Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом большого бугорка плечевой кости. Фиксировали винтами, но как выяснилось, что неправильно, один из винтов мешал разрабатывать руку. Сделали операцию, винты убрали. Но рука так полностью не поднялась, несмотря на реабилитацию. Сделал мрт и выяснилось, что перелом...
Здравствуйте. Помню Ваш случай, смотрел КТ.
Перелом сросся с незначительным смещением, ничего ломать не нужно. С переломом история закончена.
На МРТ выявили разрыв суставной губы гленоида лопатки 2 ст. Это критичное повреждение.
Так же по описанию случая имеется стойкая контрактура плечевого сустава. Рекомендуют оперативное лечение.
При стойкой контрактуре сустава проводят открытое устранение причин контрактуры:
- при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца.
- тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение
- иссечение фиброзно измененных мышечных участков
- рассечение фасций при их рубцовом сморщивании.
На операционном столе добиваются полной функции сустава. Параллельно устраняют разрыв суставной губы.
После операции предстоит длительная реабилитация 5-6 мес.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php
Консервативно разработать контрактуру сустава, которой уже год, вряд ли получится.
Скорейшего восстановления. Операцию этой зимой желательно сделать.
Добрый день. 1 ноября неудачно упал на вытянутую руку, сломал шейку бедра и через 21 день узнал что также перелом большого бугорка плечевой кости (думал растяжение но не спал ночами пил обезболивающие). Рентгена приложить не могу, но врач сказал что перелом начал срастаться и...
Добрый день.24.12.2023 упала на улице на спину на левую руку.Поехали в травму,рентген,перелом большого бугорка,27.01.2024, делаем КТ -перелом шейки.Врач говорит говорит ждем две недели,делаем электрофорез,пьем лекарства.Яи делаем КТ,если все срастется идем к реабилитологу...
Здравствуйте.
Шансы на сращение без операции не плохие.
Такие переломы срастаются примерно 2 мес. Быстрее не бывает.
Контрольное КТ в конце февраля - раньше нет смысла.
Если срослось - реабилитация, если нет - продлить фиксацию ещё на 2-4 недели.
Конечно, напрягает ротация головки. Могут быть проблемы.
Но ломать сейчас и оперировать не целесообразно. Сразу нужно было.
Сейчас имеет смысл дождаться сращения и оценить функцию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, киста семенного бугорка 8 мл, может провоцировать частое мочеиспускание, и нужно ли её удалять? Один уролог говорит оперировать, второй говорит не нужно. Спасибо.
Перелом в районе бугорка пятой плюсневой кости со смещением.смещение минимальное на мой взгляд.Срок 2 недели.нет отека и боли.рекомендуют операцию с имплантом.что посоветуете?возможно ли восстаноаление без операции
https://sprosivracha.com/questions/3415374-perelom-bolshogo-bugorka-plechevoy-kosti
Продолжаю лечение консервативное перелома большого бугорка со смещением в пределах корт слоя (описание снимков).
Фиксация осуществляется отрезом по типу ДЕЗО, пью Остеогенон и кальций....
Здравствуйте.
Подробные рекомендации были даны в прошлом вопросе. Они сохраняют свою актуальность.
Перелом срастается, вторичного смещения нет, прогресс есть, но окончательно не сросся.
По снимку рекомендуется продлить иммобилизацию до 6-ти недель.
Потом сделать КТ и достоверно подтвердить сращение, потому что на снимках видно не чётко.
После подтверждения сращения на КТ начинать разработку.
Показаний к оперативному лечению не было и нет. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, получила травму перелом хирургической шейки плечевой кости с минимальным смещением и большого бугорка. Один врач предложил ортез для сустава и руки с отводящей шина SI-130. Другой врач предложил бандаж на плечо Fosta FS 3902. Очень прошу вас подскажите какой...
5 августа при падении с лестничного марша ударился плечом, симптомов болевых не было просто как будто ушиб, но рука плохо поднималась, небольшой дискомфорт. 15 августа обратился в травпункт где было установлен перелом большого бугорка плечевого сустава без смещения, наложен...
Здравствуйте.
По КТ перелом уже сросся.
Костная перестройка идёт до года, поэтому пишут "срастающийся", а в скобках "сросшийся".
Болевой синдром обусловлен теновиновитом сухожилий длинной головки бицепса и надостной мышцы, которые травмируются в суженном субакромиальном пространстве.
Есть признаки оссифицирующего тендинита, но это могут быть и мелкие осколки после перелома.
Точно будет известно через год на контрольном КТ. Осколки рассосутся, а если кальцинаты - то останутся.
Сужение субакромиального пространства по КТ не большое, но есть.
В нем могут ущемляться эти 2 сухожилия, если воспалены и отёчны.
Возникает импиджмент, но пока он не выражен.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это мощный противовоспалительный укол.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон. Жти 2 препарата смажут сустав и запустят регенерацию.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Долечит воспаление и поддержит регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Добрый день. В результате падения получен перелом плечевой кости. В анамнезе по результатам рентгенографии - отрывной перелом большого бугорка левой плечевой кости со смещением отломков. В травмопункте наложили повязку Дезо. С момента падения прошло 11 дней, болей и отеков...
Тривес Т.33.01 - это и есть Дезо только фабричного производства.
Я бы рекомендовал лучше обратиться к врачу, потому что сами сразу не разберётесь и будете долго примерять, шевелить суставом.
Опасность смещения отломка ещё сохраняется. Я бы не рисковал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Два дня назад неудачно упала и получила перелом с правой стороны хирургической шейки плеча,большого и малого бугорка со смещением 3 мм.В травмпункте надели ортез Дезо и на неделю отправили домой.КТ сделала самостоятельно,беспокоят сильные боли,рука не шевелится...
Татьяна, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение КТ. Пожалуйста, прикрепите к вопросу рентгенограммы или КТ со ссылкой на Яндекс диск, так я смогу точнее дать рекомендации.
Если судить по описанию, то без операции обойтись можно. Главное строго носить повязку Дезо и не двигать рукой. Через 7 дней после перелома обычно делают рентген контроль, для исключения вторичного смещения.
Такой перелом срастается в среднем 6 недель.
После сращения, чтобы восстановить объем движений потребуется полноценная реабилитация- ЛФК, физиотерапия, массаж.
С уважением, Андреева М.А.