Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужчины 32 года обширная подагра. Воспалены суставы почти на всем теле. На ногах большие шишки. Некоторые лопаются и выходит серо-белая густая жидкость. К вечеру начинаются сильные боли. В больнице лежал в Москве, результата нет. Так же делали операцию на палец, вырезали...
Жалобы на симптомы подагры. Подагра обостряется периодически уже в течение семи лет. Обычно приступы подагры проходят за пять – семь дней. На сегодняшний день приступ подагры длится уже 20 дней. В начале обострилась на правой ноге в районе большого пальца и лодыжки. Затем...
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Продолжайте прием аллопуринола.
Используйте колхицин (по 1 мг 2 раза в день в первые 24 часа).
При сильной боли — НПВП (ибупрофен, диклофенак).
Применяйте компрессы с димексидом.
Ограничьте продукты с пуринами (мясо, морепродукты, алкоголь).
Пейте много воды.
Срочно сделайте ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
Проведите анализ мочи на наличие инфекции или камней.
Обострилась подагра начал пить нимесулид 5 дней боль ушла начал пить алопуринол 100мг 6 дней пропил чуствую боль возвращаеться в чем причина анализы еще не сдавал на мочевую кислоту может алопуринола доза маленькая
Здравствуйте. Причина в том, что Вы рано начали принимать аллопуринол. Рекомендуется начинать приём уратснижающей терапии через 10-14 дней после купирования приступа, если до этого уратснижающая терапия не применялась. А также рекомендуется в первые 3-6 месяцев приём аллопуринола совместно с НПВП или колхицином для предупреждения обострений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Отцу 57 лет , периодично отекают и болят стопы . Обратились к ревматологу, сделали узи , поставили диагноз подагра . Прошел лечение , на этапе лечения боль и отек спали. Сдавал контрольный анализ , воспаления в крови присутствуют , как только заканчивает курс...
1. Парить ноги нельзя. Можно только прикладывать холод!!!
2. Начините прием колхицина по 1мг/сут сейчас и через 7 дней при стабильном состоянии без воспаленных суставов начинайте принимать аллопуринол по схеме, которую я расписала выше. Предварительно сдав мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин.
Мне 52 года диагноз подагра поставлен более 10 лет назад. Решил заняться здороввм питанием, но через несколько дней случилось обострение, что уже нпвп не помонают. Может ли обостряться заболевание (подагра) при употреблении продуктрв гербалайф - протеновых коктейлей и белка....
Здравствуйте! Основой в лечении подагры является исключение белков пуринов, это залог длительной ремиссии. Протеиновый коктейль это те самые белки пурины, которые привели к обострению.
Мужчина 71 в анамнезе подагра (также ставили диагнозы артрит, артроз, подагрический артрит) болят суставы (в основном после физ нагрузки),бурсит прооперирован на обоих локтях в 2021-2023 годах. Далее стали появляться на коленях, кистях рук, на ногах на пальцах. На одном...
Здравствуйте!
По видно можно предположить тофусные изменения.
Курс фебуксостата на не определенный длительный срок назначается, с такими изменениями уровень мочевой кислоты менее 300 должно быть.
Когда последний раз сдавали и какой был уровень мочевой кислоты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра более 20 лет.С годами стала инвалидом.Все руки искревлённые.Пью год калхецин по 0.5 таблетки каждый день.Сдала анализы мочевая кислота 603.73 мкмоль/л.Можно ли с калхецином принимать алопуринол.Или как уменьшить мочевую кислоту?Калхецин видимо не помогает.
Здравствуйте, у папы 59 лет, появилась подагра на пальцах руки 4 года назад.
Со временем Состояние ухудшилось: болят кисти, пальцы ног неизвестные врачам прыщи на слизистой ротовой полости, водянисто-кровавые. Но 6 мая заболело колено, опухла нога, слабость. Живем вне...
Здоавсвуйте!
По фото и вашему описанию на подагру это маловероятно похоже. Подагра -это остро возникающая боль в 1 суставе как правило,с припухлостью и покраснением этого сустава. Чаще 1 плюсне-фалангового.
На фото отекшая и покрасневшая вся голень. Что может быть и признаком инфекционного процесса ( стрептококковая инфекция) и тромбофлебита ( воспаление вен). И это требует конечно же диагностики. Лабораторной и инструментальной. Я понимаю,что в маленьких поселках возможности ограничены,но наверняка есть районная больница,куда можно обратиться для до обследования.
Скажите,температура не повысилась? Нога на ощупь горячая? Не было недавно боли в горле,насморка,кашля? Боль именно в суставе коленном или в голени ( расстояние от колена до голеностопа)?
Вот эти во рту образования болезненны? Как давно они появились? Они растут?
Нет ли у папы сухости во рту,в глазах? Пальцы на холоде не синели зимой?
Кисти рук скованны утром? Припухают кисти? Псориаза нет у него? Высыпаний на коже каких либо?
С 2024 анализы не сдавались ни разу?
Здравствуйте!
Боли в плюсне-фаланговом суставе 1 пальца стоп являются типичными для подагры.
По анализам у вас выявлена гиперурикемия (повышение мочевой кислоты), что тоже указывает на возможное начало подагры. По данным рентгенографий, выявлены начальные стадии артроза (сужение суставных щелей на фоне развития механического разрушения хряща).
Прошу ответить на вопросы:
1) боль в суставе сопровождается ли припухлостью, покраснении кожи на суставами, ограничением подвижности?
2) накануне появления боли, было ли активное потребление мяса, алкоголя? Нервный стресс?
3) данный приступ впервые в вашей жизни?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"!
Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару,...
Здравствуйте.
1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа.
2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов.
3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения.
4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа.
5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле.
6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут.
7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы.
8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л.
9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами.
10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.