Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропуск укола клексана
3 ответаЗдравствуйте. Ставлю укол клексана 0,4 каждый день в 9 вечера. Один раз пропустила укол и вспомнила только сейчас на утро. Как лучше поступить, поставить сейчас или пропустить и поставить вечером как по графику, чтобы не допустить передоза?
Здравствуйте . Ничего страшного ,вечером поставите. Можете поставить напоминание ,чтобы не забывать
Назначение клексана и отмена
14 ответовДобрый день ! Сейчас я нахожусь на 11 неделе беременности , беременностей всего 2 ( 1 я замершая на сроке 8 недель, вторая сейчас ) из сопуствуюших заболеваний гипотериоз , сейчас по беременности врач увеличил дозировку л тироксина с 125 до 150 , так как ттг увеличился с 0,68...
Здравствуйте, Анастасия. Какие именно препараты железа Вы пробовали пить? После 12 недели возможно внутривенное капельное введение железа. Если клексан не нужен, его отменяют, и это ни чем не грозит. На каком основании он был назначен? Пока вижу только один фактор риска тромбозов - возраст старше 35. Вы курите? Были у вас и близких родственников до 50 лет тромбозы? Эта беременность естественная или эко? Есть выраженный варикоз и тяжёлые хронические заболевания, кроме гипотиреоза? Лишний вес?
Хранение клексана
10 ответовЗдравствуйте Лежали уколы клексана около 4 месяцев на холодильнике , в целлофановом пакете , каждый шприц в индивидуальной упаковке прозрачной В условиях хранения написано хранить при температуре не выше 25 градусов Но бывало что температура была и выше Мог ли испортиться...
Здравствуйте, Альбина. Как только температура вышла за пределы рекомендованной изготовителем, в препарате начинаются процессы разложения. Необратимые. Изготовитель не несёт ответственности за неполученный фармакологический эффект и/или полученные нежелательные эффекты, наступившие в результате нарушения режима хранения. Такой препарат не рекомендую применять. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма на фоне клексана
30 ответовДобрый день, сдавала коагулограмму 19.03.2022 и тромбодинамику, после этих анализов назначили Клексан 0.4 раз в день, сегодня сдала повторно коагулограмму, стоит вопрос об отмене клексана, тромбодинамика еще не готова, прикреплю позже, один врач говорит можно переходить на...
Юлия, конечно, Вы с доктором лечащим обсудите, требуется ли ей вообще это исследование. Не везде делают забор дважды
Отмена клексана на 16 неделе
16 ответовДобрый вечер! Сложная для меня ситуация - в 2017 году была замершая беременность и как следствие нашли носительство полиморфизма тромбофилии, диагноз поставили - гематогенная тромбофилия. При планировании снова обратилась к гематологу по этому вопросу, врач, опираясь на этот...
Обычно раз в триместр. Но если есть слабость, головные боли, то можно сдать внепланово.
Отмена клексана в 3 триместре
39 ответовЗдравствуйте, беременность 31 недель. Клексан колю с 7 недели 0,4 В 11 недель дозу один раз повышали на 0,6. Врач по результатам гемостазиограммы отменяет клексан сейчас. Я боюсь, может все таки лучше было б оставить до родов? Прикреплю анализ тромбофилии, гемостазиограммы,...
Здравствуйте, Марина, анализы у вас хорошие, тромбофилии нет (имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и встречаются у многих людей) С какой целью вам был назначен кардиомагнил? С целью профилактики преэклампсии? Вам необходимо отменить детралекс, Вессел дуэ, показаний для их назначения у вас нет Клексан тоже можно отменить Кардиомагнил отставить до 36 недели беременности если он был назначен для профилактики преэклампсии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Первая беременность прервалась на сроке 7-8недель. Долго разбирались в чем могла быть причина. Ко второй беременности готовились более тщательно. Гинеколог выявила хронический эндометрит. Генетик полиморфизм генов свертывающейся системы и фолатного цикла....
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Отмена клексана в 30 недель
19 ответовЗдравствуйте, беременность 30-31 недель. С 7 недели колю клексан 0,4. Связи с тем что кровь в норме и тромбодинамика врач говорит надо отменять его. Сдавала анализ на тромбофили(прикреплю), афс (все антитела отрицат), так же прикреплю анализы коагулограмму последних с 23 по...
Здравствуйте. Вам расчитывали риски тромбозов при постановке на учет?
В ноябре прошлого года после 2х замерших беременностей были поставлены диагнозы АФС и неразвивающаяся СКВ. Выписали анальгин 100 и плаквенил. Поаквенил, почему-то, врач сказал принимать не 400 в сутки, а 200 (хотя знаю, что принимают чаще всего по 400). При приеме анальгина...
Здравствуйте. Да, схема верная: клексан начинает и перестаёт действовать сразу, одним днём. А варфарин имеет накопительный эффект, и полноценного действия достигает обычно через 3-4 дня приёма. (При отмене это тоже надо на будущее учитывать: если варфарин отменить, свёртываешься крови будет снижена ещё несколько дней.) Поэтому при переходе с гепаринов на варфарин некоторое время нужно продолжить колоть гепарины на фоне приема варфарина, пока его действие не станет достаточным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перерыв в приеме клексана
4 ответаДобрый день! 13.09 на 5-6 неделе беременности была на приеме у гемостазиолога. По результатам гемостазиограммы были выявлены следующие отклонения: фибриноген -4,94, Д-димер- 779. В тот период болела острым синуситом, доктор сказал, что возможно в этом причина изменений в...
Марина, здравствуйте. Повышение фибриногена и Д-димера может быть реакцией на воспалительный процесс; а ещё они закономерно повышаются при беременности, это нормальный процесс — подготовка свертывающей системы организма к предстоящим родам. Риск тромбоза это повышение не отражает, опасности не представляет, действий никаких не требует. На течение беременности Клексан не влияет; к сожалению, не профилактирует замерших беременностей и выкидышей и не назначается по этим показаниям. Клексан только уменьшает риск тромбозов и назначается при высоком их риске. Риск тромбоза подсчитывается по клиническим данным (возраст, вес, количество беременности, наличие вредных привычек, тяжёлых заболеваний и ранее случившихся тромбозов у женщины). Если есть четкие показания к терапии Клексаном, то назначается он не коротким курсом, а на весь период беременности и некоторое время после родов. Но повышение уровня Д-димера и фибриногена не являются показанием к назначению клексана, не отражают риск тромбоза, не говорят о повышенном риске невынашивания или замершей беременности.