Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! Ситуация такая. Женщина 60 лет. Очень болели подъёмы стоп. Провели исследование МРТ. Заключение такое: МР-картина остеоартроза голеностопного и подтаранного суставов, таранно-ладьевидного сочленения и суставов предплюсны, небольшой внутрисуставной...
Здравствуйте Владимир, присылайте в личку на сайте или на почту фото протокола МРТ (важно описание). Проконсультирую, дам развернутые рекомендации, назначу лечение. Всего доброго.
С 2003 года имею следующий диагноз: Рентгенограмма: неправильно сросшийся перелом пяточной кости, посттравматический деф.артроз голеностопного и подтаранного суставов. На КТ - граммах: несросшийся перелом и асептический некроз таранной кости. За 17 лет больше не...
Компьютерная томография голеностопного сустава и пяточной кости
Боль в ногах тяжело ходить
2 ответаЗдравствуйте, доктор. Вот уже почти год, как меня мучают боли в ногах. Сначала боли были в пятках, сейчас уже больно наступать полностью, на всю стопу, ходить невыносимо больно. Появились отёки. За это время были консультации у ревматолога, проведены некоторые обследования...
Здравствуйте, по анализам С-РБ - 3,8 HLA B27 Обнаружено, - это признак системного вялотекущего воспаления. Учитывая что ревматоидный фактор отрицателен - то это указывает на серонегативную артропатию. Если травм стопы не было, то лечащий врач ревматолог. По лечению показан прием противовоспалительных, как нестероидных так и гормональных. В тяжелых случаях показан прием цитостатиков (метотрексат). Дозировки препаратов подбираются индивидуально с учетом активности воспалительного процесса, методом титрования. По поводу синовита голеностопного сустава, можно сделать блокаду с дипрометой, это эффективно и быстро купирует боль и отек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула голеностоп 10 августа, уже 27 октября. В первый же день сходила в травму сказали " растяжение - троксевазин и найз". Прошло 2 дня голенастоп посинел и отек, пришла снова в травму принимать отказались ибо уже оказали ПМП даже не посмотрели ногу. Спустя месяц...
Здравствуйте. Смените врача и клинику. Рекомендовано: Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады в область наружной лодыжки в болевую точку Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Повторную блокаду, если потребуется в полость г\с сустава. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Максимально ограничить нагрузку и носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит нога уже месяца три,боль и при ходьбе и в состоянии покоя,хожу хромаю.сделала МРТ,в заключении написано следующее:МР- признаки синовита, деформирующий артроз 1 плюсне-фалангового сустава.Оссифицирующий тендиноз ахиллова сухожилия.Тендиноз связок таранного...
Здравствуйте! Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с воспалением сухожилий и связок стопы, воспалением в области подтаранного сустава , признаками артроза суставов стопы.Отсюда боль и отек . Причина: физические перегрузки,длительная ходьба, плоскостопие. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в стопе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, элекромагнитное излучение -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) - изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек. Всего самого наилучшего!
Не хочется общий наркоз
9 ответовЗдравствуйте. Мне делали артродез подтаранного сустава. Теперь предстоит операция по удалению металла. Операция, я думаю не сложная. Очень не хочется общий наркоз. Когда мне делали операцию артродеза, мне делали укол иглой в нерв в самом верху ноги. Я был в сознании,не...
Добрый день ваш анестезиолог при беседе с вами предложит все возможные способы обезболивания и расскажет об их плюсах минусах и возможностях исходя из вашего соматического состояния если соматических тоесть кроме проблем с ногой вы здоровы то вы можете выбрать проводников убрать тоесть местную аллергию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ат а с т е п е н ь : о с м о т р а : Жа л о б ы на боль в голеностопе в т еч е н и е полугода. Кости, со ставляющие левый голеностопный сустав, имеют правильную конфигурацию и расположение. Сигнал от костей несколько неоднородный за счет дегенеративных изменений, в нижних...
Здравствуйте. Насколько я понял, травме около полугода. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в левом голеностопном суставе.
8 ответовЗдравствуйте. После ДТП в целом восстановился, но сильно болит голеностопный сустав. Сам сустав в ДТП не сломался, но внутри видимо повредился. После ДТП прошло уже 2 года, но при ходьбе он всё равно болит, мешает полноценно передвигаться. Делал МРТ, вот его заключение :...
Здравствуйте, синосттз это сращение костей, плюс имеется воспаление, нужно пройти курс консервативной терапии. Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь, бандад легкой степени фиксации на голеностопный сустав, все приобретается в ортопедическом салоне
Правый голеностопный сустав МР: признаки дегенеративно-дистрофических изменений, артроз голеностопного сустав участки хондромаляции IVCT. ПО суставной поверхности задней лодыжки, синовиит голеностопного сустава, синовит подтаранного сустава, деформирующий артроз...
В военкоматах МРТ не смотрят и заключение могут прочитать только из уважения к Вам. Делают это крайне редко. Для них документом является рентгенография и очный осмотр, который они проводят сами. Так же берется во внимание заключение краевых (областных) специалистов. Не знаю, что напишут на рентгене. Пока при наличии отека сустава и нарушении функции можно надеяться на отсрочу 2-3 мес для лечения (не факт). Но я сустава не видел и функцию не определял.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение категории годности
15 ответов7.08.2024 была получена травма 8.08.2024 на МРТ МР признаки линейного перелома таранной кости без смещения, участков отека костного мозга в пяточной, таранной, кубовидной, ладьевидной и клиновидных костях, в видимых отделах оснований 2-й и 3-й плюсневых костей, в латеральной...
Здравствуйте, Игорь. Решение о категории годности принимает военно-врачебная комиссия - спрогнозировать на 100% ее решение невозможно. если рассмотреть статью 65 расписания болезней (раздел, посвященный повреждениям стопы и голеностопного сустава) - такие состояния, как посттравматический артроз I–II ст., стойкие боли в стопе и голеностопном суставе, ограничение функции (ходьба, опора, движение), хондральные/субхондральные дефекты соответствуют категории В - ограниченно годен. Для категории Д необходимо доказать наличие грубой деформации, резкого ограничения движений.