Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать показатели ИВЛ
9 ответовДобрый день! Муж 64 г. находится на ИВЛ после геморрагического инсульта (случился 14 января). Врачи говорят, что уменьшают поддержку, для постепенного отлучения. Подскажите, пожалуйста, судя по показателям это действительно так?
Здравствуйте! Вы можете уточнить объем кровоизлияния? Было ли хирургическое вмешательство? Действительно, геморрагические инсульты требуют много времени, поскольку через 2-3 недели начинается лизис гематомы, это достаточно тяжелый процесс для организма, но тем не менее, если в этот период не произойдет ничего критического, шансы есть. Какой уровень сознания? Пациент на медикаментозной седации? (Медкаментозный сон)
Отлучение от ивл
6 ответовДобрый день! Друг лежал на ивл при ковиде 6 суток. Вчера сказали, что вывели его из седации, он в сознании и спит. Штама вируса уже нет. У меня вопрос: вывод из медикаментозного сна обычно проходит одновременно с отлучением от ивл?
Возможно вы имели ввиду фиброз? Данное состояние относится не к ИВЛ, а к последствиям пневмонии. Его вам, конечно, не избежать, в последствии понадобится реабилитация, дыхательная гимнастика. Учитывая молодой возраст, отсутствие лишнего веса и хронических заболеваний, это будет легче. Сейчас главное, это вернуться на самостоятельное дыхание
Здравствуйте. Недавно умерла мать, причину смерти указали недостаточность дыхания острая, тяжелая астма острая. Врачи говорят что сразу при поступлении подключили ИВЛ. Умерла через шесть часов после поступления в реанимационное отделение. Возможно ли что человек умер от ОДН...
Здравствуйте. Примите соболезнования! Конечно возможно. При ОДН ИВЛ к сожалению слабо помогает. Лёгкие уже не могут справиться. Врачи сделали всё что могли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перевод на ивл
8 ответовЗдравствуйте! 29 июня маму положили в больницу с диагнозами коронавирус и пневмония. КТ показала 25-50%. Врачи применяли актемру 3 июля, когда поражение было уже 75%.Сатурация колебалась на уровне 88-90%. Вчера перевели на ивл, поражение 85-88%.Врач сказал, что есть...
Здравствуйте! Обычно оценивают соэ, срб, д димер, скорее всего эти показатели стали снижаться Нахождение на ивл индивидуально, зависит от состояния пациента
Инсульт и отек гортани
16 ответовБабушку привезли в больницу с инсультом,на следующий день отек гортани,положили в реанимацию на ивл,состояние не улучшается и не ухудшается.Через сколько дней нужно ждать,надеюсь,хороших новосьей?
Здравствуйте. Прогноз зависит от множества факторов. Размер и локализации поражения мозга, причины отёка, возраста и исходного здоровья пациента. В реанимации стабильное состояние без ухудшения уже может считаться относительным положительным знаком, но значимые улучшения (например, попытки самостоятельного дыхания или реакции на команды) обычно оценивают не раньше чем через 5–7 дней от начала интенсивной терапии.
Снятие с ИВЛ
4 ответаЗдравствуйте, инвалид I группы, 20 лет, сейчас в реанимации на ИВЛ 13 дней, сердечная и легочная недостаточность, пневмония, сняли острое состояние, ждем перевод в респираторный центр в Москве. Подскажите может быть есть платные центры где могут быстрее начать снимать с ИВЛ,...
Здравствуйте! Наверное, такие центры есть, но для того, чтобы ответить Вам более точно, расскажите пожалуйста, по какой причине пациент на ИВЛ, какие у него сопутствующие заболевания, анализы и состояние на данный момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отлучение от ИВЛ
24 ответаПодросток, 16 лет. Вегетатианое состояние после комы 3 ст после ЧМТ. Очень нужен врач или клиника, который восстановит собственное дыхание и снимет с ИВЛ. Выводить в сознание не нужно. Для этого нашли врача, но у него требование - самостоятельное дыхание. Подскажите...
Здравствуйте. Уточните как давно была травма, сколько времени ребенок на ивл, на каком режиме, он сейчас в больнице? Ивл через трахеостому проводится? Врачи в стационаре пробовали отлучать от ивл?
Нахождение на ИВЛ без КТ
15 ответовДобрый день! У моего свёкра (за 70) на Украине обнаружен Covid. После обнаружения в течение двух дней болезнь протекала терпимо. Через два дня срочно госпитализировали в больницу и сразу на ИВЛ. Уже больше недели находится на ИВЛ. Никакое лечение (сменили уже три раза) не...
В данном случае заочно не могу что - либо рекомендовать. Пациент должен получать антибиотик, антикоагулянты, гормональную терапию. Все зависит от лабораторных показателей. В условиях реанимации можно рассмотреть Тоцидизумаб (Актемра) в качестве биологической терапии. Данные препарат применяется при цитокиновом шторме и тяжелом течении короновирусной инфекции. Сейчас задача остановить воспалительный процесс, это позволит лёгочной ткани начать восстанавливаться. Соответсвенно и появится возможность перевести больного на кислородный концентратор, сделать КТ ОГК.
После ИВЛ не может двигаться
9 ответовМама (44 года) попала в реанимацию с Уремической Энцефалопатией. 2 недели на ИВЛ. Пришла в себя, все помнит, все понимает, но тело не слушает. Сегодня третий день в сознании, но у нее полная паника, концами рук и ног может шевелить, ставили инсульт геморрагический, но потом...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала при такой клинике исключить синлром Гийена-Барре, патология при которой поражаются периферические нервы на руках и ногах и могут затрагивать нервные волокна иннервирующие мышцы, которые помогают дышать. Для этой цели оьычно назначают стимуляционную энмг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не может раздышаться после ИВЛ
6 ответовМужчина, 70 лет, месяц находится на ИВЛ с трахеостомой. Ковид, было 100% поражение легких, воспаление купировали, легкие восстанавливаются. Трижды меняли антибиотик. Сейчас пытаются отключать от ИВЛ. Примерно 10 дней говорят одно и то же: не хочет дышать сам, атрофировались...
Здравствуйте. Особенности течения ковидной пневмонии таковы, что восстановление самостоятельного дыхания - долгий процесс, растягивающийся на месяцы. Это связано с рядом особенностей: 1) при ковиде происходит изменение выстилки альвеол как при химическом пневмоните, восстановление идет дольше чем при пневмонии. 2) после долгого нахождения на ИВЛ развивается полинейропатия (нарушения проведения импульсов по нервам) и атрофия мышц. 3) депрессия. Это особенность течения ковида - развитие энцефалопатии с депрессией. В нашем ковидном госпитале мы пациентов отлучали от ИВЛ совместно с психиатрами. Этот этап пациенты проходят после решения двух предыдущих проблем. Также наличие сопутствующей патологии усложняет процесс отлучения от ИВЛ.