Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по лечению РА
12 ответовПоставлен диагноз РА. РФ-128, все остальное в норме. Суставы не опухшие, сильной боли нет, скованность по утрам только в кистях, быстро проходит. Назначили метотрексат 10 в неделю.
Учитывая, что заболевание течет крайне спокойно, думаю усугубления не будет.
Лечение РА при лактации
9 ответовЗдравствуйте. Спустя полгода после родов начали беспокоить боли в ногах(ступни) невозможно было по утрам наступить,потом начал болеть сустав на правом большом пальце руки,затем периодически плечо,затем опухли щиколотки. Итого в мае поставили РА. Сказали лечение не совместимо...
Здравствуйте. И преднизолон, и сульфасалазин совместимы с грудном вскармливанием. Преднизолон должен назначаться максимально коротким сроком с целью дождаться действия базисного препарата. Сульфасалазин препарат накопительного действия. Его эффект оценивается через 3 месяца от начала приема. И вот чтобы три месяца не терпеть боль, может быть назначен преднизолон. Доза преднизолона не должна превышать 10-15мг/сут, лучше 10мг. В инструкции к сульфасалазину - лактация это противопоказание. Но по всем российским и международным клиническим рекомендациям он разрешен к приему. Опасности для ребенка не несет.
Здравствуйте. 5 лет назад заболели и практически сразу деформировались мезинцы. Потом все прошло, к врачу не обращалась. Весной этого года начали болеть мелкие суставы рук. Отеков нет, скованности нет. Недавно подключились локтевые. По ренген снимкам поставили серонегативный...
Да, по описанию нет ра. Скорее всего так эрозивная форма артроза мелких суставов кистей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы при ра
6 ответовЗдравствуйте. После родов в сентябре начали болеть суставы, в октябре поставили ра. Болит левая кисть и левое колено. Сейчас заканчиваю гв и назначили метипред 8 мг, с него я пару раз падала в обморок. Лучше помогает ибупрофен. В августе начался кашель, на кт легких увидели...
Здравствуйте, Ирина. Картина соответствует серопозитивному ревматоидному артриту с дебютом после родов: сильно повышенный АЦЦП, РФ, высокий СРБ и типичные суставные жалобы, поэтому базисная терапия нужна. По клиническим рекомендациям предпочтительнее метотрексат после завершения ГВ. НПВП (ибупрофен) можно оставить как симптоматическую поддержку, пока нет базисного контроля. Увеличенные подмышечные лимфоузлы на УЗИ выглядят как реактивные: сохранена структура, есть утолщение коркового слоя — такие изменения часто бывают на фоне системного воспаления, частых герпетических эпизодов и после беременности; пункция нужна только если узел растёт или меняет структуру. Очаг инфекции искать нужно: хронический тонзиллит, многократный рецидив герпеса и воспалённые миндалины способны поддерживать высокие показатели воспаления и усиливать активность РА, поэтому важна санация очага инфекция. Элементы вокруг рта на фото похожи на раздражение или воспаление кожи, а не на кожные проявления системного заболевания.
Беременность при РА
7 ответовпоставили диагноз РА, принимаю метотрексат эбеве на протяжении 2 лет, постоянно упражнения, стало лучше...хочу родить ребёнка ещё одного, знаю что выводится метотрексат до 6 мес., если перестану пить таблетки, чувствую, что снова всё возобновится, что можно принимать до...
Это вопрос не для ответа в одну фразу. Здесь надо определённая тактика и подход. Что говорит ваш ревматолог?
Препараты крови при РА
1 ответМожно ли применять препараты крови типа актовегина или целебрализина для лечения других заболеваний, если у пациента имеется хроническое заболевание - ревматоидный артрит. Не приведут ли эти препараты к обострению РА? Спасибо за ответ
Можно применять по показаниям. Обострений от этих препаратов не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА и вакцинация
5 ответовМне 63 года. РА 10 лет. Принимаю метотрексат раз в неделю 10 мг. Последний раз прием 16.11.2021 г. Анализ крови от 24.12.2021: СОЭ 49 , Срб 1,16, РФ 18,5 . Воспаление и скованность суставов отсутствует. Можно ли вакцинироваться? На прием к ревматологу попасть не могу, нет...
Здравствуйте. Вакцинироваться нельзя. Возникает вопрос, почему соэ 49. Если это от ра, то вы не в ремиссии. Если это не от ра, то вопрос от чего. Вакцинироваться если ра не в ремиссии или при таком повышении соэ неясно от чего - нельзя.
РА и сульфасалозин
9 ответовУ меня артрит, ревматолог назначил лечение, но некоторые моменты я забыла спросить. На момент приема у меня была сильная боль, я отметила, как 8 б., но спустя месяц (дали время прийти с анализами печени) боль стала утихать и прекращаться. Сейчас бы я поставила 2-3 б. Но мне...
Непонятно почему при завершении ГВ вам не назначили метотрексат,как более эффективный и являющийся первой линией терапии. Вы с врачом лечащим в следующую явку обсудите этот момент. Вы же не планируете ещё беременность в ближайшее время?
Обострение РА
28 ответовЗдравствуйте. Болею РА уже 12 лет. Почти все эти годы на методжекте 25мг ( в начале заболевания постепенно повышали и вот уже много лет 25 мг). Всегда была медикаментозная ремиссия. За последние 10 лет , даже когда 3 года назад во врем ковида бросала уколы на 3-4 недели,...
Здравствуйте! В таком случае обратиться к участковому терапевту, чтобы направили в ревматологическое отделение ( стационар ) для того, чтобы активность заболевание на время снизить, пока метотрексат опять не начнет действовать ( такС как был перерыв). В условиях стационара могут сделать по назначению лечащего врача пульс терапию( высокие дози горомональных препаратов) быстро снимается воспаление+ скорректируют лечение с возможным добавлением в таблетках ( гормональных препаратов), если физио, нпвс, мази без выраженного эффекта- желательно госпитализироваться. С РА пациенты каждые 6 месяцев, иногда каждые 3 месяца, должны проходить стац лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид при РА
1 ответУ супруги РА. Колит метотрексат, пьёт метипред. Два дня назад появились признаки ОРВИ (или ковид) : температура 38,5 сильная головная боль, боль и жжение в горле. Вчера вкололи метотрексат 3 мл. Температура сразу упала до 36,9. Головная боль, боль и жжение в горле,...
Здравствуйте! Противовирусные препараты кроме России нигде не принимают- выводы сделайте сами! Лечитесь симптоматически как обычное ОРВИ! Метилпред пока повремените- он портит клинику и скрывает симптомы заболевания!