У вас имеется повышение именно плохого холестерина ( ЛПНП) и ТГ, плюс гипотиреоз , нет желчного , эти все факторы вызывают повышение холестерина. Можно попробовать начать прием эзетемида 10 мг в сочетании с омакором. Но для начала мы должны определить риск сердечно-сосудистой смертности по шкале SCORE2
Коррекция лечения при ФП
20 ответовЗдравствуйте!Женщина 68 лет,165см,78 кг. ИБС аритмический вариант ,нарушение ритма по типу постоянной тахи-брадисистолической формы фибрилляции предсердий.Гипертоническая болезнь 3 ст,АГ 3 ст.риск 4 очень высокий.ХСН ||а ФК |||. НТК 1-2 ст Легочная гипертензия 1 степени МКБ...
добрый день, нужно разобраться ес ть ли стенокардия, так как я не вижу показаний к приему нитратов. нужно делать коронарографию, Омакор нужен да, он хорошо помогает сердцу при фибрилляции предсердий, принимается курсом он по 1 месяцу 2 раза в год Кроме этого днем принимать ксарелто можно, доза уменьшается до 15 только в 2-х случаях - почечная недостаточность и возраст старше 80 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился лпнп
40 ответовВопрос следующего характера. Сдал кровь на аллергены, но врач зачем то еще в анализ включила анализ на лпнп. Месяц назад сдавал кровь где был и холестерин и лпнп и лпвп. Холестерин у меня в принципе повышен, последний показатель 5.86. Лпнп был в августе 3.03, теперь через...
Здоровья и Удачи!
КАРДИОЛОГ
103 ответаДобрый день заключение ЭХО кардиографии.глобальная и локальная функция незначительно гипертрофированного левого желудочка не нарушена.диастолическая дисфункция левого желудочка первого типа.атеросклеротические изменения корня аорты.пролапс передней створки митрального...
Здравствуйте. По эхо признаков миокардита нет. Для исключения ишемии более достоверно проведение стрессэхо, на КТ без контраста видно не будет. Пароксизмальную наджелудочковую тахикардию лучше всего лечить оперативно