СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подвернула лодыжку второе МРТ не показало сильных изменений

Подвернула голеностоп 10 августа, уже 27 октября. В первый же день сходила в травму сказали " растяжение - троксевазин и найз". Прошло 2 дня голенастоп посинел и отек, пришла снова в травму принимать отказались ибо уже оказали ПМП даже не посмотрели ногу. Спустя месяц советуют купить бандаж жесткий проносила 2 недели. Потом сделала МРТ: 2 радованные связки, отек костного мозга и поврежденный сустав. Пропиваю мовалис, потом 3 укола плазмы. Разрешили давать себе нагрузки. прошло с укола 3 недели: отек при сильных нагрузках появляется незначительный, пульсирующие боли на 5-10 мин, натянуть носок не могу, на носочках ходить не могу, про каблуки вообще даже не думать лучше. Заключение повторного: МР-картина отека костной ткани в медиальной лодыжке и крае таранной кости; артроза правого голеностопного и подтаранного суставов, суставов предплюсны, выпота в полости голеностопного (с отеком капсулы сустава) и подтаранного суставов, в таранно-ладьевидном суставе; частичного повреждения связок латеральной группы и частич свящок медиальной группы; отечной инфильтрации ПЖК области латеральной лодыжки. Что делать в данной ситуации? Куда идти и к кому?

нет
23 года
27 Октября 2023·Просмотров: 223·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Смените врача и клинику.

Рекомендовано:
Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады в область наружной лодыжки в болевую точку Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Повторную блокаду, если потребуется в полость г\с сустава.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Максимально ограничить нагрузку и носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Принятый ответ

? Добрый день

? Подмышечные костыли нужны на 8 недель

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

Принятый ответ

Отек костного мозга иногда может быть тесно связан с травмой. При повреждении суставного хряща его структура истончается и увеличивается нагрузка на кость.
Со временем это увеличение может вызвать отек в областях, прилегающих к кости к хрящу.
В таких случаях показан курс HILT терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.