Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. мне 64 года. Неделю мучили: изжога в пищеводе, горечь во рту, вздутии. Сегодня сделали ЭГДС. Выдали заключение: Дистальный катаральныйц рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Гастрит с признаками атрофии. Полип антрального отдела желудка 0,4 см. . Биопсия....
Здравствуйте!
Нет, данных за онкопатологию нет!
Я так понимаю биопсию взяли из полипа и его удалили полностью! Из данного участка не взяли, т к есть воспаление, для оценки атрофии нужно убрать воспаление и повторить фэгдс с биопсией
Добрый день! Живем в небольшом провинциальном городке, муж попал в аварию, ему 63 года, у него была большая гематома на голове, ставили 1 степень контузии, с момента аварии прошло 4 месяца, есть головные боли, головокружения, сделали КТ головного мозга (МРТ нельзя, т.к. есть...
Добрый вечер. Это обычные возрастные изменения. С возрастом происходит атрофия головного мозга, к сожалению предотвратить это невозможно. Можно пройти курс нейрометаболической терапии в связи с жалобами на головокружение. Например, Цераксон 1000 мг в сутки 2 месяца совместно с актовегином 2 табл 3 раза в день 2 месяца.
Здравствуйте. Моему папе 66 лет. Беспокоит онемение 4-го и 5-го пальцев левой руки, пальцы не слушаются, плохо сводятся, есть межпальцевые атрофии, признаки когтистой лапы. На правой руке такой же процесс в начальной стадии, появляются гипотрофии. Жалобы на онемение начались...
здравствуйте! Диагноз БАС маловероятен. Это синдром, т.е.имитатор БАС, по причине стеноза позвоночного канала на шейном уровне. Ретролистез 1,5 см - много+ выход позвоночных дисков на столь значительное расстояние на шейном уровне.
Разры сухожилия двуглавой мышцы является частым осложнением импиджмент синдрома плеча.
Вероятно, мужчина испытывал длительные тонические нагрузки на плечевой пояс (поддъем или удержэание тяжестей длительное время). Вторым вариантом часто является эндокринная патология (гипотериоз) на фоне статических нагрузок- длительное положение сидя. Вариантов много - итог один.
На фоне приема лекарственных средства, обычно обезболивающих, часто повышаются показатели имитирующие ревматологические заболевания. Эти показатели повышаются незначительно в сочетании с КФК. иногда транзиторные повышения глюкозы крови , альфа-амилазы и т.д.
Операции по стенозу позвоночного канала на шейном уровне имеют хорошие результаты при стенозах позвоночного канала.
По всем данным операции позволяют не прогрессировать тетрапарезу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Буду благодарен за ваше экспертное мнение по моему вопросу.
Возраст 40 лет. Две недели назад появился дискомфорт в правой подвздошной области (в области слепой кишки, справа от пупка, ощущение напряжения и спазма), разжижение стула, через три...
Здравствуйте! Вероятнее всего проблемы со стулом были связаны с кишечной инфекцией, иак же учитывая температура тела. Все так. Энтерофурил не стоит бросать ранее 7 дней, допивать по инструкции полный курс лечения.
После кишечной инфекции вероятнее всего произошел сбой работы кишечника, нарушение микрофлоры. Рекомендую побольше пить жидкости, что и видно по гемоглобину, кровь густая, запор конечно будет.
Можно попить Куэмсил курсом ( будет слабить, дозировка по 1 т 3 раза в день, можно по 2, но может сильно слабить).
Если есть вздутие, имеет место прием ферментов сейчас Креон 10 тыс 3 раза в день во время еды. Придерживаться диета Фудмап.
Что касается Фгдс, если атрофия подтверждена по биопсии, кал на хеликобактер - обязательно, при положительном результате - лечим. При отрицательном - сдаем на аутоимунный гастрит, исключаем эту патологию.
По поводу слизистой, желудка и кишечника, все же ускорить противовоспалительный эффект и заживление лучше с помощью Ребагит курс 1 месяц по 1 т 3 раза в день.
Учитывая проблемы с кишечником, стоит вести дневник питания - записывать продукты, от которых дискомфорт.
Добрый день. Мне 45 лет. 3 детей. С 24 лет и между беременностями все время пила джес, последние 5 лет видору. В течение 1 года вижу что появилась сухость кожи, морщины, снизился тугор кожи. Сбоев в цикле нет. Худая. Вес всю жизнь около 50- 53кг. Небольшая миома матки,...
Здравствуйте, Инга.
После 45 лет рекомендуется перейти на применение КОК, содержащих натуральную молекулу эстрогена. Например КЛАЙРА, ЭСТЕРЕТТА.
Так же можно рекомендовать сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО.
Сделала ФГДС по рекомендации стоматолога. Жалоб и проблем с ЖКТ нет и никогда не было. Гастроэнтеролог по результатам ФГДС назначил нексиум и ребагит. Пить их не смогла, с первого приема - тошнота, головная боль, боль в животе, спутанность сознания. Аналогично на де нол....
Здравствуйте!
Атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется.
Атрофия- обратимый процесс в теории , на практике- крайне редко.
Для подтверждения атрофического процесса рекомендуется выполнить ФГДС с биопсией по OLGA. Если все так атрофия подтвердится, то рекомендуется просто наблюдение- ФГДС с биопсией 1р в год .
Как правило атрофия не удаляется хирургические или с помощью физических методов
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка и 12п кишки,характерные для воспаления
Что предпринять сейчас:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Для восстановления слизистой пищевода возможно рассмотреть прием альфазокса - препарат образует защитную плёнку на стенке пищевода и не всасывается в кровь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В целом рекомендации-это соблюдение здорового образа жизни.
Стараться избегать вредных привычек-курение, алкоголь. Придерживаться правильного питания, вовремя ложиться спать, соблюдать режим труда и отдыха. Периодически проходить чек-ап здоровья(можно в рамках диспансеризации).
Как-то следить за атрофией специально не нужно.
Здравствуйте. По результатам Фгдэс заключение, гастрит с признаками тяжёлой атрофии слизистой оболочки открытого типа ( О3 по Кимура-Такемото). Геликобактер-тест отрицательный. Терапевт назначила только ферменты(мезим), и регабит. При первом приёме был назначен амоксициллин...
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. То есть до тех пор, пока атрофию не подтвердили по результатам гистологического исследования, её наличие всегда сомнительно.
Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Важно в подобной ситуации и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной структурных изменений слизистой оболочки желудка.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер пилори, НЕ являются методом золотого стандарта и считаются малоинформативными.
Атрофия, только та, которая подтверждена гистологически, является состоянием не обратимым. Соответственно никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это состояние требующее только динамического наблюдения 1 раз в год. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс, атрофия это результат длительного воспаления. Ничего страшного и опасного в ней нет, но наблюдать конечно стоит.
Будьте здоровы!
Здравствуйте !
Это заместительная гидроцефалия- хирургического лечения не требует.
Это, как правило, возрастные изменения. Ничего страшного нет. Не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В рамках диспансеризации по ОМС сделала гастроскопию. Жалобы у меня были на изжогу ( сейчас я разобралась, что это не изжога, а правильнее - отрыжка, кислая). Принимала омепразол, утром, через день. Никто не назначал, но с ним я могла нормально питаться. Иначе...
Марина, добрый день.
По ЭГДС действительно описывают признаки Атрофии - но это диагноз гистологический, то есть если не была взята биопсия и не проведено гистологическое исследование - данный диагноз под большим вопросом.
То же самое касается и бактерии хеликобактер пилори - быстрый тест на нее во время ЭГДС считается малоинформативным, часто дает ложные результаты.
Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. ЭГДС проводят через 9-12 месяцев с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения или опровержения наличия Атрофии.
2. Для уточнения наличия хеликобактер пилори сдают кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.
При положительном результате действительно рекомендуют пролечивать хеликобактер пилори антибиотиками.
Отрыжка может возникать на фоне нарушения моторики желудка/пищевода, то есть возникает отрыжка и кислое содержимое забрасывается в пищевод.
Наличие Атрофии не исключает возможное возникновение кислой отрыжки.
В подобных случаях для снижения вероятности возникновения кислой отрыжки обычно назначают препараты из группы Прокинетиков для нормализации моторики, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 4х недель + рекомендуют придерживаться правил по режиму питания:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать ношения тугих поясов.