Консультация травматолога /

Подвернула лодыжку второе МРТ не показало сильных изменений — вопрос №1646691

189 просмотров

Подвернула голеностоп 10 августа, уже 27 октября. В первый же день сходила в травму сказали " растяжение - троксевазин и найз". Прошло 2 дня голенастоп посинел и отек, пришла снова в травму принимать отказались ибо уже оказали ПМП даже не посмотрели ногу. Спустя месяц советуют купить бандаж жесткий проносила 2 недели. Потом сделала МРТ: 2 радованные связки, отек костного мозга и поврежденный сустав. Пропиваю мовалис, потом 3 укола плазмы. Разрешили давать себе нагрузки. прошло с укола 3 недели: отек при сильных нагрузках появляется незначительный, пульсирующие боли на 5-10 мин, натянуть носок не могу, на носочках ходить не могу, про каблуки вообще даже не думать лучше.
Заключение повторного: МР-картина отека костной ткани в медиальной лодыжке и крае таранной кости; артроза правого голеностопного и подтаранного суставов, суставов предплюсны, выпота в полости голеностопного (с отеком капсулы сустава) и подтаранного суставов, в таранно-ладьевидном суставе; частичного повреждения связок латеральной группы и частич свящок медиальной группы; отечной инфильтрации ПЖК области латеральной лодыжки.
Что делать в данной ситуации? Куда идти и к кому?

Возраст: 23

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Смените врача и клинику.

Рекомендовано:
Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады в область наружной лодыжки в болевую точку Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Повторную блокаду, если потребуется в полость г\с сустава.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Максимально ограничить нагрузку и носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Подмышечные костыли нужны на 8 недель

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Отек костного мозга иногда может быть тесно связан с травмой. При повреждении суставного хряща его структура истончается и увеличивается нагрузка на кость.
Со временем это увеличение может вызвать отек в областях, прилегающих к кости к хрящу.
В таких случаях показан курс HILT терапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
9 декабря 2022
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Мрт, болит голова сильно
1 января 2024
Алена
Вопрос закрыт
Результат МРТ
30 июня 2024
Екатерина, Видное
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва