Что вас беспокоит?
Нужны ли статины?
Здравствуйте! История следующая: В порядке планового осмотра сдаю анализы. Имею диагноз гипертония, принимал лазортан. Обратил внимание, что длительно (более года) низкие показатели "хороших жиров". Анализы на них сдавал несколько раз, в том числе после диет, приема Омакора и других пищевых добавок (омеги с ЭПК и ДГК) показатели никак не меняются. Сменился доктор на приеме новый врач сменил лазортан на небилет (объяснил высоким пульсом). Давление в принципе при постоянном приеме в норме. Но вот глядя на ЛПВП менее 1 назначил липримар с его слов в минимальной дозировке. Сделал узи сосудов шеи -все чисто. Скажите Ваше мнение. 1. Нужно ли сейчас принимать липримар? 2. Это пожизненно? (нельзя пропить курсом?) 3. Какие могут быть побочки при отмене? Анализы приложил. Результаты УЗИ сердца и ЭХО КГ есть в выписке врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска , а также если пациент относится к группе высокого и очень высокого риска по специальным шкалам.
У вас небольшое повышение ЛПНП, чистые сосуды шеи. Показаний для статинов на данном этапе нет.
Достаточно модификации образа жизни, в частности, Средиземноморская диета. Постараться в такой ситуации достичь целевых уровней ЛПНП в 2.6.
Отменять в такой ситуации можно сразу, синдрома отмены у препарата нет.
В плане повышения лпвп, можно в таком случае использовать омакор курсом в 3 месяца.
Спасибо за подробный ответ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
Показанием к назначению статинов является фиксация по УЗИ сосудов шеи и нижних конечностей более 25%.
Для исключения причин повышенного уровня холестерина исследовать функцию печени и желчного пузыря, УЗИ брюшной полости.
Соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Спасибо за подробный ответ!
На здоровье, берегите
Себя и близких
Принятый ответ
Здравствуйте,учитывая отсутствие поражения бца и цифры холестерина , факторы риска, достоверных показаний для назначения статинов пока нет ; Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 и в неделю,контроль липидограмы ,узи сосудов шеи 1 раз в год ;
Принятый ответ
Здравствуйте! Если Вы не курите и учитывая отсутствие бляшек по данным узи можно отложить прием статинов . Но выполнять рекомендации - это коррекция образа жизни - холестерин даже повышенный не навредит если здоровые сосуды - по сути холестерин это нужное вещество в организме . А рекомендации это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов и контроль показателей через 4-6 месяцев .
Статичны постоянно не потому что синдром отмены а потому что работают они только пока принимаются и снижают холестерин.
Спасибо за подробный ответ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Артём, не переживайте, при повышении показателей липидного спектра ,но без изменений в сосудах статины не назначаются, достаточно диеты с ограничением животных жиров и приема омакора
Спасибо за подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 201915 ответов