Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта
1 ответДобрый день ! Подскажите пожалуйста , при постановке диагноза пищевод "Барретта " нужна ли операция ? Диагноз уже около 7 лет , или достаточно наблюдения и консервативного лечения ? Лечение проводят как ГЭРБ ???
Здравствуйте.Если установлен гистологически пищевод Баррета ,то или производят лазерное выжигание участков или постоянный прием ипп ,то есть например дексиланта !!!30 или 60 мг по 1табл утром натощак - до 6 месяцев
Пищевод Барретта
1 ответДоброго времени суток. Подскажите пожалуйста правильно ли я все делаю, или нет. Год назад поставили диагноз Пищевод Барретта, была изжога, да и сейчас бывает временами. Стал питаться по диете, не пью, не курю. Обратился к доктору, он назначил мне пить Контролок, дабы снизить...
Здравствуйте! Пищевод Баретта развивается как правило вследствии наличия хронического заброса желчи в желудок и пищевод, так называемый обратный заброс-рефлюкс содержимого. Что приводит к хроническому раздражению и травматизации слизистой и перерождению клнеток эпителия. Соответственно. необходимо предотвратить эти забросы, что можно достичь. во-первых, соблюдением диеты, пкурсовым приемом препаратов ИПП - например - Контролок (20мг) или Нексиум (20мг ) или Эманера (20мг) 1-2 месяца 2-3 раза в год для снижения кислотности желудочного сока. и . соответственно. уменьшению раздражающего фактора. Контроль ФГДС 1 раз в год. Одной из эффективных операций является в настоящее время аргоноплазменная коагуляция - прижигание пораженных отделом пищевода, что позволяет убрать таким образом пораженные отделы с естественным восстановлением слизистой и приостановить процесс кишечной метаплазии. Здоровья Вам и удачи!
Пищевод Барретта,строма
7 ответовЗдравствуйте!Пищевод Барретта С3М5 диагностирован 05.2018. Была проведена антирефлюксная операция 02,2019г.По результатам последнего обследования кардия закрывается,пищевод Барретта С2М4 с дисплазией легкой степени,строма с умеренной инфильтрацией воспалительными клетками,...
Здравствуйте. Данный диагноз не онкология, но если не лечить риски есть. При низкой степени дисплазии риск перерождения согласно статистике 0,5%. Выбор метода лечения и тактики решать с гастроэнтерологом. СКТ и мрт не имеет смысла, гастроскопия главное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта
45 ответовДобрый день. Прошел просто для себя обследование,жалоб нет. Нашли Барретта на сколько это опасно и что теперь мне делать. Пишу ещё раз - жалоб нет,ничего не болит ,изжоги нет.
Сергей, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить структурные изменения со стороны пищевода (перестроение нормальной слизистой пищевода в слизистую по типу слизистой кишечника, подобная перестройка является фактором риска развития злокачественного процесса, НО только при отсутствии должной медикаментозной терапии, которая направлена на остановку прогрессирования процесса. Чаще всего такие изменения являются исходом длительного воспаления на фоне заброса кислого агрессивного содержимого желудка в пищевод, а также действия хеликобактерной инфекции. В таких случаях рекомендуют обязательную эрадикационную терапию и контроль ФГДС с биопсией через 1 год
Пищевод Барретта
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Уже несколько раз задавал вопрос по данной теме. Хотелось бы проконсультироваться ещё раз после последнего обследования. В конце июля 2024 года поставили пищевод Барретта. Заключение гастроскопии от 23 июля 2024: эзофагит D по Los Angeles...
Здравствуйте. 1. Действительно, ухудшения не отмечается. В дальнейшем рекомендуется контроль фгдс далее. 2. Если дисплазия не выявлена, то , как правило, достаточно контроля фгдс и нет необходимости в изменений терапии. 3. Минимальное время, за которое принимаются ингибиторы протонной помпы, по инструкции и клиническим рекомендациям это 30-40 минут до еды. Нет таких строгих показаний, что необходимо за час принимать.
Это Барретта?
1 ответСказали не точно и после лечения сделать ещё одно фгдс, сказали может и не Барретта? Очень боюсь, мне 29 лет, изжог не было, единственное на фоне кишечной палочки была диарея, сказали сделать фгдс, там молодой врач напугал, очень сильно
Здравствуйте! Биопсию взяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта
9 ответовЗдравствуйте! 6 месяцев назад по результатам ФГДС поставили пищевод Барретта, что было подтверждено гистологией. Гистология без дисплазии. Также поставили следующие диагнозы: эзофагит 4 степени (М2С1), гпод 1 типа, хроническая гастропатия с эрозивным компонентом,...
Здравствуйте 1) Что является самым главным в профилактике перехода Барретта в рак? Достаточно ли постоянного приема ИПП? самое главное в профилактике - недопущение прогрессирования пищевода Баррета - а именно регулярный прием ИПП, антирефлюксная диета и регулярные контроли 2) Увеличивает ли наличие ГПОД шансы перехода Барретта в рак? - не встречал таких данных 3) Часто ли вообще Баррет переходит в рак? - на самом деле - не так часто! вероятность в течение жизни от 1 до 3 процентов 4) Встречались ли в вашей практике случае перехода Баррета в рак? - вопрос философский почти все случаи рака пищевода - уже достаточно запущенные и очень сложно понять, предшествовал ли им Баррет или нет
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам биопсии (приложил к вопросу), насколько я читал, пищевод Барретта ставят только при наличии цилиндрического эпителия в нижней трети пищевода, в результатах биопсии не описано его наличие. Проблемы с желудком с детства,...
Антон, я думаю, что стоит отправить пересмотр стёкол куда-то в другое (проверенное) место.Даже надо подтвердится папптломатоз-с этим можно жить, соблюдая определенный образ жизни и заведомо не травмируя негативными факторами слизистую желудка и пищевода.Если же папилломы рано или поздно начинают кровать, изъязвляться, есть подозрение на малигнизацию-это вбирается оперативным вмешательством.А так вам показан контроль ФГС раз в год.Ну и пересмотр стёкол.
Здравствуйте! Уже несколько раз задавал этот вопрос. Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию: 1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай Помню Ваши вопросы Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности ) Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии. Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат биопсии пищевода
15 ответовДобрый день! Уважаемые Врачи обращаюсь к Вам за помощью. Я для себя каждый год делаю ФГДС с биопсией желудка и всегда у меня хронический фундальный и антральный гастрит по биопсии. В этот раз я делала ФГДС и попросила Врача взять биопсию не только с желудка а ещё и с...
Добрый день, пищевод Баррета-это всегда замещение слизистой пищевода не желудочным, а кишечным типом. У вас нет Баррета. У вас идёт регенерация эрозивно-язвенных дефектов в рамках ГЭРБ. Для предотвращения образования грубых рубцов и сужения пищевода необходимо добавить нексиум, либо эманера 20 мг 2 рд, 4 нед , приём за 30 минут до еды, далее поддерживающее лечение минимум 4 мес в дозировке 20 мг утром. Также добавить ганатон(итомед) 50 мг 1 т 3 рд, за 30 мин до еды, 4 нед Эгдс контроль через 6 мес, лучше с биопсией