Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилой пациент,анализы
1 ответКакие анализы надо сдать папе,85 лет,лежит и сидит,не ходит.Одна нога(перелом шейки бедра) даёт выпот.Будет консультация онлайн или на дому.Диабет,2 типа,сахар 6,7.Что можно сейчас принимать,чтобы убрать выпот по ноге?
Здравствуй, сдайте тон, т4 св, ат к тпо- исключить патологию щитовидной железы, гликированный гемоглобин, контроль сахара крови дома с записью в дневник, ферритин-исключить анемию, Вит д общ. Биохимия крови ( аль, аст, холестерин, триглицериды, щф, сахар, билирубин, мочевина, креатинин, общий белок)
Пациент на ИВЛ
8 ответовМоего папу перевели позавчера на ИВЛ и ввели в медикаментозный сон. Изначально были симптомы: постоянная сонливость, отдышка и усталость. После двух недельных мытарств на больничном папу госпитализировали в стационар с обострением ХОБЛ. Но я настаивала провести ему ряд...
Добрый день, Мария! Внимательно изучил Ваш вопрос и представленные результаты обследований и анализов. Ситуация, которую Вы описываете, достаточно тяжелая. Изменения в Эхо-кг сердца (давление в легочной артерии 88 мм и дилатация правых отделов) говорит о том, что состояние Вашего папы постепенно ухудшалось, но организм справлялся и компенсировался. Сейчас наступила декомпенсация и организм уже не может сам справиться, учитывая хобл, накопил углекислый газ (гиперкапния). Тактика врачей в данной ситуации абсолютно правильная, ИВЛ в данной ситуации не только помогает организму вывести углекислый газ, но и разгружает правые отделы сердца. Не стоит отчаиваться, ситуация тяжелая, но не безвыходная. Сейчас основная задача помочь организму Вашего папы придти в стабильное состояние. ИВЛ это временная помощь организму. В динамике врачи будут контролировать газовый состав крови, повторять Эхо сердца для оценки давления в легочной артерии, проводить профилактику присоединения инфекционных заболеваний и лечение бронхита. Как только состояние стабилизируется, можно будет двигаться в сторону самостоятельного дыхания. Что касается высокого давления в легочной артерии (СДЛА 88 мм.рт.ст), то к сожалению, вылечить полностью это уже нельзя, так как уже есть изменения в сердце (дилатация правых отделов). Но можно компенсировать, снизить для облегчения работы сердца. То. Что Ваш папа держит давление сам, это хороший признак работы сердца. Вам остается сейчас набраться терпения и довериться врачам, они делают все возможное, чтобы стабилизировать состояние Вашего папы.
Направление на госпитализацию
6 ответовПациент находится на лечении в 122 мсч, выяснилось в ходе лечения что по показаниям необходим перевод в специализированную клинику для лечения онкологом-гематологом. Нужно направление. Пациент не ходячий.
Здравствуйте! Направление должна вам обеспечить организация в которой вы сейчас проходите лечений. В случае, если вас выписывают, это должен сделать участковый терапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
1 ответПациент выписан из больницы в диагнозом цирроз печени. Выписаны направления в Москву на консультации трансплантологу и сосудистому хирургу. Пациент в возрасте 76 лет, отказывается ехать. Нужна расшифровка выписки и консультация по диагнозу. Какие следующие шаги нужно...
Здравствуйте! По выписке у мужчины описывают цирроз печени, декомпенсированный, осложненный, печено-клеточной недостаточностью, варикозно-расширенными венами пищевода. Все необходимые рекомендации в выписке указаны, эти меры работают комплексно (профилактика кровотечений из ВРВП, профилактика печеночной энцефалопатии и асцита). Добавить по медикаментозной терапии даже нечего. Препараты продолжайте принимать под контролем общего и биохимического анализов крови, коагулограммы. Радикально может помочь только трансплантация печени, это правда. Но решение стоит только за самим пациентом.
Здравствуйте. Произошёл инсульт,на повторном кт обнаружили анефризму,была трепанация черепа,состояние крайне тяжёлое. Пациент был подключён к ивл.Лежал в реанимации нейрохирургии, но потом произошёл повторный инсульт, перевели в кардиологию.Началась пневмония, упал...
Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы. Состояние пациента, можно предположить, тяжелое. Перенес кровоизлияние из аневризмы, потом повторный инсульт, пневмонию , скорее всего на фоне ИВЛ. Падение гемоглобина является частой ситуацией после полостных кровоизлияние (в данным случае, внутричерепного). В подобных наблюдениях давать прогнозы надо крайне осторожно. Тот факт, что человека перевели из реанимации, он выполняет простые инструкции - положительный признак. В подобных наблюдениях можно рекомендовать наблюдать за состоянием ежедневно. Отсутствие динамики это тоже хорошо, в подобных ситуациях. Шанс на выживание и ,возможно, частичное восстановление , скорее всего есть.
Здравствуйте. Ребенок 9 мес. Вчера сделали вторую вакцину превенар . Вечером температура 37,5 было утром 37,0. Кушает хорошо и гв и прикорм, воду пьет . Отек уплотнение на месте вакцины сильная , в прошлый раз такого не было
Здравствуйте! Часто после повторного введения вакцины превенар местная и общая реакция бывает более выраженной, чем после первого введения. Температура допустимая, может повышаться до 3 суток. Местная реакция в виде отека и уплотнения тоже допустима, может быть покраснение до 8 см.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по удалению катаракты
2 ответакак долго находится в отделении пациент после удаления катаракты? Пациент инвалид 2 группы по заболеванию суставов. Возможно ли нахождение с ним сопровождающего (жены)? Пациенту 70 лет. Есть ли в отделении платные палаты ?
Здравствуйте! В каждом городе все может быть индивидуально. Платные палаты есть думаю везде, совместное пребывание стоит обсудить там где собираетесь оперироваться. Чаще всего выписывают на третий день. Т.е первый день поступление, второй-операция и третий -выписка. Но в вашем городе могут быть другие правила.
Язва желудка. Операция
2 ответа01 апреля проведена операция по диагнозу язва желудка. Пациент на текущую дату находится в реанимации. Температура 35,5. Вчера была 37,0. Состояние оценивается, как очень тяжёлое. Сколько дней, пациент может быть в реанимации?
До стабильно- тяжелого, или удовлетворительного состояния. Реанимация- дословно-"оживление". Как только больной перестанет быть угрожаемым по жизненным параметрам- переведут в общее отделение.
Добрый день. Подскажите, сейчас на какой срок (год, два, бессрочно) обеспечивают льготными лекарствами по федеральной программе пациентов перенесших острые инсульты и инфаркты? Если пациент (пенсионера) 2 группа инвалидности и если пациент не имеет инвалидности.
По региональной в зависимости от региона срок может отличаться, это нужно смотреть подзаконные акты конкретного региона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия
6 ответовПациент мужчина - 55 лет. По заключению неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Эндоскопически признаки гастрита атрофией слизистой оболочки в антральном отделе и на протяжении малой кривизны тела. Принимает схему лечения, сейчас этап приема флемоксина, хайрабезола, клацида,денола....
Здравствуйте, Лидия! Сколько дней длится диарея, сколько раз в день стул, его характер?