Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острые боли в ногах, есть также эрозии в желудке. Врачи не могут поставить диагноз впереди еще много обследований. Ноги болят очень сильно. Из-за эрозий врач не рекомендует пить обезболивающие. Прописали гапапентин, но он не помогает. Пью омепразол. Какое обезболивающее могу...
Добрый день!
Прикрепите результаты обследования Фгдс, вы лечите эрозии только омепразолом, тест на хеликобактер выполняли?
Обезболивающие препараты они не противопоказаны, если прошли лечение, и принимать их можно под прикрытием того же омепразола, но лучше использовать рабепразол?
Здесь важно понять какие изменения есть, наличие этих эрозий множественные или единичные?
Из обезболивающих препаратов зарекомендовал Фламадекс
Здравствуйте! Прикладываю анализы от 2021 года и 2024 г., в 2021 году согласно прописанной схеме принимала лекарства, затем сдавала кал на хеликобактер, результат был отрицательный. Сейчас опять появился, да и эрозии никуда не делись. Можно ли вообще это как-то вылечить??...
Добро утро!
Если на данный момент времени вы ничего не принимаете из лекарственных препаратов, в данном случае рекомендую вам проведение дополнительного дообследования.
выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Рассматривается терапия второй линии:
Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки в течение 14 дней
Метронидозол 500 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
ЭГДС в динамике через 1 месяц на предмет эпителизации эрозивного процесса слизистой.
Основным путем передачи является фекально-оральный.
заразиться можно при поцелуях, используя общую посуду, чашки, бутылки, зубные щетки или губные помады других людей, через грязные руки и др.
Как правило к образованию эрозивно-язвенных дефектов слизистой могут привести такие лекарственные препараты как (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, кортикостероиды и др.).
Здравствуйте, мне 47 лет, панкреатит, удален желчный
10 дней назад обратилась к врачу с болями в животе. Сильно болел живот справа, правый бок. Боль гуляла от самого низа живота вверх по правой стороне. Пила омез, альфа нормикс, панзинорм.
На приеме врач сказала, что вздута...
Здравстввуйтпе! КАк раз ситуацию при остром*-9 гастрите мог ухудшить не Хайрабезол, а Альфанормикс Прекратите его принимать. Хайрабезол по 1 тал у день утром натощак или на ночь до 1 месяца, Рекбагит по 1 табл 3 раза в ент после еды 1 месяц, Фосфалюгель при изжоге. Мебеверин (200мг) или Но-шпв по 1 табл 2 раз в день зза 20 мнут до еды при болях, Панкреатин 25000ЕД по 1 капс по требованию (при дискомфорте во время или сразу после еды) Если болевой синдром не проходит - можно добавить Одестон по 1 таб 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней (спазмолитик и улушает отток желчи). Когда делали последнее УЗИ брюшной полости? Назначали ли к приему после операции на желсном препараты урсодезоксихолевой кислоты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня острые боли в районе поясницы, были моменты когда не могла сдержать мочеиспускание, боли периодически, не ноющие, а острые и режущие, вне зависимости от позы, порой боли на столько сильные что аж слабость пробирает, и именно со...
Добрый день! Представленная картина вероятнее всего характерна для заболеваний почек (скорее мочекаменной болезни), необходимо исключить воспаление структур почек. В таких случаях обычно рекомендуют пройти очный осмотр врачом-терапевтом, пройти обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, в крови креатинин, мочевина, мочевая кислота, УЗИ почек, возможно понадобиться экскреторная урография и некоторые пробы мочи, консультация уролога или нефролога. Если девушка, то и гинеколога. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика ведения. Если же в результатах нет отклонений, тогда исключить остеохондроз поясничного отдела позвоночника: рентген или МРТ поясничного отдела позвоночника.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня острые боли в районе поясницы, были моменты когда не могла сдержать мочеиспускание, боли периодически, не ноющие, а острые и режущие, вне зависимости от позы, порой боли на столько сильные что аж слабость пробирает, и именно со...
Здравствуйте! По описанию состояние довольно серьезное, нужно сдать анализы и выполнить обследования. Рекомендую Вам обратиться в приемный покой для осмотра врача и выполнения обследования. Возможно, это почечная колика
Здравствуйте, моему мужу-врачу выдали повестку в армию, из хронических заболеваний у него панкреатит, гастрит, ГЭРБ и деформация лДПК. На руках есть заключения из частной клиники и заключение ФГДС. Заберут ли его в армию ?
Здравствуйте. При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта решение о годности к службе зависит от того, насколько часто бывают обострения и приводят ли они к стойким нарушениям работы органов. По расписанию болезней ограничение от службы чаще всего устанавливается при хроническом панкреатите с регулярными обострениями, признаками недостаточности поджелудочной железы или снижением массы тела.
Хронический гастрит и ГЭРБ без выраженных осложнений сами по себе не считаются основанием для освобождения, но в совокупности с панкреатитом могут повлиять на категорию годности. В таких случаях обычно учитывают не только диагноз, но и выписки из стационаров, наличие наблюдения у гастроэнтеролога, подтверждённые результаты ФГДС, УЗИ и лабораторных анализов. Заключения из частной клиники нередко требуют подтверждения в государственных учреждениях, поэтому чаще всего рекомендуют пройти обследование в поликлинике или стационаре по месту жительства. Наиболее вероятно, что именно от полноты медицинских документов и частоты обострений будет зависеть решение комиссии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите, пожалуйста. Ж, 32 года. На протяжении длительного времени беспокоят запоры, метеоризм ( газы очень плохо отходят) , отрыжка. Боли справа на уровне пупка , ниже и выше. Ранее был выявлен колит по колоноскопии в 2020 г, спаечная болезнь. Недавно попала в больницу с...
Здравствуйте.
по фгдс выявлено воспаление в желудке.
очаг желудочного эпителия в верхней трети пищевода(будет точно ясно после результата гистологии)-это врожденное состояние.
в дпк тоже выявлен участок похожий на желудочную метаплазию.(точно покажет гистология)
чаще метаплазия в дпк связана с хеликобактером.
хеликобактерная инфекция, вызывает избыточную секрецию соляной кислоты в желудке. Воздействуя на слизистую оболочку ДПК, соляная кислота приводит к ее повреждению, что приводит к появлению в двенадцатиперстной кишке очагов желудочной метаплазии. Метаплазированный желудочный эпителий, пораженный Н. pylori, способствует развитию дуоденита, а затем и язвы ДПК.
к раку это не имеет отношение.
рекомендуют обследоваться на хеликобактер.
и при его обнаружении рекомендуют пролечиться.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
также, учитывая жалобы, метеоризм, вероятен синдром избыточного бактериального роста.
рекомендуют выполнить
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
генетический тест на непереносимость лактозы
обследование не непереносимость глютена:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
Предстоит операция, сегодня сделал фгдс и написали в заключении недостаточность кардии. эрозивный рюфлекс-эзофагит ст. А. Эритематозная гастродуоденопатия. Эрозии Лдпк. Что можно пропись подлечить чтоб через месяц взяли на операцию.
Сергей, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностированы признаки воспалительного процесса в пищеводе с образованием дефектов слизистой (эрозий) в связи с дисфункцией сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии), так же отмечается выраженный воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке с участками дефектов слизистой (эрозий).
Одной из главных причин такого плана воспалительных процессов может быть инфекция Н. pylori, но так как Вам предстоит оперативное вмешательство в ближайшее время , то диагностику и антибактериальное лечение в случае подтверждения рекомендуется перенести на период восстановления после операции.
На данный момент для восстановления и заживления слизистой в подобных ситуациях рекомендуется:
- препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности)
- препарат из группы эзофагопротекторов, например, Альфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в сутки + на ночь 4 недели (препарат для восстановления и заживления слизистой пищевода)
- препарат из группы гастропроекторов, например, Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки или Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки 4 недели (для заживления и восстановления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки)
- препарат из группы прокинетиков,например,Итомед по 50 мг 3 раза в сутки 4 недели (для устранения забросов кислоты в пищевод и нормализации моторики)
Добрый день, у супруга выявили язву лдпк Форрест 3 Эррозивный бульбит. Местный доктор назначил Энтерофурил, Дюспаталин, Линекс. Второй день боли в животе, жидкий стул, поднимается давление 150/90, эти симптомы третий день, в первые два дня поднималась температура до 38....
Здравствуйте, Людмила
ознакомилась с протоколом обследования, описан язвенный дефект слизистой + эрозивные дефекты, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Для лечения в таких ситуациях используются препараты группы ИПП(разо или нексиум или нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели предварительно + препараты висмута (де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней + с учетом множественных эрозий и язвенного дефекта можно добавить ребагит по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели.
Обычно при подобных изменениях не характерно наличие жидкого стула и повышенной температуры, уточните пожалуйста не было ли контактов с инфекционными больными, погрешности в питании накануне начала симптомов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В марте делала фгдс. Обнаружили эрозии. Прошла лечение де нол, пантопразол, через две недели включили урсофальк. В мае контрольное фгдс. Эрозии зажили. Назначили урсофальк по 250 после каждого приема пищи, так как еще имеется застой желчи. Несколько дней...
Добрый день, Татьяна.
Учитывая отрицательные результаты на хеликобактер, но наличие эрозивного поражения желудка, то в таких случаях рекомендуют прием препаратов из группы ИПП (Пантопразол, Рабепразол и др) курс лечения обычно до 4-8 недель.
Хотелось бы также уточнить, что эрозии могут быть следствием приема некоторых лекарств, например, на фоне приема обезболивающих, поэтому если вдруг вы принимали подобные препараты, временно стоит от них воздержаться.
Горечь во рту, пожалуй, один из самых частых нежелательных явлений от приема УДХК(Урсосан), нередко помогают купировать ее однократный прием препарата перед сном.