Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Летом 2022 увеличились сосочки на корне языка, через месяц увеличился лимфоузел с одной стороны под углом челюсти, сразу был твердый, но маленький. Потом появился второй с противоположной стороны, выросли до ~2 см и сохраняются такими по нынешний день (уже год), В течении...
Уже рекомендовал прием препарата Офломелид в виде мази на кожную проекцию лимфоузлов.
УЗИ лимфоузлов
31 ответЗдравствуйте уважаемые врачи . Я планово прохожу каждый год УЗИ груди. Последний раз делала в сентябре фиброзно кистозная мастапатия , в октябре заболела микоплазменой пневманией , в январе обострился тонзилит пила антибиотики , после антибиотиков схватило желудок пошла...
Норма до 5 И с точки зрения онкологии этот показатель ничего не значит
Добрый день! Примерно месяц назад возникла тяжесть и чувство переполнения в желудке, заброс содержимого в пишевод (ощущалось что то солёное), тошнота, метеоризм, стул ближе к запору. Ранее таким симптомов именно в совокупности и длительное время не встречалось. Обращалась к...
До обследования на хеликобактер не стоит применять ингибиторы протонной помпы ( разо, омез). Посколько возможен ложный результат. Отменяете ингибиторы протонной помпы на 2 недели - сдаете анализ на хеликобактер. Если результат отрицательный- к терапии ( ганатон, альфазокс) добавляете разо. Если результат положительный, то необходима эрадикация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия стенок желудка у кошки?
24 ответаКошка 6-7 лет, стерелизована, вес 4300 кг. Накануне кошка съела сырую курицу (небольшой кусочек). Ночью началась рвота - сначало содержимым (непереваренная курица +остатки корма), потом просто белой пеной и слизью. Рвало за ночь раз 8. Утром в клинике поставили...
После церукала есть сегодня улучшения?
Болит пищевод и ком в горле
16 ответовЗдравствуйте. Начались боли в шейном и грудном отделе позвоночника (у меня остеохондроз и астенический синдром, когда нервничаю начинаются боли в спине и в кишечние, вздутие и тому подобное, отрыжка сильная частая воздухои, откуда-то изнутри прям, лечу кишечник всегда...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также нельзя исключить и функциональную диспепсию, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Оценка эффективности терапии - не ранее 2-4 недель от ее начала, при неэффективности назначают ФГДС Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте! Беспокоит тахикардия после сна как только открываю глаза, а когда встаю еще быстрее, и после еды. Началось после того как 3 дня подряд ела по 1 плитке 70гр горького шоколада на голодный желудок и ещё пиццу 4 сыра. Сердце бьётся очень быстро как будто в холостую...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Учащение сердцебиения вызвано раздражением блуждающего нерва при рефлюксе и развитии так называемого гастро-кардиального рефлекса. К слову, шоколад оказывает расслабляющее действие на кардиальный сфинктер, вызывая рефлюкс. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
15 ответовВ августе при плановом медосмотре у меня обнаружили положительный результат кала на скрытую кровь. Я знатненько испугавшись, тут же записалась на колоноскопию. На колоноскопии посмотрели толстый кишечник и 10 см подвздошной кишки, никаких потологий не выявлено. После...
Доброе утро, Ольга. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Есть ли у вас возможность прикрепить результат анализа кала на скрытую кровь к вашему вопросу? Давайте детализируем ваши жалобы на сегодняшний день. Что из жалоб на сегодняшний день сохраняется у вас? Оцените пожалуйста ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип. Какие антибиотики вы принимали для лечения хеликобактерной инфекции?
Консультация по результатам ФГДС
5 ответовЗдравствуйте! Прошу Вас проконсультировать по лечению? Моджет, какие препараты нужно ещё добавить? Пишевод: свободно проходим, просвет не деформирован, хорошо расправляется при инсуфляции воздуха, стенки эластичные. Слизистая оболочка бледно-розовая, гладкая, блестящая....
Здравствуйте! Учитывая, что в анамнезе - холицистэктомия, то скорее всего есть СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Он часто развивается с течением времени после удаления желчного пузыря. Клинически СИБР проявляется вздутием, повышенным газообразованием, нарушением стула. Препаратом выбора является Альфа Нормикс, но дозировка и курс, назначенные вам - маловато будет. В лечении СИБР применяется 400 мг 3 р в день 10-14 дней. Рекомендую обсудить с лечащим врачом такую схему, если нет противопоказаний.
Мне 52 г., я спортсменка, путешественница, предприниматель. В сентябре 2023 г. у меня защемило позвоночник после путешествия, врач из поликлиники ошибочно назначила большую дозу препаратов - 50 таблеток - НПВС (Целекоксиб) и Сирдалуд - 3 раза в день, на 2 недели. Я...
-Средний курс лечения не менее года от момента достижения эффективной дозировки - в Вашем случае, это доза, видимо, не менее 120мг - В лечении ОГ данные препараты могут помочь опосредованно: во первых, так в основе, как хронической боли, так и Ваших симптомов лежит изначальная дисфункция в работе нервной системы (сейчас уже не важен первоначальный триггер - всё, что происходит сейчас - это уже последствия, а не продолжение действия изначального триггера), во-вторых, ежедневная боль истощает Ваши запасы метаболитов адреналина и Вашему организму тяжелее поддерживать адекватный уровень давления - действия дулоксетина пока не хватает банально потому, что очень большой спектр стимуляции болевого центра ( таковая боль, головные боли, хронический стресс из-за этого) и его возможностей не хватает - поэтому Вам и повышают дозу - как мигрень, так и хронический болевой синдром, действительно, лечится трицикличесскими антидепрессантами, но и дулоксетин эффективен при данной патологии + у него более выражено влияние на снижение давления (пока заменять дулоксетин не стоит, но, как перспективу можно иметь в виду) - и, что касается ОГ и спорта/плавания - это, возможно, и присутствует, но это занимает пару часов в неделю, всё остальное время, так понимаю, маломобильный образ жизни из-за опасения появления симптоматики - упор, как раз нужно сделать не модификацию образа жизни в домашних, ежедневных условиях + питьевой режим + солёной режим, потом уже и спортом будет легче заниматься
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота
7 ответовЗдравствуйте. Вот моя история. В январе 2023 стала беспокоить непостоянная изжога, а затем умеренная боль в области мечевидного отростка, снизу (до этого, наверно, в 2020 делал фгдс поп поводу отравления. На тот момент писали поверхностный гастродуоденит, небольшое количество...
Эзомепразол 40мг рекомендуется для купирования забросов в пищевод, дозировка 20мг может приниматься как поддерживающая, если симптомы не возвращаются. Омепразол можно принимать до 1месяца, к тому же он взаимодействует с множеством других препаратов. Не рекомендуется для длительной терапии рефлюкса. Лансопразол имеет место быть, но нужно смотреть, не взаимодействует ли он с принимаемыми препаратами. По длительности приема / в течение нескольких месяцев.
